Journals / Journal of Clinical and Analytical Medicine / 2011 / Cilt: 2 - Sayı: 1

Factors influencing sputum smear and culture positivity in the diagnosis of pulmonary tuberculosis: how many specimens do we need for diagnosis?

Akciğer tüberkülozlu olgularda balgam mikroskopi - kültür pozitifliğini etkileyen faktörler: tanı için kaç mikroskopi?

Pages
25–28
Publication Date
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

A significant correlation exists between longer symptoms’ duration and cavity formation and first microscopy positivity.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Aim The aim of the present study is to determine the number of specimens needed to diagnose tuberculosis basing on microbiological data and to investigate the relationship between microbiological results radiologic changes and comorbid conditions.
📊
Key Findings & Data:Material and Methods A total of 140 male cases were included study.
💡
Conclusion & Impact:A significant correlation exists between longer symptoms’ duration and cavity formation and first microscopy positivity.
🔬Design:Research Article
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Aim The aim of the present study is to determine the number of specimens needed to diagnose tuberculosis basing on microbiological data and to investigate the relationship between microbiological results radiologic changes and comorbid conditions. Material and Methods A total of 140 male cases were included study. At least three tuberculosis microscopic exams and cultures, erect posterio-anterior and lateral chest radiographs were obtained for each patient prior to initiation of antituberculous therapy. Liquid broth (BACTEC) and/or Lowenstein-Jensen solid culture media were used to grow the microorganism and the Ehrlich-Ziehl- Neelsen (EZN) method was used for the microscopic evaluation in the study. Results The contribution of the first microscopic examination to the diagnosis was 71.2%, of the second microscopic examination 17.6%, and the third one 7.2% (the total contribution of the first three microscopic examinations was 96%). The distribution of cases with regard to culture positivity revealed 67.14% to have growth on culture. The ratio of culture positivity of the first three cultures was calculated as 93.61%. In 21.5% (30/140) of the cases additional medical condition was present. Conclusions Microbiological data of patients diagnosed with tuberculosis reveals that 3 sputum microscopies are sufficient for diagnosis. Presence of cavitary lesions on chest radiographs increases the ratio of microscopy positivity. In addition, a positive relation exists between presence of comorbidity and cavity formation and microscopy positivity. A significant correlation exists between longer symptoms’ duration and cavity formation and first microscopy positivity.

Özet

Amaç Bu çalışmada amaçlanan, TB tanısı konan olguların mikrobiyolojik verilerini ortaya koyarak, tüberküloz tanısında kullanılacak örnek sayısını belirlemek, radyolojik değişiklikler, yaş ve ek hastalıkların mikrobiyolojik sonuçlarla olan ilişkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler Çalışmaya toplam 140 erkek hasta alınmıştır. Hastaların tamamından antitüberküloz tedavi başlanmadan önce en az üç adet mikroskopi ve kültür öreneği ile birlikte posterioanterior ve lateral göğüs grafileri çekildi. Mikroskopik değerlendirme için Ehrlich-Zeihl-Neelsen (EZN) yöntemi ve kültür ortamı olarak sıvı (BACTEC) ve/veya Löwenstein-Jensen katı besiyeri kullanıldı. Bulgular Balgam örneklerinin tüberküloz tanısına sağladığı katkıya bakılacak olursa, ilk mikroskopi pozitifliğinin %71.2, ikinci mikroskopi pozitifliğinin %17.6 ve üçüncü mikroskopi pozitifliğinin katkısının %7.2 düzeyinde olduğu (ilk üç mikroskopinin katkısını toplamda %96) anlaşılmaktadır. Kültürde üreme saptama oranının ise %67.14’tür. İlk üç kültürde saptanan kültür pozitifliği ise %93.61 olarak hesaplanmıştır. Olguların %21.5’de (30/140) ek hastalığı olduğu anlaşılmıştır. Sonuç Akciğer tüberkülozu tanısı almış hastaların mikrobiyolojik verilerine bakıldığında, hastalığın tanısı için üç balgam örneği alınması yeterli gözükmektedir. Göğüs grafisinde kavite varlığı mikroskopi pozitifliği görülme oranını arttırmaktadır. Ayrıca ek hastalığın varlığı ile kavite oluşumunu ve mikroskopi pozitifliği arasında da pozitif bir ilişki vardır. Uzamış semptom süresi ile kavite oluşumu ve ilk mikroskopi pozitifliği oranları belirgin korelasyon göstermektedir.

🔖

Cite This Article

LAKADAMYALI, H., ERGÜN, T., LAKADAMYALI, H., OZKARA, S. (2022). Factors influencing sputum smear and culture positivity in the diagnosis of pulmonary tuberculosis: how many specimens do we need for diagnosis?. Journal of Clinical and Analytical Medicine, Cilt: 2 - Sayı: 1, 25–28. https://ajindex.com/articles/561612

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (2)

  1. Global tuberculosis control: surveillance, planning, financing. WHO report 2005. Geneva. World Health Organization (WHO/HTM/TB/2005.349) 2-Handbook for Control of Tuberculosis in Turkey. 2003,
  2. Ministry of Health, Ankara 3- Nelson SM, Deike MA, Cartwrigt CP. Value of examining multiple sputum speciments in the diagnosis of pulmonary tuberculosis. J Clin Microbiol 1998; 36:467-9. 4-Özkütük A, Terek G, Çoban H, Esen N. Is it valuable to examine more then one sputum smear per patient for the diagnosis of pulmonary tuberculosis? Jpn J Infect Dis 2007;60:73-5. 5- Leung ECC, Leung CC, Tam CM. Delayed presentation and treatment of newly diagnosed pulmonary tuberculosis patients in Hong Kong. Hong Kong Med J 2007;13:221-7. 6-Leung ECC, Leung CC, Tam CM. Delayed presentation and treatment of newly diagnosed pulmonary tuberculosis patients in Hong Kong. Hong Kong Med J 2007;13:221-7. 7- Cohen R, Muzaffar S, Capellan J, Azar H, Chinikamwala M. The validity of classical symptoms and chest radiographic configuration in predicting pulmonary tuberculosis. Chest 1996;109:420-3. 8-Tytle TL, Johnson TH. Changing patterns in pulmonary tuberculosis. South Med J 1984; 77:1223-27. 9- Bock NN, McGowan JE Jr, Ahn J, Tapia J, Blumberg HM. Clinical predictors of tuberculosis as a guide for respiratory isolation policy. Am J Respir Crit Care Med 1996;154:1468-72. 10- Tattevin P, Egmann G, Casalino E, Fleury L, Ruel M, Bouvet E. The validity of medical history, classical syptoms, and chest radiographs in predicting pulmonary tuberculosis. Chest 1999; 115:1248-53.