Journals / Marmara Medical Journal / 2009 / Cilt: 22 - Sayı: 3

-

ATEŞLİ SİLAH YARALANMALI HASTALARDA MORTALİTEYİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER

Pages
181–191
Publication Date
2015-06-19
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗

Abstract

-

Özet

ÖZET Amaç: Bu çalışmada birden fazla organda silah yaralanmasına maruz kalan hastalarda mortalitede etkili faktörleri tespit etmeyi amaçladık. Yöntem: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Kliniğine Ocak 2000 ile Aralık 2004 arasında ASY nedeniyle başvuran 714 hastanın kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Sağ kalanlar ve ölenler arasında mortalite üzerine etkisi olabileceğini düşündüğümüz; ileri yaş, cinsiyet, öz kıyım amaçlı olması, uzun namlulu silahla yaralanma, saçma atan silahlarla yaralanma, yakın atış, gecikmiş başvuru zamanı, başvuruda derin anemi ve şok varlığı, ateşli silah giriş sayısı ≥4 olması, yaralanma bölgeleri, ciddi kafa, toraks ve batın yaralanmasının olması, ekstremite vasküler yaralanması, multiple kan transfüzyonu yapılması, GKS, RTS ve PATİ değerleri analiz edildi. Bulgular: Ünivariete istatistiksel analizler neticesinde; öz kıyım amaçlı yaralanma (p=0.001), başvuruda derin anemi (p=0.001) ve şok varlığı (p=0.001), ciddi kafa yaralanması (p=0.001), ciddi toraks yaralanması (p=0.001) ve ciddi batın yaralanmasının olması (p=0.001), femoral arter yaralanması (p=0.001), multiple kan transfüzyonu (p=0.009), GKS’nın 0–7 ve 8–12 olması (p=0.001) ve düşük RTS skoru (p=0.001)’nun mortalite üzerinde anlamlı etkisinin olduğunu tespit ettik. Sonuç: Multivarite analiz sonucunda; başvuruda derin anemi varlığı, ciddi kafa travması varlığı, ciddi batın travması olması ve düşük RTS skoru mortaliteyi etkileyen en önemli bağımsız değişkenler olarak bulundu (p<0.05).Anahtar Kelimeler: Faktörler, Silah atışı, Mortalite, Yaralanma, Ciddi anemi, Öz kıyım

🔖

Cite This Article

ERİŞ, S., ORAK, M., AL, B., GÜLOĞLU, C., ALDEMİR, M. (2015). -. Marmara Medical Journal, Cilt: 22 - Sayı: 3, 181–191. https://ajindex.com/articles/688445

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (17)

  1. Hoyt DB, Potenza BM, Cryer HG, et al. Trauma. In: Greenfield LJ, Mullholland MW, Oldham KT, Zelenock GB, Lilimoe KD eds. Surgery:Scientific Principles and Practise. 2nd edn. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1997:267–421
  2. Burch JM, Franciosa RJ, Moore EE. Trauma. In: Schwartz SI, ed. Principles of Surgery. 7th edn. Singapore: McGraw-Hill, 1999:155–222
  3. Taviloğlu K. Travmaya genel yaklaşım. In: Kalaycı G, Acarlı K, Demirkol K, Ertekin C, Mercan S, Özmen V, eds. Sökücü N. Genel Cerrahi
  4. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri Ltd, 2002:297–312
  5. Feliciano DV. Patterns of injury. In: Feliciano DV, Moore E, Mattox KL, eds. Trauma. Connecticut: Stamford, 1996:85-l05
  6. Oymacı E, Kapkaç M, Uçar Y,Ertan H, Özdedeli E,Tokat Y. The effects of gunshot and shotgun wounds to mortality and morbidity. Turkish J Trauma & Emerg Surg 1997; 3:132–136
  7. Grimes WR, Deitch EA, McDonald JC. A clinical review of shotgun wounds to the chest and abdomen. Surg Gynecol Obst 1985; 160:148–152
  8. Gören S, Subaşı M, Tıraşcı Y, Kemaloğlu S. Firearm releated mortality: a review of 444 deaths in Diyarbakir, Turkey between 1996 and 2001. Tohoku J Exp Med 2003; 201:139–145
  9. Elfawal MA, Awad OA. Firearm fatalities in Eastern Saudi Arabia, impact of culture and legislation. Am J Forensic Med Pathol 1997; 18: 391–396
  10. Azmak D, Altun G, Bilge S, Yılmaz A. Firearm fatalities in Edirne, 1984–1997. Forensic Sci Int 1998; 95: 231–239
  11. Martins RS, Siqueira MG, Santos MTS, Zanon-Collange N, Moraes OJS. Prognostic factors and treatment of penetrating gunshot wounds to the head. Surg Neurol 2003; 60: 98–104
  12. Aarabi B. Surgical outcome in 435 patients who sustained missile head wounds during the Iran-Iraq war. Neurosurgery 1990; 27: 692–695
  13. Levy ML, Masri LS, Levy KM, et al. Penetrating craniocerebral injuries resultant from gunshot wounds: gangrelated injury in children and adolescents. Neurosurgery 1993; 33: 1018 –1026
  14. Rosenfeld JV. Gunshot injury to the head and spine. J Clin Neurosci 2002; 9: 9–16
  15. Semple PL, Domingo Z. Craniocerebral gunshot injuries in South Africa’a suggested management strategy. S Afr Med J 2001; 91: 141–145
  16. İnci İ, Özçelik C, Taçyıldız İ, Nizam Ö, Eren N, Özgen G. Penetrating chest injuries: Unusually high incidence of high velocity gunshot wounds in civilian practice. World J Surg 1998; 22: 438–442
  17. Mandal AK, Oparah SS. Unusually low mortality of wounds of the chest: twelve years experience. J Thorac Cardiovasc Surg 1989; 97