AI Summary & Key Takeaways
AI InsightCONCLUSION: Long term HRT, consisting of estrogen + progestin, don't affect the resting QT parameters, whereas it leads to increase in QT and corrected to heart rate QT dispersion at peak exercise.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
AIM: It is known that QT interval is more longer in women than male. Estrogen is accused from QT interval prolongation in several studies which conducted with hormone replacement therapy (HRT) in postmenopausal women. Along with this, it is conflict study data as regards the effects of HRT on QT interval and dispersion. Moreover, there is not knowledge about the effect of HRT on exercise QT parameters. MATERIAL AND METHODS: We compared QT parameters obtained from surface electrocardiogram at resting and peak exercise in before and 6 months after HRT consisting of estrogen + progestin in healthy postmenopausal women. To aim this, 24 healthy postmenopausal women were given 0.625 mg/day conjugated estrogens and 2.5 mg/day medroxyprogesteron acetate for 6 months. Exercise stress testing using the Bruce protocol was performed before and after HRT. QT maximum, minimum, dispersion and corrected to heart rate QT maximum, minimum and dispersion were calculated at resting and peak exercise. RESULTS: HRT resulted in a significant increase in estradiol plasma levels from 24±10 pg/mL to 117±66 pg/mL (p<0.001). It was not observed a significant difference on resting QT parameters after HRT, whereas it was detected that QT and corrected to heart rate QT dispersion significantly increased at peak exercise (20±7 versus 25±10 ms; p<0.05, 33±12 versus 41±16 ms; p<0.05, respectively). Nonetheless, the other exercise QT parameters were unchanged. CONCLUSION: Long term HRT, consisting of estrogen + progestin, don't affect the resting QT parameters, whereas it leads to increase in QT and corrected to heart rate QT dispersion at peak exercise.
Özet
AMAÇ: Kadınlarda QT süresinin erkeklere göre daha uzun olduğu bilinmektedir. Postmenapozal kadınlarda hormon replasman tedavisi (HRT) ile yapılan bazı çalışmalarda QT uzamasından sorumlu olarak östrojen suçlanmıştır. Bununla birlikte, HRT'nin QT süresi ve QT dispersiyonu üzerine etkileri ile ilgili çalışma sonuçları çelişkilidir. Ayrıca HRT'nin egzersiz QT parametrelerine etkisiyle ilgili bilgi yoktur. GEREÇ VE YÖNTEM: Postmenapozal sağlıklı kadınlarda östrojen + progesteron ile HRT öncesi ve 6 ay sonrasında istirahat ve zirve egzersizde yüzey elektrokardiyogramdan elde edilen QT parametrelerini karşılaştırdık. Bu amaçla 24 sağlıklı postmenapozal kadına 0.625 mg konjuge östrojen/gün ve 2.5 mg medroksiprogesteron asetat/gün ile HRT uygulandı ve 6 ay süreyle devam edildi. Tedavi öncesi ve sonrasında Bruce protokolüne göre egzersiz stres testi uygulandı. İstirahat ve zirve egzersizde QT maksimum, minimum, dispersiyon ve hıza göre düzeltilmiş QT maksimum, minimum ve dispersiyon hesaplandı. BULGULAR: HRT sonrası östrojen seviyesinin önemli olarak arttığı görüldü (24±10 pg/ml'ye karşın 117±66, p<0.001). HRT sonrası istirahat QT parametrelerinde bir değişiklik gözlenmezken, zirve egzersizde QT ve hıza göre düzeltilmiş QT dispersiyonun önemli derecede arttığı tespit edildi (Sırasıyla, 20±7'ye karşın 25±10 msn; p<0.05, 33±12'ye karşın 41±16msn; p<0.05). Diğer egzersiz QT parametreleri ise değişmedi. SONUÇ: Uzun süreli östrojen + progesteron ile yapılan HRT, istirahat QT parametrelerini etkilemezken, zirve egzersiz QT ve hıza göre düzeltilmiş QT dispersiyonunda artışa yol açar.