AI Summary & Key Takeaways
AI InsightAlthough transvaginal cuff repair is sufficient laparoscopic irrigation and suction are thought to be relevant for the management of transvaginal evisceration to prevent peritonitis.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Transvaginal evisceration is mostly seen at postmenopausal period in a case who had vaginal operation and at premenopausal period it ensues postcoitally after hysterectomy. A 47 year old patient presented to emergency department with a complaint of intestinal herniation through vagina after coitus that had total abdominal histerectomy two months ago. The patient was emergently operated. Her vaginal cuff was sutured transvaginal^ then laparoscopic irrigation and suction were performed. Although transvaginal cuff repair is sufficient laparoscopic irrigation and suction are thought to be relevant for the management of transvaginal evisceration to prevent peritonitis.
Özet
Transvajinal evisserasyon(TVE) çoğunlukla postmenapozal ve vajinal cerrahi geçiren olgularda görülmektedir. Premenapozal olgularda ise histerektomi sonrası postkoital oluşmaktadır, iki ay önce total abdominal histerektomi geçiren 47 yaşındaki hasta koitus sonrası vajeninden barsak heniasyonu nedeni ile hastanemiz acil servisimize başvurdu ve acil operasyona alındı. Vajinal kuf transvajinal olarak sütüre edildi. Ardından laparoskopik eksplorasyon ve irrigasyon yapıldı.TVE oluşumu nedeni net değildir. Vajinal kafin kötü bir teknikle kapatılması, enfeksiyon, erken koitus, enterosel, radyoterapi ve kronik steroid kullanımı suçlanmaktadır. Tedavi yaklaşımı laparoskopik, açık, vajinal veya kombine yaklaşımlar şeklindedir. Vajinal yaklaşımla kaf sütürasyonu tedavi için yeterli olsa da abdomenin exploras-yonu ve vajinal flora kökenli peritonit oluşumunun engellenmesi için peritoneal irrigasyon ve drenaj uygulanması uygun bir yaklaşım olacaktır.