Journals / KBB-Forum / 2020 / Cilt: 19 - Sayı: 4

OTOSKLEROZ HASTALARINDA ENDOSKOPİK STAPEDOTOMİ CERRAHİSİNDE BAŞARIYI ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

PREDICTORS OF POSTOPERATIVE HEARING OUTCOMES AFTER ENDOSCOPIC STAPEDOTOMY SURGERY FOR OTOSCLEROSIS

Journal
KBB-Forum
Pages
363–373
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: Ameliyat öncesi düşük HKA ve düşük HY işitme eşikleri, endoskopik stapedotomi için başarılı işitme sonuçlarının bağımsız prediktif faktörleri olarak bulunmuştur.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Endoskopik stapedotomide postoperatif işitme sonuçlarının prediktörlerini araştırmaktır.
📊
Key Findings & Data:Grup 1'e ameliyat sonrası hava kemik aralığı (HKA) ≤ 10 dB olan hastalar, Grup 2'ye ise ameliyat sonrası HKA'sı > 10 dB olan hastalar dahil edildi.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: Ameliyat öncesi düşük HKA ve düşük HY işitme eşikleri, endoskopik stapedotomi için başarılı işitme sonuçlarının bağımsız prediktif faktörleri olarak bulunmuştur.
🔬Design:Research Article
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Endoskopik stapedotomide postoperatif işitme sonuçlarının prediktörlerini araştırmaktır. Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya otoskleroz nedeniyle endoskopik stepedotomi yapılan ve dahil edilme kriterlerini sağlayan hastalar dahil edilmiştir. Hastalar postoperatif fonksiyonel başarıya göre iki gruba ayrıldı. Grup 1'e ameliyat sonrası hava kemik aralığı (HKA) ≤ 10 dB olan hastalar, Grup 2'ye ise ameliyat sonrası HKA'sı > 10 dB olan hastalar dahil edildi. Cerrahi sonrası işitme sonuçlarını etkileyen olası faktörlerin değerlendirilmesi için lojistik regresyon analizi, fonksiyonel başarıyıtahmin etmek için en iyi kesme (cut off) noktalarının belirlenmesi için ise alıcı işlem karakteristiği eğrisi (ROC) analizi kullanıldı. Bulgular: Her iki grupta da operasyon sonrasında hava yolu (HY) işitme eşiklerinde ve HKA ortalamalarında istatistiksel olarak anlamlıiyileşme gözlendi (HY Grup 1: p <0,001, Grup 2: p = 0,023, HKA Grup 1: p <0,001, Grup 2: p = 0.002). Grup 1 in ortalama preoperatif HKA değerleri ve preoperatif HY işitme eşikleri grup 2 den istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşük idi (sırasıyla p <0,001 ve p <0,001). Preoperatif HY eşikleri ve preoperatif HKA endoskopik stapedotominin fonksiyonel başarısı için prediktif faktör olarak saptandı (HY için: Eğri altındaki alan (AUC) = 0,913, % 95 güven aralığı (CI): 0,823-1,000, p <0,001 ve HKA için: AUC = 0,890,% 95 CI: 0,753-1,000, p <0,001). Operasyonun fonksiyonel başarısını öngörmede en iyi kesim noktası, preoperatif HY ve HKA için sırasıyla 47,5 dB ve 32,0 dB olarak bulundu. Sonuç: Ameliyat öncesi düşük HKA ve düşük HY işitme eşikleri, endoskopik stapedotomi için başarılı işitme sonuçlarının bağımsız prediktif faktörleri olarak bulunmuştur.

Özet

Aim: To investigate predictors of postoperative hearing outcomes in endoscopic stapedotomy. Methods: Patients who underwent endoscopic stapedotomy for otosclerosis and met the inclusion criteria were included in this retrospective study. Patients were divided into two groups according to postoperative functional success. Group 1 included patients whose postoperative air bone gap (ABG) was ≤10 dB, and Group 2 included patients whose postoperative ABG was >10 dB. Logistic regression analysis were used to evaluate possible factors affecting postoperative hearing outcomes and receiver operating characteristics (ROC) analysis were used to identify the best cut-off threshold for predicting functional success. Results: In both groups, statistically significant improvement was observed in mean air conduction (AC) threshold and mean ABG values after operation ( AC Group1: p<0.001, Group 2: p=0.023, ABG group1: p<0.001, group 2: p=0.002). Group 1's mean preoperative ABG and preoperative AC thresholds were significantly lower than those of Group 2 (p<0.001 and p<0.001, respectively). Preoperative AC thresholds and preoperative ABGs were found to be significant predictors of functional success. For AC: The area under the curve (AUC) = 0.913, 95% confidence interval (CI): 0.823-1.000, p < 0.001, and for ABG: AUC = 0.890, 95% CI: 0.753-1.000, p < 0.001. The best cut-off thresholds in predicting the functional success of the operation were found to be 47.5 dB and 32.0 dB respectively for preoperative AC and preoperative ABG. Conclusion: Lower preoperative ABGs and lower AC thresholds were found to be independent predictors of successful hearing outcomes for endoscopic stapedotomy.

🔖

Cite This Article

TULACI, K. G., ARSLAN, E., ÇANAKCI, H., TULACI, T., CENGİZ, C., YAZICI, H. (2020). OTOSKLEROZ HASTALARINDA ENDOSKOPİK STAPEDOTOMİ CERRAHİSİNDE BAŞARIYI ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ. KBB-Forum, Cilt: 19 - Sayı: 4, 363–373. https://ajindex.com/articles/271583

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (17)

  1. Thomas J, Minovi A, Dazert S. Current aspects of etiology, diagnosis and therapy of otosclerosis. Otolaryngol Pol. 2011; 65:162-170
  2. Ealy M, Smith RJ. The genetics of otosclerosis. Hear Res. 2010; 266:70-74
  3. Stankovic KM, McKenna MJ. Current research in otosclerosis. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 14:347-351
  4. Xie J, Zhang LJ, Zeng N, Liu Y, Gong SS. The Clinical Characteristics of Otosclerosis and Benefit From Stapedotomy: Our Experience of 48 Patients (58 Ears). Acta Otolaryngol. 2019; 139:843-848
  5. Baklacı D, Kuzucu I, Guler I, Kum RO, Ozcan M. Analysis of Factors Affecting Postoperative Functional Outcome in Patients With Otosclerosis. Auris Nasus Larynx. 2020; 47:203-208
  6. Bianconi L, Gazzini L, Laura E, De Rossi S, Conti A, Marchioni D. Endoscopic Stapedotomy: Safety and Audiological Results in 150 Patients. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020; 277:85-92
  7. Dhooge I, Desmedt S, Maly T, Loose D, Van Hoecke H. Long-term hearing results of stapedotomy: analysis of factors affecting outcome. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018; 275:1111-1119
  8. Yeh CF, Wang MC, Chu CH, Shiao AS. Predictors of hearing outcomes after stapes surgery in otosclerosis. Acta Otolaryngol. 2019; 139:1058-1062
  9. Mohammad T Khorsandi A, Mir M Jalali, Vahideh Shoshi D. Predictive Factors in 995 Stapes Surgeries for Primary Otosclerosis. Laryngoscope. 2018; 128:2403-2407
  10. Bittermann AJ, Rovers MM, Tange RA, Vincent R, Dreschler WA, Grolman W. Primary stapes surgery in patients with otosclerosis: prediction of postoperative outcome. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2011; 137:780-784
  11. Marchese MR, Conti G, Cianfrone F, Scorpecci A, Fetoni AR, Paludetti G. Predictive role of audiological and clinical features for functional results after stapedotomy. Audiol Neurootol. 2009; 14:279-285
  12. Gerard JM, Serry P, Gersdorff MC. Outcome and lack of prognostic factors in stapes surgery. Otol Neurotol. 2008; 29:290-294
  13. Cheng HCS, Agrawal SK, Parnes LS. Stapedectomy versus stapedotomy. Otolaryngol Clin North Am. 2018; 51:375-392
  14. Kishimoto M, Ueda H, Uchida Y, Sone M. Factors Affecting Postoperative Outcome in Otosclerosis Patients: Predictive Role of Audiological and Clinical Features. Auris Nasus Larynx 2015;42:369-373
  15. Hüttenbrink KB. Biomechanics of Stapesplasty: A Review. Otol Neurotol. 2003; 24:548-557
  16. Schuknecht HF, Barber W. Histologic variants in otosclerosis. Laryngoscope. 1985; 95:1307-1317
  17. Mansour S, Nicolas K, Ahmad HH. Round w