AI Summary & Key Takeaways
AI InsightIn second case; distal ileum located phytobezoar could not fragmented with endoclich and that ileum segment was taken out trough enlarged10 mm trocar insicion than phytobezoarfragmanted and milked to cecum manually.Laparoscopy can be used confidently in treatment of selected small bowel obstruction due tophytobezoar.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Laparoscopy is gaining increasing acceptance for diagnosis and treatment of selected cases of small bowel obstruction. Phytobezoars are one of the rare cause of small bowel obstruction. Phytobezoars are broken down and milked trough the ileocecal valve or taken out with enterotomy in laparoscopic treatment of small bowel phytobezoar obstruction. We report two cases with small bowel obstruction due to phytobezoar who treated with laparoscopy. A jejenum located phytobezoar was determined during laparoscopy in first case and treated with only fragmantation of phytobezoar but not milking through the ileocecal valve. We did not meet any case of phytobezoar which treated with only fragmantation but not milking through the ileocecal valve in literature reviewe. In second case; distal ileum located phytobezoar could not fragmented with endoclich and that ileum segment was taken out trough enlarged10 mm trocar insicion than phytobezoarfragmanted and milked to cecum manually.Laparoscopy can be used confidently in treatment of selected small bowel obstruction due tophytobezoar.
Özet
İnce barsak obstruksiyonunun tanı ve tedavisinde laparoskopinin kullanımı gittikçe artmaktadır. Fitobezoar ince barsakobstruksiyonunun nadir sebeplerinden biridir. Fitobezoara bağlı ince barsak obstruksiyonu olan hastaların laparoskopik tedavisinde fitobezoar fragmante edilerek ileoçekal valvden sağılır veyaenterotomi yapılarak fitobezoar çıkarılır. Bu yazıda laparoskopik yöntemle tedavi edilen iki fitobezoara bağlı ince barsak obstruksiyon olgusu sunularak bu konudaki literatür gözden geçirildi. İlk olguda laparoskopi esnasında jejenumda tespit edilen fitobezoar endoklinç ile ezilerek lümen içine bırakıldı. Literatürde ince barsaktaki fitobezoarın laparoskopik tedavisinde fregmantasyon sonrasıçekuma sağma ve enterotomi dışında sadece fragmantasyonla tedavi edilen olguya rastlanmadı. İkinci olguda ise distal ileumdaki sert fitobezoar endoklinç ile fragmente edilemeyince 10 mm. lik trokaryeri genişletilerek bu barsak ansı dışarı alındı ve fitobezoarfragmente edilerek çekuma sağıldı. Laparoskopik tedavi seçilmiş fitobezoara bağlı ince barsak obstruksiyonlarının tedavisinde güvenle kullanılabilir.