AI Summary & Key Takeaways
AI InsightConclusion: This case is presented to emphasize that the rare comorbity of these two autoimmune situations, CIDP and Graves might be due to the probable common pathogenesis.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Scientific background: Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP) is presumed to occur by autoimmune mechanisms. Its course is multifocal demyelination of the peripheral nerves. If the progress of clinical picture is longer than 2 months , CIDP must be considered. It often presents with symptoms that include weakness of the arms and legs, tingling or numbness, and spontaneous pain. Graves disease or in other words diffuse toxic goiter is one of the most frequent type of thyrotoxicosis in the population. It is an autoimmune disease caused by thyroid stimulating antibodies and immunoglobulins against TSH receptors. Graves disease's triad includes goiter, thyrotoxicosis and ophtalmopathy. In this paper; a case of comorbidity of these two autoimmune conditions is presented with additional referral to the literature. Case: 26 year-old woman presented with the complaints of tingling, numbness, pain and weakness of upper and lower extremities. She stated that tingling, numbness and weakness progressed in 3 months accompanied by mild pain. CIDP is considered according to the neurological examination, EMG findings, albuminocytologic dissociation in CSF, exclusion of the other PNP reasons and the history of clinical progression in 3 months. Conclusion: This case is presented to emphasize that the rare comorbity of these two autoimmune situations, CIDP and Graves might be due to the probable common pathogenesis.
Özet
Bilimsel zemin: Kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati(KIDP), otoimmun mekanizmalar ile geliştiği düşünülen ve periferik sinirlerde multifokal demyelinizasyonla seyreden bir hastalıktır. KIDP klinik tablonun gelişimi 2 aydan uzun süreli ilerleme gösteriyorsa akla gelmelidir. Başlangıç bulguları genellikle üst ve alt ekstremitelerde güçsüzlük, uyuşma ve spontan ağrıdır. Graves hastalığı ya da diffüz toksik guatr, toplumda en sık rastlanan tirotoksikoz tipidir. Graves hastalığı, tiroit folikül hücrelerindeki TSH reseptörlerine karşı, tiroidi uyaran antikor ve immunglobülinlerin olduğu bir otoimmun hastalıktır. Graves hastalığının klasik triadı guatr, tirotoksikoz ve oftalmopatidir. Bu yazıda KIDP ve Graves hastalığı gibi iki ayrı otoimmun hastalığın birlikteği gözlenen bir olgu literatür bilgileri eşliğinde sunulmuştur. Olgu: 26 yaşında kadın hasta kol ve bacaklarda uyuşma, güçsüzlük ve ağrı yakınması ile kliniğimize başvurdu. Hastanın öyküsünde 3 aylık bir sürede ilerleyici kol ve bacaklarda uyuşma ve güçsüzlük şikayetinin olduğu ve buna ılımlı derecede ağrının eşlik ettiği öğrenildi. Nörolojik muayene, EMG bulguları, BOS' ta albuminositolojik disosiyasyon saptanması, diğer PNP nedenlerinin dışlanması ve öykünün 3 ay gibi bir süre ilerleyici özellik göstermesi nedeni ile hastada KIDP düşünüldü. Tartışma: Ender olarak bildirilen KIDP ve Graves hastalığı gibi otoimmun iki olayın olası ortak patogenez nedeni ile bir arada ortaya çıkabileceğini vurgulamak amacı ile sunmayı uygun gördük.