Journals / Dicle Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 47 - Sayı: 4

Jinekolojik Laparoskopik Cerrahide Düşük ve Yüksek Akımlı Desfluran Anestezisinin Tp-e,Tpe/QTc, JTc ve JTd gibi ventriküler repolarizasyon parametrelerine etkisinin karşılaştırılması

Comparison of ventricular repolarization parameters including Tp-e, Tp-e/QTc, JTc and JTd during low-flow and high-flow desflurane anesthesia in gynecologic laparoscopic surgery

Pages
836–845
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: Çalışmamızda, DAA ve YAA arasında EKG repolarizasyon belirteçleri ve torsadojenite riski arasında anlamlı bir fark olmadığı sonucuna varıldı.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaçlar: Düşük akımlı anestezi (DAA) fizyolojik, ekolojik, ekonomik konular dahil olmak üzere birçok avantajları nedeniyle son yıllarda popülerlik kazanmıştır.
📊
Key Findings & Data:Çalışmamızda jinekolojik laparoskopide düşük akımlı ve yüksek akımlı (HFA) desfluran anestezisinin hemodinamik değişiklikler ve ventriküler repolarizasyon belirteçleri üzerindeki etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: Çalışmamızda, DAA ve YAA arasında EKG repolarizasyon belirteçleri ve torsadojenite riski arasında anlamlı bir fark olmadığı sonucuna varıldı.
🔬Design:Research Article
📍Scope:58 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaçlar: Düşük akımlı anestezi (DAA) fizyolojik, ekolojik, ekonomik konular dahil olmak üzere birçok avantajları nedeniyle son yıllarda popülerlik kazanmıştır. Desfluran, DAA uygulamasında tercih edilen bir anesteziktir, ancak desfluran ile anestezide QTc, QTd ve QTcd uzaması daha önceki çalışmalarda gösterilmişti. Çalışmamızda jinekolojik laparoskopide düşük akımlı ve yüksek akımlı (HFA) desfluran anestezisinin hemodinamik değişiklikler ve ventriküler repolarizasyon belirteçleri üzerindeki etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Yöntemler: 58 hasta grup L (LFA, n = 30) ve grup H (HFA, n = 28) olarak randomize edildi. Her iki grupta da anestezi öncesi ve 60. dakika anestezi EKG çekildi. Bulgular: JTc-0 değerleri hem grup L hem de H içinde JTc-1 değerlerinden düşüktü (her iki grup için p = 0,001). Grup H içinde JTcd-0 ve JTd-1 değerleri JTcd-1'den düşüktü (sırasıyla p = 0.042 ve 0.002). QTc-0 değerleri hem grup L hem de grup H'de QTc-1'den düşüktü (sırasıyla p = 0.001 ve 0.002). Grup H içinde QTcd-0 değerleri QTcd-1'den daha düşüktü (p = 0.021). QTd-0 değerleri, grup H içinde QTd-1'den düşüktü (p = 0.026). Grup L'de Tpe-0 ve Tpe-1 değerleri daha düşüktü (sırasıyla p = 0,001 ve 0,002). Ayrıca, hem L hem de H grubunda JTc-0 değerleri JTc-1 değerlerinden daha düşüktü (sırasıyla p = 0.021 ve 0.027). Grup L'de Tpe / QTc-1 oranı anlamlı olarak daha düşüktü (p = 0,010). Grup H içinde Tpe / QTc-0 ve Tpe / QTc-1 oranları arasındaki fark anlamlıydı (p = 0,028). Sonuç: Çalışmamızda, DAA ve YAA arasında EKG repolarizasyon belirteçleri ve torsadojenite riski arasında anlamlı bir fark olmadığı sonucuna varıldı.

Özet

Objectives: Low-flow anesthesia (LFA) gained reasonable popularity as it provides many advantages including physiological, ecological, economical issues. Desflurane is a preferable anesthetic in low-flow anesthesia practice however, the relation between QTc, QTd, and QTcd prolongation and management of anesthesia with desflurane has been previously demonstrated. We aimed to compare the effects of low-flow (LFA) and high-flow (HFA) desflurane anesthesia on hemodynamic changes and ventricular repolarization markers in gynecologic laparoscopy.Methods: 58 patients were randomized into group L (LFA, n=30) and group H (HFA, n=28). ECG was recorded before anesthesia and 60th minute of anesthesia in both groups.Results: JTc-0 values were lower than JTc-1 values within both group L and H (p=0.001 for both groups). JTcd-0 and JTd-1 values were lower than JTcd-1 within group H (p=0.042 and 0.002, respectively). QTc-0 values were lower than QTc-1 within both group L and group H (p=0.001 and 0.002, respectively). QTcd-0 values were lower than QTcd-1 within group H (p=0.021). QTd-0 values were lower than QTd-1 within-group H (p=0.026). Tpe-0 and Tpe-1 values were lower in group L (p=0.001 and 0.002 respectively). Also, JTc-0 values were lower than JTc-1 values within both group L and H (p=0.021 and 0.027, respectively). Tpe/QTc-1 ratio was significantly lower in group L (p= 0.010). The difference between Tpe/QTc-0 and Tpe/QTc-1 ratios within group H was significant (p=0.028).Conclusion: Our study showed that there was no significant difference between LFA and HFA in terms of ECG repolarization markers, which may predict the possibility of torsadogenity.

🔖

Cite This Article

UĞUR, B. K., SUCU, M., KARSLI, G., COŞKUN, F. Y., DÜZEN, V. İ., UĞUR, M. G. (2020). Jinekolojik Laparoskopik Cerrahide Düşük ve Yüksek Akımlı Desfluran Anestezisinin Tp-e,Tpe/QTc, JTc ve JTd gibi ventriküler repolarizasyon parametrelerine etkisinin karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi, Cilt: 47 - Sayı: 4, 836–845. https://ajindex.com/articles/349288

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (13)

  1. Johansson A, Lundberg D, Luttropp HH. Low-flowanaesthesia with desflurane: Kinetics during clinicalprocedures. Eur J Anaesthesiol. 2001
  2. Soyalp C, Dostbil A, Çelik M, et al. The effects ofdesflurane and remifentanyl anaesthesia comparedto lumbar epidural analgesia combined withdesflurane on recovery. Dicle Med J 2014
  3. Chugh SS, Reinier K, Singh T, et al. Determinants of prolonged QT interval and their contribution tosudden death risk in coronary artery disease.Circulation 2009
  4. 663–70. 4.Panikkath R, Reinier K, Uy-Evanado A, et al.Prolonged Tpeak to tend interval on the restingelectrocardiogram is associated with increased riskof sudden cardiac death. Circ ArrhythmElectrophysiol 2011
  5. 441–7. 5.Crow RS, Hannan PJ, Folsom AR. Prognosticsignificance of corrected QT and corrected JTinterval for incident coronary heart disease in ageneral population sample stratified by presence orabsence of wide QRS complex: the ARIC study with13 years of follow-up. Circulation 2003
  6. 1985–9. 6.Yildirim H, Adanir T, Atay A, Katircioglu K, SavaciS.The effects of sevoflurane, isoflurane anddesflurane on QT interval of the ECG. Eur JAnaesthesiol 2004
  7. 566–70. 7.Altunbas G, Sucu M, Zengin O. Ventricularrepolarization disturbances after high doseintravenous methylprednisolone Theraphy. JElectrocardiol. 2018 Jan-Feb
  8. Silay E, Kati I, Tekin M, et al. Comparison of theeffects of desflurane and sevoflurane on the QTcinterval and QT dispersion. Acta Cardiol. 2005 Oct
  9. Pirbudak Cocelli L, Ugur MG, Karadasli H.Comparison of effects of low-flow sevoflurane anddesflurane anesthesia on neutrophil and T-cellpopulations. Curr Ther Res Clin Exp. 2012
  10. doi:10.1016/j.curtheres.2012.02.005 10.Foregger R. The regeneration of soda limefollowing absorption of carbondioxide.Anesthesiology 1948
  11. 15–20. 11. Branson RD, Campbell RS, Davis K, Porembka DT. Anaesthesia circuits, humidity output, andmucociliary structure and function. AnaesthIntensive Care. 12.Yilmaz Coşkun F, Elboğa G, Altunbaş G, et al.Evaluation of ventricular repolarization featureswith Tp-e, Tp-e/QTc, JTc and JTd duringelectroconvulsive therapy. J Electrocardiol. 2018
  12. Staikou C, Stamelos M, Stavroulakis E. Impact ofanaesthetic drugs and adjuvants on ECG markers oftorsadogenicity. Br J Anaesth. 2014
  13. Weiskopf RB, Moore MA, Eger EI 2nd, et al. Rapidincrease in desflurane concentration is associatedwith greater transient cardi