AI Summary & Key Takeaways
AI InsightConclusion: It is considered that taking a fifth biopsy from the incisura angularis may be advantageous in detecting early stage MALT lymphoma.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Background/aims: In the Updated Sydney Classification for gastritis the incisura angularis, where the metaplasia-dysplasia sequence is frequently observed, has been recommended as a fifth biopsy region in addition to four biopsies taken from gastric antrum and corpus. The aim of this study was to evaluate the necessity and value of this recommendation. Methods: The gastric biopsies of 150 cases with dyspeptic complaints were re-examined. According to the parameters of the Updated Sydney Classification, activity, mononuclear inflammatory infiltration, atrophy and intestinal metaplasia were evaluated on routine haematoxylin-eosin preparations. Toluidin blue was used to detect Helicobacter pylori. The presence of lymphoid follicles was also examined. Antrum+corpus findings and antrum+corpus+incisura angularis findings were compared using c2 test. Results: The only significant difference between the two groups was the presence of lymphoid follicles (p=0.036), while Helicobacter pylori (p=0.634), activity (p=0.12) atrophy (p=0.579) and intestinal metaplasia (p=0.56) were insignificant. Conclusion: It is considered that taking a fifth biopsy from the incisura angularis may be advantageous in detecting early stage MALT lymphoma.
Özet
Amaç: Güncelleştirilmiş Sydney Sınıflaması'nda, antrum ve korpusun küçük ve büyük kurvatürlerinden alınacak dört standart biopsi yanı sıra, beşinci bir biopsi bölgesi olarak metaplazi-displazi geçişinin sık rastlandığı bölge olan incisura angularisten de biopsi alınması önerilmektedir. Çalışmamızda incisura angularis biopsisinin anlamı ve gerekli olup olmadığı araştırılmıştır. Yöntem: Retrospektif olarak, dispepsi yakınması nedeniyle gastroenteroloji kliniğine başvuran ve endoskopi uygulanan 150 olgunun antrum, korpus ve incisura angularis biopsileri incelendi. Toluidin blue ile Helikobakter pilori; rutin hematoksilen-eozin boyamada aktivite, mononükleer yangısal infiltrasyon, atrofi ve metaplazi kriterleri Güncelleştirilmiş Sydney Sınıflaması'na göre değerlendirildi. Ayrıca lenfoid follikül yapısı bulunup bulunmadığı araştırıldı. Antrum+korpus bulguları ve antrum+ korpus + incisura angularis bulguları c2 testiyle karşılaştırıldı. Bulgular ve sonuç: İki grup arasında Helicobacter pylori (p=0,634), aktivite (p=0,12) atrofi (p=0,579), intestinal metaplazi (p=0,56) açısından istatistiksel anlamlı ilişki bulunmazken, lenfoid folliküller açısından istatistiksel anlam saptandı (p=0,036). Antrum ve korpusa ek olarak incisura angularisten biopsi alınmasının MALT lenfomasının erken evrede saptanması açısından, uygun olabileceği düşünülmektedir.