Yüksek antibiyotik direnç oranları empirik tedavi protokollerinin çalışmaya alınan hasta grubunda uygulanamayacağını ve tedavi öncesinde yapılacak idrar kültürü -antibiyogram tetkikinin hastanemiz için vazgeçilemez olduğunu göstermiştir.
📌 3 Key Takeaways
🎯
Objective & Hypothesis:Toplumsal kaynaklı üriner sistem infeksiyonlarının tedavisinde ilk seçenek olarak önerilen antibiyotiklere in vitro duyarlılık durumunu belirlemek amacıyla, Ibni Sina Hastanesi polikliniklerine başvuran erişkin hastalardan alınan idrar kültürlerinden 2 yıl süresince izole edilen 1380 E.coli susunun ampisilin, trimetoprim-sulfametoksa-zol (SXT) ve siprofloksasin duyarlılıkları disk difüzyon yöntemiyle incelenmiştir. 2001 ve 2002 yılında ampisilin için direnç oranları sırasıyla % 67.7, % 68.8, SXT için %51, %44, siprofloksasin için %26,1, %33,1 olarak belirlenmiştir.
📊
Key Findings & Data:Cerrahi polikliniklerinden gelen hastalarda ampisiline (p=0.03) ve trimetoprim-sulfametoksazole (p=0.0041) direnç oranları dahiliye polikliniklerine göre biraz daha yüksek olarak bulunmuştur.
💡
Conclusion & Impact:Yüksek antibiyotik direnç oranları empirik tedavi protokollerinin çalışmaya alınan hasta grubunda uygulanamayacağını ve tedavi öncesinde yapılacak idrar kültürü -antibiyogram tetkikinin hastanemiz için vazgeçilemez olduğunu göstermiştir.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2001 Verileri
⚙️Variables:Domain Parameters
Özet
Toplumsal kaynaklı üriner sistem infeksiyonlarının tedavisinde ilk seçenek olarak önerilen antibiyotiklere in vitro duyarlılık durumunu belirlemek amacıyla, Ibni Sina Hastanesi polikliniklerine başvuran erişkin hastalardan alınan idrar kültürlerinden 2 yıl süresince izole edilen 1380 E.coli susunun ampisilin, trimetoprim-sulfametoksa-zol (SXT) ve siprofloksasin duyarlılıkları disk difüzyon yöntemiyle incelenmiştir. 2001 ve 2002 yılında ampisilin için direnç oranları sırasıyla % 67.7, % 68.8, SXT için %51, %44, siprofloksasin için %26,1, %33,1 olarak belirlenmiştir. Cerrahi polikliniklerinden gelen hastalarda ampisiline (p=0.03) ve trimetoprim-sulfametoksazole (p=0.0041) direnç oranları dahiliye polikliniklerine göre biraz daha yüksek olarak bulunmuştur. Yüksek antibiyotik direnç oranları empirik tedavi protokollerinin çalışmaya alınan hasta grubunda uygulanamayacağını ve tedavi öncesinde yapılacak idrar kültürü -antibiyogram tetkikinin hastanemiz için vazgeçilemez olduğunu göstermiştir.
🔖
Cite This Article
AKAN, A. Ö. (2022). İbn-i Sina Hastanesinde poliklinik idrar örneklerinden izole edilen Escherichia coli izolatlarının ilk seçenek antibiyotiklere direnç durumu. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Cilt: 56 - Sayı: 3, 147–150. https://ajindex.com/articles/444081
Barnett BJ, Stephens DS. Urinary tract infection: an overview. Am J Med.Sci 1997; 314(4):245-249
Hooton TM, Stamm WE. Diagnosis and treatment of uncomplicated urinary tract infection. Inf Dis Clin North Am 1997; 11 (3):551
Koriemann EW, Allen SD, Janda WM, Schrecken- berger PC, Winn WC. Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology.4th ed.Philadelphia: JB Lippincott Company, 1992
National Committee for ClinicalLaboratory Stan- dars.Performance standards for antimicrobial disk susceptibility tests. Approved Standardd M2-A6, Wayne PA: NCCLS 1997
Leblebicioğlu H, Esen S and Turkish nosocomial Urinary Tract Infection Study Group. Hospital acqu- ired urinary tract infections in Turkey: a nationwide multicenter point prevalence study. J Hosp Inf 53(3):207-210;2003
Mandell GL, Bennett JE. Dolin R (eds) Principles and Practice of Infectious Diseases. 3th ed. New York: Churchill Livingstone, 2000
Graninger W, Wenisch E, Presterl E. Quinolones in the treatment of complicated urinary tract infection. Int J Antimicrob Agents 1994;Suppl( 2): 29
Ulusoy S. Hastane dışında dirençli E.coli: akut sistit tedavisi değişiyor mu? ANKEM Derg 2003; 17(3): 254-257
Karlowsky JA, Thornsberry C, Jones ME, Sahm DF. Susceptibility of antimicrobial - resistant urinary Escherichia isolates to fluoroquinolones and nitrofu- rantoin. Clin Infec Dis 2003; 36(2):183-187. 10.Zhanel GG, Karowsky JA, Harding GKM, Carrie A, Mazulli T, Low DE The Canadian urinary isolate gro¬up and Hoban DJ. A Canadian national surveillance study of urinary tract isolates from outpatients com- parison o fthe activities of trimetoprim-sulfamethoxazole, ampicillin, mecillinam, nitrofurantoin and ciprofloxacin. Antimicrob Agents Chemother 2000;44(4):1089-1092
Elçi S, Özerden AN, Gül K. İdrar örneklerinden izo¬le edilen E.coli suşlarının bazı kinolonlara duyarlılıkları. ANKEM Derg 1998; 12:86 12.Tekerekoğlu MS, Durmaz B, Sönmez E, Köroğlu M, Şahin K. Üriner sistem infeksiyonlarının tedavisinde kullanılan antibiyotiklere karşı in vitro direnç duru¬mu Infeksiyon Derg 1998; 12: 375 13. Yaylı G, Oltan ŞN; Göksoy YD, Kuzu I, Özer S. Po- likliniğe başvuran hastalardan izole edilen üriner patojenlere direnç ve empirik tedavi seçenekleri. Klimik Derg 1994; 7:35
Tolun V, Akbulut DT, Çatal Ç, Turan N, Küçüker MA; Ang Ö. Yatan ve ayaktan hastalarda izole edi- len üriner sistem infeksiyonu etkeni gram negatif ço- makların antibiyotiklere duyarlılıkları. Türk Mikrobi- yol Cem