Journals / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2021 / Cilt: 29 - Sayı: 4

Göğüs cerrahisinde farklı bir yaklaşım: Giyotin lobektomi

A different approach in thoracic surgery: Guillotine lobectomy

Pages
520–526
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Video yardımlı torakoskopik lobektomide giyotin tekniği ameliyatı kolaylaştıran ve ameliyat süresinin kısalmasını sağlayan düşük maliyetli, güvenilir ve pratik bir yöntem olarak görünmektedir.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Bu çalışmada giyotin tekniği ile yapılan video yardımlı torakoskopik lobektominin cerrahi sonuçları ile klasik video yardımlı torakoskopik lobektomi sonuçları karşılaştırıldı.
📊
Key Findings & Data:Çalışma planı: Ocak 2013 - Aralık 2019 tarihleri arasında, benign akciğer patolojileri nedeniyle video yardımlı torakoskopik lobektomi uygulanmış toplam 49 hasta (20 erkek, 29 kadın; medyan yaş: 45 yıl; dağılım, 11-73 yıl) retrospektif olarak incelendi.
💡
Conclusion & Impact:Video yardımlı torakoskopik lobektomide giyotin tekniği ameliyatı kolaylaştıran ve ameliyat süresinin kısalmasını sağlayan düşük maliyetli, güvenilir ve pratik bir yöntem olarak görünmektedir.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2013 · 49 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Bu çalışmada giyotin tekniği ile yapılan video yardımlı torakoskopik lobektominin cerrahi sonuçları ile klasik video yardımlı torakoskopik lobektomi sonuçları karşılaştırıldı. Çalışma planı: Ocak 2013 - Aralık 2019 tarihleri arasında, benign akciğer patolojileri nedeniyle video yardımlı torakoskopik lobektomi uygulanmış toplam 49 hasta (20 erkek, 29 kadın; medyan yaş: 45 yıl; dağılım, 11-73 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar iki gruba ayrıldı: lober arter ve lober bronşun tek stapler kullanılarak aynı anda kesildiği giyotin tekniği grubu (n=31) ve klasik video yardımlı torakoskopik lobektomi yapılan kontrol grubu (n=18). Hastaların demografik özellikleri, cerrahi türü, akciğer rezeksiyonu türü, cerrahi süresi, ameliyat sonrası hastanede yatış süresi, ameliyat sonrası patoloji sonucu, komplikasyonlar ve takip verileri kaydedildi. Bulgular: Kontrol ve giyotin tekniği gruplarında medyan ameliyat süresi sırasıyla 142.5 (dağılım, 60-237) dk. ve 90 ( dağılım, 5 5-180) d k o lup, i statistiksel olarak a nlamlı b ir fark vardı (p<0.05). Bronşektazi, her iki grupta da en sık histopatolojik tanı idi. Hastaların hiçbirinde ameliyat sırasında komplikasyon, uzun dönem komplikasyon veya mortalite gözlenmedi. Sonuç: Giyotin lobektomi tekniği ameliyat süresini anlamlı olarak azaltır. Lober arter ve lober bronş çevresindeki adventisya ve bağ doku, arter ve bronşun stapler ile kapanmasını sağlayarak, stapleri güçlendirir. Video yardımlı torakoskopik lobektomide giyotin tekniği ameliyatı kolaylaştıran ve ameliyat süresinin kısalmasını sağlayan düşük maliyetli, güvenilir ve pratik bir yöntem olarak görünmektedir.

Özet

Background: In this study, we aimed to compare the surgical results of video-assisted thoracoscopic lobectomy with the guillotine technique to the results of conventional video-assisted thoracoscopic lobectomy. Methods: Between January 2013 and December 2019, a total of 49 patients (20 males, 29 females; median age: 45 years; range, 11 to 73 years) who underwent video-assisted thoracoscopic lobectomy for benign lung pathologies were retrospectively analyzed. The patients were divided into two groups: the guillotine technique group (n=31) who had simultaneous cutting of the lobar artery and lobar bronchus with a single stapler, and the control group (n=18) who received conventional video-assisted thoracoscopic lobectomy. Demographic features of the patients, type of surgery, type of pulmonary resection, duration of the operation, postoperative length of hospital stay, postoperative pathological examination result, complications, and follow-up data were recorded. Results: The median operation time was 142.5 (range, 60 to 237) min and 90 (range, 55 to 180) min in the control and the guillotine technique groups, respectively, indicating a statistically significant difference (p<0.05). Bronchiectasis was the most common histopathological diagnosis in both groups. No intraoperative complication, long-term complications or mortality were observed in any of the patients. Conclusion: The guillotine lobectomy technique significantly reduces the duration of the operation. The adventitia and connective tissue around the lobar artery and lobar bronchus enable the closure of these structures with the supporting tissue and, therefore, reinforces the staples. The guillotine technique in video-assisted thoracoscopic lobectomy seems to be a cost-effective, reliable, and practical method that provides intraoperative convenience and shortens the operation time.

🔖

Cite This Article

YILDIRAN, H., SUNAM, G. S. (2021). Göğüs cerrahisinde farklı bir yaklaşım: Giyotin lobektomi. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, Cilt: 29 - Sayı: 4, 520–526. https://ajindex.com/articles/418737

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (14)

  1. Long H, Tan Q, Luo Q, Wang Z, Jiang G, Situ D, et al. Thoracoscopic surgery versus thoracotomy for lung cancer: Short-term outcomes of a randomized trial. Ann Thorac Surg 2018;105:386-92
  2. Mauchley DC, Mitchell JD. Surgery for bronchiectasis. In: Sugarbaker DJ, Bueno R, Colson YL, Jaklitsch M, Krasna MJ, Mentzer SJ, editors. Adult chest surgery. 2nd ed. New York: McGraw-Hill; 2015. p. 776-83
  3. Liu C, Ma L, Pu Q, Mei J, Liao H, Zhu Y, et al. Troubleshooting complicated hilar anatomy via prophylactically clamping the pulmonary artery: Three videos demonstrating three techniques. Ann Transl Med 2018;6:365
  4. Roviaro G, Rebuffat C, Varoli F, Vergani C, Mariani C, Maciocco M. Videoendoscopic pulmonary lobectomy for cancer. Surg Laparosc Endosc 1992;2:244-7
  5. Hytych V, Horazdovsky P, Pohnan R, Pracharova S, Taskova A, Konopa Z, et al. VATS lobectomy, history, indication, contraindication and general techniques. Bratisl Lek Listy 2015;116:400-3
  6. Lewis RJ, Caccavale RJ, Bocage JP, Widmann MD. Videoassisted thoracic surgical non-rib spreading simultaneously stapled lobectomy: A more patient-friendly oncologic resection. Chest 1999;116:1119-24
  7. Kamiyoshihara M, Igai H, Ibe T, Ohtaki Y, Atsumi J, Nakazawa S, et al. Pulmonary lobar root clamping and stapling technique: Return of the "en masse lobectomy". Gen Thorac Cardiovasc Surg 2013;61:280-91
  8. Qiang G, Nakajima J. Simultaneous stapling of pulmonary vein and bronchus in video-assisted thoracic surgery lobectomy. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2015;21:78-80
  9. Mafé JJ, Planelles B, Asensio S, Cerezal J, Inda MD, Lacueva J, et al. Cost and effectiveness of lung lobectomy by videoassisted thoracic surgery for lung cancer. J Thorac Dis 2017;9:2534-43
  10. Cai YX, Fu XN, Xu QZ, Sun W, Zhang N. Thoracoscopic lobectomy versus open lobectomy in stage I non-small cell lung cancer: A meta-analysis. PLoS One 2013;8:e82366
  11. Sihoe AD. Reasons not to perform uniportal VATS lobectomy. J Thorac Dis 2016;8(Suppl 3):S333-43
  12. Bläss J, Staender S, Moerlen J, Tondelli P. Complicationfree early extubation following abdomino-thoracic esophagectomy. Anaesthesist 1991;40:315-23
  13. Hsu H, Lai HC, Liu TJ. Factors causing prolonged mechanical ventilation and peri-operative morbidity after robot-assisted coronary artery bypass graft surgery. Heart Vessels 2019;34:44-51
  14. Liu C, Ma L, Pu Q, Liao H, Liu L. How to deal with benign hilar or interlobar lymphadenopathy during video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy