AI Summary & Key Takeaways
AI InsightHowever, the long-term clinical effects and possible complications need further evaluation.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
AIm: Our aim was to evaluate the safety and efficacy of the novel crescent-shaped PMMA strut for anterior spinal reconstruction and fusion in patients with thoracolumbar bust fractures. The surgical results using this technique are reviewed. MaterIal and Methods: Six patients suffering thoracolumbar and lumbar fracture using a crescent-shaped PMMA strut combined with fixation for reconstruction of the anterior spinal column. Postoperative radiographic, included plain x-ray and 3-D computed tomography (CT) imaging, evaluated fusion status postoperatively. Pain relief and neurological status was assessed by comparing Frankel Score and Vision Analogue Score (VAS) pre- and postoperatively. Results: All six patients achieved immediate stabilization. No patient needs additional posterior instrumentation stabilization due to loss of sagittal alignment and kyphosis deformity. All patients achieved significant relief of back pain, improvement of neurological function, correction of preoperative deformity and excellent bone fusion results documented on plain x-rays and 3-D CT reconstruction imaging. There were no complications of neurological worsening, wound infection, subsidence and dislodgement of PMMA strut, or anterior instrumentation failure during the follow-up. ConclusIon: The crescent-shaped PMMA strut is an alternative for anterior spinal reconstruction and fusion in patients with thoracolumbar burst fracture. However, the long-term clinical effects and possible complications need further evaluation.
Özet
AMAÇ: Torakolomber bölgede patlama kırığı olan hastalarda rekonstrüksiyonu ve füzyonu sağlamak için kullanılan polimetilmetakrilattan yapılma, hilal şeklinde olan yapının etkinliğinin ve güvenilirliğinin saptanması için bu tekniğin kullanıldığı hastaların cerrahi sonuçlarının ortaya konması. YÖNTEM ve GEREÇLER: Polimetilmetakrilattan yapılma, hilal şeklindeki enstrüman, torakolomber bölgede patlama kırığı olan 6 hastada anterior kolonun rekonstrüksiyonunu ve füzyonunu sağlamak için kullanılmıştır; bu hastalara aynı zamanda stabilizasyon işlemi de yapılmıştır. Radyolojik olarak; düz grafiler ve 3 boyutlu bilgisayarlı tomografilerle füzyon ve rekonstrüksiyon gelişimi incelenmiştir. Ayrıca tüm hastalara ameliyat öncesi ve sonrası dönemde Frankel ölçütlemesi ve Görsel ağrı ölçütlemesi yapılmıştır. BULGULAR: Tüm hastalarda erken dönemde stabilizasyon gerçekleşmiştir. Hastaların hiçbirinde sagital plan bozulması ve kifoz gelişimi olmamıştır, bu nedenle fazladan bir posterior stabilizasyona gerek duyulmamıştır. Üç boyutlu bilgisayarlı tomografi ve normal x-ray grafilerinde hastalarda mükemmel füzyon geliştiği ve deformitelerinin düzeldiği görüldü; bunun yanı sıra, hastaların hepsinde bel ağrısı geçti, nörolojik fonksiyonları daha iyi hale geldi. Hastalarda nörolojik kötüleşme, Polimetilmetakrilattan yapılma hilal şeklindeki enstrümanın gömülmesi ya da uzerinde çıkması, yara infeksiyonu ve anterior enstrümanın yetmezliği gibi bir durum gelişmedi. SONUÇ: Torakolomber bölgede patlama kırığı olan hastalarda rekonstrüksiyonu ve füzyonu sağlamak için kullanılan polimetilmetakrilattan yapılma, hilal şeklinde olan enstrüman anterior spinal rekonstrüksiyona ve füzyona alternatif bir yöntemdir; ancak, uzun süreli klinik etkilerinin ve komplikasyonlarının ortaya konması için daha fazla çalışma yapılması gereklidir.