Journals / Marmara Medical Journal / 2010 / Cilt: 23 - Sayı: 3

-

MARMARA ÜNİVERSİTESİ HASTANESİNE VARİS DIŞI ÜST GASTROİNTESTİNAL KANAMA İLE BAŞVURAN HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

Pages
339–346
Publication Date
2015-04-28
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗

Abstract

-

Özet

Amaç: Endoskopik tedavi çağında, varis dışı üst gastrointestinal kanama hala önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Bu çalışmanın amacı, bir eğitim hastanesine varis dışı üst gastrointestinal kanamayla başvuran hastaları klinik ve endoskopik özellikleri açısından araştırmaktır. Metod: Varis dışı üst gastrointestinal kanamayla 1996-2001 tarihleri arasında başvuran 250 hasta retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 59 olup %34.4'ü kadındı. Hastaların %59.6'sında aspirin/non-steroidal anti-inflamatuar ilaç (NSAİİ), %2.8'inde steroid ve %9.6'sınde varfarin kullanımı vardı. Vakaların %31.8'i daha önce de gastrointestinal sistem kanaması geçirmişti. En sık görülen lezyon peptik ülserdi (%49.2), bunu duodenal ve gastrik erozyonlar (%19.2) ile mide tümörleri (%10.8) izliyordu. Lezyonlar mide (%40), duodenum (%33.6), gastrojejunal bileşke (%4.4) ve özofagus (%4.4) yerleşimliydi. H. pylori varlığı 48 olguda araştırıldı, bunların %79.2'sinde pozitif bulundu. Aktif kanama belirtisi olan 33 hastaya endoskopik tedavi uygulandı. Endoskopik tedavisi başarısız olan 3 hastayla beraber 7 hastaya (%2.8) cerrahi işlem uygulandı. Hastaların 6'sı (%2.4) kaybedildi. Sonuç: Çalışmamızda en önemli kanama nedeni peptik ülserdi. Hastaların büyük bir çoğunluğunda kanamaya neden olacak en az bir risk faktörü vardı (H. pilori veya ilaç kullanımı). Kanama nedenleri kolay tedavi edilebildiğinden, hasta grubumuzda endoskopik ve cerrahi tedavi oranı ile mortalite düşük bulundu.Anahtar Kelimeler: NSAİİ, aspirin, endoskopik tedavi, morbidite ve mortalite

🔖

Cite This Article

AKBAŞ, T., İMERYÜZ, N., BOZBAŞ, A., TÖZÜN, N. (2015). -. Marmara Medical Journal, Cilt: 23 - Sayı: 3, 339–346. https://ajindex.com/articles/688401

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (11)

  1. Van Leerdam ME, Tygat GN. Review article: Halicobacter pylori infection in peptic ulcer hemorrhage. Aliment Pharmacol Ther 2002;16 (suppl 1):66-78
  2. Vreeburg EM, Snel P, de Bruijne JW, Bartelsman JF, Rauws EA, Tytgat GN. Acute upper gastrointestinal bleeding in the Amsterdam area: incidence, diagnosis and clinical outcome. Am J Gastroenterol 1997;92:236- 43
  3. Brullet E, Campo R, Calvet X, Coroleu D, Rivero E, Simo Deu J. Factors related to the failure of endoscopic injection therapy for bleeding gastric ulcer. Gut 1996;39:155-8
  4. Blatchford O, Davidson LA, Murray WR, Blatchford M, Pell J. Acute upper gastrointestinal haemorrhage in west of Scotland: case ascertainment study. BMJ 1997;315:510-4
  5. Marmo R, Koch M, Cipolletta L, et al. Predictive factors of mortality from nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage: a multicenter study. Am J Gastroenterol 2008;103:1639-47 6. Laine L, Peterson WL. Bleeding peptic ulcer. N Engl J Med 1994;331:717-27
  6. Cohen M, Sapoznikov B, Niv Y. Primary and secondary nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. J Clin Gastroenterol 2007;41:810-3 8. Laine L. Gastrointestinal bleeding. In: Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J, eds. Harrision's Principles of Internal Medicine. 17 th ed. New York: McGraw-Hill Companies, 2008:257-60 9. Pilotto A, Ferrucci L, Scarcelli C, et al. Usefulness of the comprehensive geriatric assesment in older patients with upper gastrointestinal bleeding: a two-year followup study. Dig Dis 2007;25:124-8
  7. Marshall JK, Collins SM, Gafni A. Prediction of resource utilization and case cost for acute nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage at a Canadian community hospital. Am J Gastroenterol 1999;94:1841-6
  8. Ong TZ, Hawkey CJ, Ho KY. Nonsteroidal antiinflammatory drug use is a significant cause of peptic ulcer disease in a tertiary hospital in Singapore: a prospective study. J Clin Gastroenterol 2006;40:795- 800
  9. Vreeburg EM, de Bruijne HW, Snel P, Bartelsman JW, Rauws EA, Tytgat GN. Previous use of non-steroidal anti-inflammatory drugs and anticoagulants: the influence on clinical outcome of bleeding gastroduodenal ulcers. Eur J Gastroenterol Hepatol 1997;9:41-4
  10. Thomopoulos KC, Vagenas KA, Vagianos CE, et al. Changes in etiology and clinical outcome of acute upper gastrointestinal bleeding during the last 15 years. Eur J Gastroenterol Hepatol 2004;16:177-82
  11. Mellemkjaer L, Blot WJ, Sørensen HT, et al. Upper gastrointestinal b