AI Summary & Key Takeaways
AI InsightTimely referral of lung transplant candidates to transplant centers, and raising awareness about organ transplantation will contribute significantly to transplantation programs governed in Turkey.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: Lung transplantation is an important therapeutic option in end stage lung diseases. Appropriate patient selection and timing are key factors for success in lung transplantation. In this study, we aimed to analyze the evaluation results of patients who were referred to our lung transplant clinic due to end-stage lung disease. Material and Methods: We retrospectively reviewed patients who applied to our lung transplant clinic due to endstage lung disease between January 1, 2012 and September 30, 2015. Patients' diagnoses, demographic data and application results were recorded. Results: Totally 275 patients applied to our center during the study period. Mean age of the patients was 43±13 years, and 168 (61%) of them were men. 174 patients were found eligible for further examination; and 55 of these (31.6%) had interstitial lung disease, 51 (29%) had cystic fibrosis and bronchiectasis, 36 (20.6%) had COPD, and 18 (10%) had silicosis. After the initial evaluation or following further examinations, 123 (45%) patients were not found eligible for transplantation. 102 (37%) patients were enrolled in the transplantation list of the board. Of these eligible patients, 55 (20%) received lung transplantation. 30 (11%) patients were registered in the waiting list, and 22 patients died while in the waiting list. Of all patients, 61 (35%) were referred from university hospitals, 64 (36%) were referred from training and research hospitals, and 49 (28%) were applied on their own will to our clinic. Conclusion: Pulmonary transplantation is performed in one of every five patients refered for lung transplantation. Number of patients lost because of denial due to referral at the late stage, or die while in the waiting list due to lack of available organ is remarkably high. Timely referral of lung transplant candidates to transplant centers, and raising awareness about organ transplantation will contribute significantly to transplantation programs governed in Turkey.
Özet
Amaç: Akciğer nakli son dönem akciğer hastalıklarında önemli bir tedavi şeklidir. Akciğer naklinde uygun hasta seçimi ve zamanlama başarının en önemli adımlarından biridir. Bu çalışmada, son dönem akciğer hastalığı nedeni ile akciğer transplantasyon merkezimize yönlendirilen hastaların değerlendirme sonuçlarının belirlenmesi amacı ile yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, 1 Ocak 2012 ve 30 Eylül 2015 tarihleri arasında son dönem akciğer hastalığı nedeni ile akciğer nakli kliniğimize başvuran hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların tanıları, demografik verileri ve başvuru sonuçları kaydedildi.Bulgular: Çalışma döneminde merkezimize başvuran 275 hastanın yaş ortalaması 43±13 ve 168'i (%61) erkekti. İleri tetkike uygun görülen 174 hastanın 55'i (% 31,6 ) interstisyel akciğer hastalığı, 51'i (%29) kistik fibrozis ve bronşektazi, 36'sı (%20,6) KOAH, 18'i silikozis (%10) idi. İlk değerlendirmede ya da ileri tetkik sonrası toplam 123 (%45) hasta uygun aday olmadığı için reddedildi. Yüz iki (%37) hasta bakanlık nakil listesine alındı. Bu hastaların 55'i (%20) akciğer nakli yapıldı. Otuz (%11) hasta kontrol bekleme listesine alındı, 22 hasta bekleme listesindeyken öldü. Hastaların 61'i (%35) üniversite hastanesinden, 64'ü (%36) eğitim ve araştırma hastanesinden, 49'u (%28) refere edilmeden kendi istekleri ile kliniğimize gönderilmişti.Sonuç: Akciğer transplantasyon endikasyonu ile yönlendirilen her beş hastadan birine akciğer nakli yapılmaktadır. Geç yönlendirme nedeni ile red edilen ve bekleme listesinde organ yetersizliği nedeni ile kaybedilen hasta sayısı oldukça fazladır. Akciğer nakli adayı hastaların uygun zamanda nakil merkezlerine yönlendirilmesi ve organ bağışı konusunda farkındalığın arttırılması ülkemizde yürütülen nakil programına büyük katkı sağlayacaktır.