AI Summary & Key Takeaways
AI InsightConclusion: Comparison of ECCE and PHACO procedures in the effect of the corneal endothelial cell count, ECCE was found to be safe procedure in the cataract patients older than 80 years old.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Aim: To compare extracapsular cataract extraction (ECCE) and phacoemulsification (PHACO) surgery techniques in visual, refractive and effects on the corneal endothelium in elderly patients. Material and Method: Thirty eyes of thirty patients older than 80 years old underwent cataract surgery due to senile cataract were included in the prospective study. Preoperatively complete ophthalmic examination as well as grading of hardness of the cataract and endothelial cell count (ECC) with specular microscopy were done. Randomly, fifteen eyes had ECCE (Group 1) and fifteen eyes had phacoemulsification (Group 2) procedures. Postoperatively complete ophthalmic examination and endothelial cell count were performed at the 1st, 2nd, 6th, 18th month and statistical analysis was performed. Results: All patients were followed-up 18 months. In group 1, the mean best corrected visual acuity (BCVA), sphercal equivalent (SE) and endothelial cell count were 0.14±0.06 (mean±standard daviation), 0.83±0.41 diopter (D) and 2289±681 cell/mm² respectively. In Group 2 same values were 0.17±0.07, 0.85±0.39 D and 2428±672 cell/mm² respectively. Postoperatively 18th month, BCVA, SE and ECC were 0.77±0.09, 0.90±0.38 D and 1904±647 cell/mm² respectively in Group 1. In Group 2 BCVA, SE and ECC were 0.70±0.19, 0.87±0.37 D and 1823±618 cell/mm² respectively. When postoperative and preoperative values were compared between two groups, decrement in ECC was found to be significantly higher in group 2 (p<0.05). Conclusion: Comparison of ECCE and PHACO procedures in the effect of the corneal endothelial cell count, ECCE was found to be safe procedure in the cataract patients older than 80 years old.
Özet
Amaç: İleri yaş katarakt olgularında ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu (EKKE) ve fakoemülsifikasyon (FAKO) tekniklerinin görsel, refraktif sonuçları ile kornea endoteline olan etkilerini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Senil katarakt tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan 80 yaşın üzerinde 30 hastanın 30 gözü prospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Cerrahi öncesi hastaların tam bir oküler muayeneleri yanında kataraktın sertlik derecelendirilmesi yapıldı ve speküler mikroskopi ile endotel hücreleri sayıldı. Rasgele olarak seçilen 15 göze EKKE (Grup I) ve diğer 15 göze ise FAKO (Grup 2 ) yöntemi uygulandı. Cerrahi sonrası tüm hastaların 1.ay, 6.ay ve 18.ayda tekrar muayeneleri yapıldı ve endotel hücreleri sayıldı. Tüm verilerin istatistiksel analizleri yapıldı. Bulgular: Tüm hastalar 18 ay süre ile takip edildi. Ameliyat öncesi Grup 1’de ortalama düzeltilmiş en iyi görme keskinliği (DEGK, Snellen) 0,14±0,06 (ortalama± standart sapma), sferik eşdeğer 0,83±0,41 diyoptri (D), ve endotel hücre sayısı 2289±681 hücre/ mm² idi. Aynı değerler Grup 2’de sırasıyla 0,17±0,07, 0,85±0,39 D ve 2428± 672 hücre/ mm² idi. Ameliyat sonrası 18. ayda ise bu değerler Grup 1’de ortalama DEGK 0,77±0,09, sferik eşdeğer 0,90±0,38 D, endotel hücre sayısı 1904±647 hücre/mm² idi. Aynı değerler Grup 2’de sırasıyla 0,70±0,19, 0,87±0,37 D, 1823±618 hücre/mm² bulundu. Her iki grup arasındaki ameliyat öncesi ve sonrası değerler karşılaştırıldığında Grup 2’deki endotel hücre sayısındaki azalma anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0,05). Sonuç: Seksen yaşın üzerindeki katarakt hastalarında EKKE ile FAKO yöntemleri endotel hücre sayısına olan etkileri yönünden karşılaştırıldığında EKKE’nin daha güvenli bir yöntem olduğu bulunmuştur.