SavedAdd your journal

Journals / Retina-Vitreus / 2019 / Cilt: 28 - Sayı: 3

Retinal Ven Dal Tıkanıklığına İkincil Makula Ödemi Tedavisinde Kombine Ranibizumab ve Subtenon Triamsinolon Enjeksiyonu

Combined Ranibizumab and Subtenon Triamcinolone Injection for Macular Edema Secondary to Branch Retinal Vein Occlusion

Yeşim ERÇALIK
Serhat İMAMOĞLU
Esra TÜRKSEVEN KUMRAL
Nursal Melda YENEREL
Handan BARDAK
Yavuz BARDAK
Pages
229–233
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: Retinal ven dal tıkanıklığında SMK’yı ve EİDGK’yı düzeltmede kombine İVR ve STTA tedavisinin İVR monoterapisine, benzer ek enjeksiyon sayısı ile kıyaslanabilir olabileceği görülmektedir.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Retinal ven dal tıkanıklığına (RVDT) ikincil makula ödemi (MÖ) tedavisinde kombine intravitreal ranibizumab (İVR) ve arka subtenon triamsinolon asetonit (STTA) enjeksiyonunun sonuçlarını değerlendirmek.
📊
Key Findings & Data:Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada RVDT ve kistoid MÖ’lü 19 hastanın 19 gözü incelendi.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: Retinal ven dal tıkanıklığında SMK’yı ve EİDGK’yı düzeltmede kombine İVR ve STTA tedavisinin İVR monoterapisine, benzer ek enjeksiyon sayısı ile kıyaslanabilir olabileceği görülmektedir.
🔬Design:Experimental Field Trial
📍Scope:19 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Retinal ven dal tıkanıklığına (RVDT) ikincil makula ödemi (MÖ) tedavisinde kombine intravitreal ranibizumab (İVR) ve arka subtenon triamsinolon asetonit (STTA) enjeksiyonunun sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada RVDT ve kistoid MÖ’lü 19 hastanın 19 gözü incelendi. Dokuz göz İVR ve STTA, sonrasında ise pro re nata (PRN) İVR (kombine grup) ile tedavi edildi ve 10 göze PRN İVR (kontrol grubu) uygulandı. Santral makula kalınlığı (SMK), en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) ve göz içi basıncındaki (GİB) değişimler ve enjeksiyon sayısı değerlendirildi. Bulgular: Ortalama başlangıç SMK kombine grupta 541±103μm ve kontrol grubunda 475±57 μm idi (p=0.14). Ortanca başlangıç EİDGK kombine grupta 1.0 (0.60-1.15) LogMAR ve kontrol grubunda 0.75 (0.47-1.07) LogMAR idi (p=0.5). Her iki grupta da 1. ve 3. aylarda ve 1. yılda SMK anlamlı olarak azaldı ve EİDGK iyileşti. İlk 3 ayda kombine gruba tek bir doz uygulanırken, kontrol grubu ortanca 2.5 (2-3) enjeksiyon ile tedavi edildi (p< 0.001). Bununla birlikte, ilk enjeksiyondan sonra uygulanan ek enjeksiyon sayısı gruplar arasında anlamlı değildi [kombine grup: ortanca 3 (1.5-3), kontrol grubu: 3 (1.75-4) ] (p=0.34). Göz içi basıncı artışı ya da diğer enjeksiyonla alakalı komplikasyonlara rastlanmadı. Sonuç: Retinal ven dal tıkanıklığında SMK’yı ve EİDGK’yı düzeltmede kombine İVR ve STTA tedavisinin İVR monoterapisine, benzer ek enjeksiyon sayısı ile kıyaslanabilir olabileceği görülmektedir.

Özet

Purpose: To evaluate the outcomes of combined intravitreal ranibizumab (IVR) and posterior subtenon triamcinolone acetonide (STTA) injection for the treatment of macular edema (ME) secondary to branch retinal vein occlusion (BRVO). Methods: Nineteen eyes of 19 patients with BRVO and cystoid ME were examined in this retrospective study. Nine eyes were treated with IVR and STTA, and afterwards with pro re nata (PRN) IVR (combined group) and 10 eyes received PRN IVR (control group). The outcome measures were: changes in the central macular thickness (CMT), best corrected visual acuity (BCVA), intraocular pressure (IOP), and number of injections. Results: The mean initial CMT was 541±103μm in the combined and 475±57 μm in the control group (p=0.14). The median baseline BCVA was 1.0 (0.60-1.15) LogMAR in the combined group and 0.75 (0.47-1.07) LogMAR in the control group (p=0.5). In both groups, CMT was signifi cantly reduced and BCVA was signifi cantly improved at the 1st and 3rd months and at the 1st year. In the fi rst 3 months, the combined group received a single dose, whereas the control group was treated with a median number of 2.5 (2-3) injections (p< 0.001). Nevertheless, the number of additional injections after the 1st injection wasn’t signifi cant between the groups [combined group: median 3 (1.5-3), control group: median 3 (1.75-4] p=0.34). No IOP elevations or other injection-related complications were encountered. Conclusions: Combined IVR and STTA therapy seems to be comparable to IVR monotherapy in improving both CMT and BCVA in BRVO, with similar additional injection numbers.

🔖

Cite This Article

ERÇALIK, Y., İMAMOĞLU, S., KUMRAL, E. T., YENEREL, N. M., BARDAK, H., BARDAK, Y. (2019). Retinal Ven Dal Tıkanıklığına İkincil Makula Ödemi Tedavisinde Kombine Ranibizumab ve Subtenon Triamsinolon Enjeksiyonu. Retina-Vitreus, Cilt: 28 - Sayı: 3, 229–233. https://ajindex.com/articles/304794

References (11)

  1. Rogers S, McIntosh RL, Cheung N, et al. The prevalence of retinal vein occlusion: pooled data from population studies from the United States, Europe, Asia, and Australia. Ophthalmology 2010;117:313-9.
  2. Fujihara Mino A, Mitamura Y, Inomoto N, et al. Optical coherence tomography parameters predictive of visual outcome after antiVEGF therapy for retinal vein occlusion. Clin Ophthalmol 2016;10:1305-13. The Branch Vein Occlusion study Group. Argon laser photocoagulation for macular edema in branch vein occlusion. Am J Ophthalmol 1984;98:271-82.
  3. Opremcak EM, Bruce RA. Surgical decompression of branch retinal vein occlusion via arteriovenous crossing sheathotomy: a prospective review of 15 cases. Retina 1999;19:1-5.
  4. Campochiaro PA, Heier JS, Feiner L, et al; BRAVO Investigators. Ranibizumab for macular edema following branch retinal vein occlusion: six-month primary end point results of a phase III study. Ophthalmology 2010;117:1102-12.
  5. Chen SD, Sundaram V, Lochhead J, et al. Intravitreal triamcinolone for the treatment of ischemic macular edema associated with branch retinal vein occlusion. Am J Ophthalmol 2006;141:876-83.
  6. Moon J, Kim M, Sagong M. Combination therapy of intravitreal bevacizumab with single simultaneous posterior subtenon triamcinolone acetonide for macular edema due to branch retinal vein occlusion. Eye (Lond) 2016;30:1084-90.
  7. Haller JA, Bandello F, Belfort R Jr, et al; OZURDEX GENEVA Study Group. Randomized, sham-controlled trial of dexamethasone intravitreal implant in patients. with macular edema due to retinal vein occlusion. Ophthalmology 2010;117:1134-46.
  8. Noma H, Minamoto A, Funatsu H, et al. Intravitreal levels of vascular endothelial growth factor and interleukin-6 are correlated with macular edema in branch retinal vein occlusion. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2006;244:309-15.
  9. Park SP, Ahn JK. Changes of aqueous vascular endothelial growth factor and interleukin-6 after intravitreal triamcinolone for branch retinal vein occlusion. Clin Exp Ophthalmol 2008;36:831-5. Yang CS1, Khawly JA, Hainsworth DP, et al. An intravitreal sustained-release triamcinolone and 5-fl uorouracil codrug in the treatment of experimental proliferative vitreoretinopathy. Arch Ophthalmol 1998;116:69-77.
  10. Shen L, You Y, Sun S, et al. Intraocular and systemic pharmacokinetics of triamcinolone acetonide after a single 40-mg posterior subtenon application. Ophthalmology 2010;117:2365-71.
  11. Ozdek S, Deren YT, Gurelik G, et al. Posterior subtenon triamcinolone, intravit