AI Summary & Key Takeaways
AI InsightFundal bası uygulaması; fiziksel ve ruhsal etkileriyle hem maternal hem de fetal sağlığı olumsuz etkilemektedir.
📌 3 Key Takeaways
Özet
Bu derlemede amaç, doğumun ikinci evresinde uygulanan fundal basının maternal ve fetal sağlık üzerine etkisini incelemek ve bu uygulamaya yönelik sağlık profesyonellerinin sorumluluklarını ortaya koymaktır. Konu ile ilgili veriler; Pubmed, Cochrane, Scopus, Yök Tez ve Google Akademi veri tabanlardan elde edilmiştir. Bu veri tabanlarına fundal bası, doğumda geleneksel uygulamalar, maternal sağlık, fetal sağlık ”gibi anahtar kelimeler yazılarak literatür taraması yapılmıştır. Fundal bası; doğumun ikinci evresinin süresini kısaltmak ve doğumun hızlandırılmasına yardımcı olmak için uterusun en üst kısmı olan fundusa basınç uygulanmasıdır. Kanıt temelli olmayan bu uygulama gelişmiş ülkelerde müdahaleli doğumlarda uygulanırken, gelişmekte olan ülkelerde ise neredeyse rutin olarak uygulanmaktadır. Fundal bası sıklıkla uygulayıcının önkolu, dirseği, elinin ucu, avuç içi ile nadir olarak ta özel bir kemerle uygulanmaktadır. Bu uygulama ebeler, doğum hekimleri ve sağlık personeli olmayan bireyler tarafından yaygın kullanılmasına rağmen, mediko-legal sebeplerle resmi kayıtlarda yeterince yer almamaktadır. Fundal bası uygulamasının maternal ve fetal sağlık üzerine olumsuz etkileri bulunmaktadır. Maternal sağlığı; ağrı, yorgunluk, uterus rüptürü, postpartum hemoraji, disparoni gibi fiziksel; korku, posttravmatik stres bozukluğu, postpartum depresyon gibi psikolojik yönden olumsuz etkilemektedir. Ayrıca uygulamanın sert düzeyde yapılması, annelerin doğumunu olumsuz ve travmatik algılanmasına neden olabilmektedir. Bu uygulama fetal distres, fetal kırıklar, fetal beyin ve brakiyal pleksus hasarı, hipoksi, asidoz ve düşük apgar skoru vb. gibi etkileriyle fetal sağlığı da olumsuz etkilemektedir. Sağlık profesyonellerinin; kanıt temelli olmayan bu uygulamanın yapılmaması, rutin uygulama olmadığı konusunda kadın / aileleri bilgilendirme ve onların haklarını savunma konularında sorumlulukları vardır. Fundal bası uygulaması; fiziksel ve ruhsal etkileriyle hem maternal hem de fetal sağlığı olumsuz etkilemektedir.