Journals / Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology / 2020 / Cilt: 17 - Sayı: 2

Döngü Elektrocerrahi Eksizyon Prosedürü’nü ve soğuk konizasyon eğitim modelinin cerrahi beceri ve güven üzerine etkisi

The impact of Loop Electrosurgical Excision Procedure and cold-knife conization training model on the surgical skills and confidence level

Pages
133–138
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: LEEP ve SK cerrahi eğitim modeli daha önceden işlemi uygulamadan bağımsız olarak katılımcılar için iyi bir eğitim seviyesi oluşturmuştur.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Döngü Elektrocerrahi Eksizyon Prosedürü (LEEP) ve soğuk konizasyon (SK) eğitim modelinin jinekologların cerrahi eğitimi ve güven duygusu üzerine etkisini değerlendirmektir.
📊
Key Findings & Data:Gereç ve Yöntemler: LEEP ve SK uygulamalı eğitim modeli; 2,5 cm çapta bir serviksi oluşturan sosis, vajinayı oluşturan plastik bardak, posterior ve anterior forniksi oluşturan köpük madde ve lökoplaki alanını sembolize eden pamuktan oluşmuştur.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: LEEP ve SK cerrahi eğitim modeli daha önceden işlemi uygulamadan bağımsız olarak katılımcılar için iyi bir eğitim seviyesi oluşturmuştur.
🔬Design:Survey & Empirical Study
📍Scope:34 katılımcı
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Döngü Elektrocerrahi Eksizyon Prosedürü (LEEP) ve soğuk konizasyon (SK) eğitim modelinin jinekologların cerrahi eğitimi ve güven duygusu üzerine etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: LEEP ve SK uygulamalı eğitim modeli; 2,5 cm çapta bir serviksi oluşturan sosis, vajinayı oluşturan plastik bardak, posterior ve anterior forniksi oluşturan köpük madde ve lökoplaki alanını sembolize eden pamuktan oluşmuştur. Transformasyon zonu, LEEP ve SK endikasyonları ve cerrahi tekniği üzerine verilen teorik derslerden sonra, toplamda 34 katılımcı LEEP ve SK eğitim modelini eğitmenler eşliğinde uygulamıştır. Uygulama sonrası, bu cerrahi modelin etkinliğini değerlendirmek üzere web tabanlı bir anket çalışması yapılmış olup, katılımcılar öğrenme düzeylerini ve güven duygusunu değerlendirmiştir. Bulgular: Kursun LEEP ve SK’ye ait temel cerrahi basamaklar ve güven duygusu üzerine etkisi daha önce LEEP ve SK yapmış olma durumuna göre değerlendirilmiştir. Her gruptaki katılımcılar daha önceki uygulamalarından bağımsız olarak benzer öğrenme değerleri elde etmiştir. Daha önce LEEP ve SK yapmış katılımcılarda yapmamış olanlara göre anlamlı daha yüksek kurs öncesi güven duygusu olmasına rağmen (p<0,001), kurs sonrası güven duygusu her iki grup için de benzerdir. Her iki grup için, ortalama güven duygusundaki artış daha önceden işlemi uygulamayan grup için istatistiksel olarak anlamlıdır (p=0,003, LEEP ve p=0,002, SK). Sonuç: LEEP ve SK cerrahi eğitim modeli daha önceden işlemi uygulamadan bağımsız olarak katılımcılar için iyi bir eğitim seviyesi oluşturmuştur.

Özet

Objective: The purpose of this study is to evaluate the impact of loop electrosurgical excision procedure (LEEP) and cold-knife conization (CKC) active training model on the surgical education and confidence levels of gynecologists.Materials and Methods: The LEEP and CKC hands-on training model consists of sausage, which is 2.5 cm in diameter, as cervix; plastic cup as vagina; foam rubber as posterior and anterior fornices; and cotton plate as the leukoplakia area. In total, 34 participants performed LEEP and CKC procedures on the training model under the guidance of mentors after theoretical lessons about the transformation zone, indications, and surgical techniques of LEEP and CKC. Afterward, a web-based survey was conducted to measure the effectiveness of this surgical model, and participants graded their learning and confidence levels on the same.Results: We evaluated the educational levels of the course, which were based on the basic surgical steps of LEEP and CKC procedures, and the confidence levels of the participants with regard to the previous practice or expertise of LEEP and CKC. Importantly, participants in each group had similar learning gains irrespective of previous practice or expertise. Despite a significantly higher pre-course confidence level of participants who had previously performed LEEP (p<0.001) and CKC (p<0.001) against their non-practitioner counterparts, the post-course confidence levels were similar in each group (p=0.127 and p=0.845, respectively). In both groups, the participants had increased mean confidence scores, which were statistically significant for participants who had not previously performed the procedures (p=0.003, LEEP and p=0.002, CKC, respectively).Conclusion: This surgical training model on LEEP and CKC can impart a better level of education in participants, irrespective of their previous expertise/practice.

🔖

Cite This Article

SELÇUK, İ., ERSAK, B., UMAROĞLU, M. M., ÖZEL, Ş., YALÇIN, H., ÜSTÜN, Y., ÜSTÜN, Y. E. (2020). Döngü Elektrocerrahi Eksizyon Prosedürü’nü ve soğuk konizasyon eğitim modelinin cerrahi beceri ve güven üzerine etkisi. Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology, Cilt: 17 - Sayı: 2, 133–138. https://ajindex.com/articles/376197

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (13)

  1. Martin-Hirsch PP, Paraskevaidis E, Bryant A, Dickinson HO, Keep SL. Surgery for cervical intraepithelial neoplasia. Cochrane Database Syst Rev 2010:CD001318
  2. McCredie MR, Sharples KJ, Paul C, Baranyai J, Medley G, Jones RW, et al. Natural history of cervical neoplasia and risk of invasive cancer in women with cervical intraepithelial neoplasia 3: a retrospective cohort study. Lancet Oncol 2008;9:425-34
  3. Cong Q, Song Y, Wang Q, Zhang H, Gao S, Du M, et al. A large retrospective study of 12714 cases of LEEP conization focusing on cervical cancer that colposcopy-directed biopsy failed to detect. Biomed Res Int 2018;2018:5138232
  4. Jiang YM, Chen CX, Li L. Meta-analysis of cold-knife conization versus loop electrosurgical excision procedure for cervical intraepithelial neoplasia. Onco Targets Ther 2016;9:3907-15
  5. El-Nashar SA, Shazly SA, Hopkins MR, Bakkum-Gamez JN, Famuyide AO. Loop electrosurgical excision procedure instead of cold-knife conization for cervical intraepithelial neoplasia in women with unsatisfactory colposcopic examinations: A systematic review and meta-analysis. J Low Genit Tract Dis 2017;21:129-36
  6. Santesso N, Mustafa RA, Wiercioch W, Kehar R, Gandhi S, Chen Y et al. Systematic reviews and meta-analyses of benefits and harms of cryotherapy, LEEP, and cold knife conization to treat cervical intraepithelial neoplasia. Int J Gynaecol Obstet 2016;132:266-71
  7. Pierce JG, Bright S. Performance of a colposcopic examination, a loop electrosurgical procedure, and cryotherapy of the cervix. Obstet Gynecol Clin North Am 2013;40:731-57
  8. Spitzer M, Apgar BS, Brotzman GL, Krumholz BA. Residency training in colposcopy: a survey of program directors in obstetrics and gynecology and family practice. Am J Obstet Gynecol 2001;185:507-13
  9. Bashankaev B, Baido S, Wexner SD. Review of available methods of simulation training to facilitate surgical education. Surg Endosc 2011;25:28-35
  10. Connor RS, Dizon AM, Kimball KJ. Loop electrosurgical excision procedure: An effective, inexpensive, and durable teaching model. Am J Obstet Gynecol 2014;211:706.e1-3
  11. Hefler L, Grimm C, Kueronya V, Tempfer C, Reinthaller A, Polterauer S. A novel training model for the loop electrosurgical excision procedure: an innovative replica helped workshop participants improve their LEEP. Am J Obstet Gynecol 2012;206:535. 1-4
  12. Vella PV. A simple trainer for the loop electrosurgical excision procedure. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2002;42:289-91
  13. Walters C