Journals / Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism / 2018 / Cilt: 22 - Sayı: 2

Hipertiroidili Hastaların Plazmaferez ile Başarılı Preoperatif Tedavisi

Successful Preoperative Treatment with Plasmapheresis of Patients with Hyperthyroidism

Pages
113–116
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Bu çalışmada; ilki karaciğer nakil öyküsü olup, Graves' hastalığı tanısı alan ve ikincisi pankreas karsinomuna sekonder olduğu düşünülen akut kolesistit kliniğinde toksik multinodüler guatrlı iki olguyu sunulmuştur.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Hipertiroidili hastaların büyük çoğunluğunda anti-tiroid ilaçlar ilk basamak tedavi olarak kullanılmaktadır, fakat ciddi hepatotoksisite ve agranülositoz gibi yan etkiler nadir olarak meydana gelebilmektedir.
📊
Key Findings & Data:Antitiroid ilaç kullanımı sonrası şiddetli yan etki görülen ve acil cerrahi müdahale ihtiyacı gelişen hastalar için serbest tiroid hormon ve antikorlarını uzaklaştırmak üzere yapılan preoperatif plazmaferezin etkili bir uygulama olduğu rapor edilmiştir.
💡
Conclusion & Impact:Bu çalışmada; ilki karaciğer nakil öyküsü olup, Graves' hastalığı tanısı alan ve ikincisi pankreas karsinomuna sekonder olduğu düşünülen akut kolesistit kliniğinde toksik multinodüler guatrlı iki olguyu sunulmuştur.
🔬Design:Research Article
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Hipertiroidili hastaların büyük çoğunluğunda anti-tiroid ilaçlar ilk basamak tedavi olarak kullanılmaktadır, fakat ciddi hepatotoksisite ve agranülositoz gibi yan etkiler nadir olarak meydana gelebilmektedir. Antitiroid ilaç kullanımı sonrası şiddetli yan etki görülen ve acil cerrahi müdahale ihtiyacı gelişen hastalar için serbest tiroid hormon ve antikorlarını uzaklaştırmak üzere yapılan preoperatif plazmaferezin etkili bir uygulama olduğu rapor edilmiştir. Bu çalışmada; ilki karaciğer nakil öyküsü olup, Graves' hastalığı tanısı alan ve ikincisi pankreas karsinomuna sekonder olduğu düşünülen akut kolesistit kliniğinde toksik multinodüler guatrlı iki olguyu sunulmuştur.

Özet

Anti-thyroid drugs are used as the first line treatment in the majority of patients with hyperthyroidism, but side effects such as severe hepatotoxicity and agranulocytosis may occur in some rare cases. For patients suffering from such severe side effects and in need of emergent surgical interventions, the removal of circulating thyroid hormones and thyroid antibodies by preoperative plasmapheresis has been reported as an effective adjunct. In this study, we report two patients, one with Graves' disease who underwent a liver transplantation, and the second with a toxic multinodular goiter and acute cholecystitis due to suspected pancreatic cancer.

🔖

Cite This Article

BAHSİ, Ş., UZAY, A., RUSTEMOVA, N., ÖNDER, F. O., ÇELİK, Ö. (2018). Hipertiroidili Hastaların Plazmaferez ile Başarılı Preoperatif Tedavisi. Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism, Cilt: 22 - Sayı: 2, 113–116. https://ajindex.com/articles/370828

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (10)

  1. Flaum MA, Cuneo RA, Appelbaum FR, Deisseroth AB, Engel WK, Gralnick HR. The hemostatic imbalance of plasma-exchange transfusions. Blood. 1979;54:695-702.
  2. Yeh JH, Chen WH, Chiu HC. Complications of double-filtration plasmapheresis. Transfusion. 2004; 44:1621-1625.
  3. Ozbey N, Kalayoglu-Besisik S, Gul N, Bozbora A, Sencer E, Molvalilar S. Therapeutic plasmapheresis in patients with severe hyperthyroidism in whom antithyroid drugs are contraindicated. Int J Clin Pract. 2004;58:554-558.
  4. Vyas AA, Vyas P, Fillipon NL, Vijayakrishnan R, Trivedi N. Successful treatment of thyroid storm with plasmapheresis in a patient with methimazole-induced agranulocytosis. Endocr Pract. 2010;16:673-676.
  5. Ezer A, Caliskan K, Parlakgumus A, Belli S, Kozanoglu I, Yildirim S. Preoperative therapeutic plasma exchange in patients with thyrotoxicosis. J Clin Apher. 2009;24:111-114.
  6. Russo MW, Galanko JA, Shrestha R, Fried MW, Watkins P. Liver transplantation for acute liver failure from drug induced liver injury in the United States. Liver Transpl. 2004;10:1018-1023.
  7. Limaye A, Ruffolo PR. Propylthiouracil-induced fatal hepatic necrosis. Am J Gastroenterol. 1987;82:152- 154. Hanson JS. Propylthiouracil and hepatitis. Two cases and a review of the literature. Arch Intern Med. 1984;144:994-996.
  8. Liaw YF, Huang MJ, Fan KD, Li KL, Wu SS, Chen TJ. Hepatic injury during propylthiouracil therapy in patients with hyperthyroidism. A cohort study. Ann Intern Med. 1993;118:424-428.
  9. Bartalena L, Bogazzi F, Martino E. Adverse effects of thyroid hormone preparations and antithyroid drugs. Drug Saf. 1996;15:53-63.
  10. Braithwaite SS, Brooks MH, Collins S, Bermes EW. Plasmapheresis: an adjunct to medical management of severe hyperthyroidism. J Clin Apher. 1986;3:119-123. Weetman AP. Graves’ disease. N Engl J Med. 2000;343:1236-1248. Cooper DS. Antithyroid drugs. N Engl J Med. 2005;352:905-917. Fisher JN. Management of thyrotoxicosis. South Med J. 2002;95:493-505. Ringel MD. Management of hypothyroidism and hyperthyroidism in the intensive care unit. Crit Care Clin. 2001;17:59-74.