Journals / Dicle Tıp Dergisi / 2015 / Cilt: 42 - Sayı: 2

Kronik obstruktif akciğer hastalığı ile vitamin D düzeyi arasındaki ilişki

Relationship between chronic obstructive pulmonary disease and levels of vitamin D

Pages
158–165
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

These findings indicated a relationship between serum 25(OH)D concentrations and COPD which suggests optimization of serum vitamin D levels in COPD.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Objective: Vitamin D deficiency may be associated with pulmonary function deterioration.
📊
Key Findings & Data:Serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D levels were measured by immunofluorescence method.
💡
Conclusion & Impact:These findings indicated a relationship between serum 25(OH)D concentrations and COPD which suggests optimization of serum vitamin D levels in COPD.
🔬Design:Modeling & Simulation
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Objective: Vitamin D deficiency may be associated with pulmonary function deterioration. The aim of this study is to assess the relationship of serum vitamin D levels with pulmonary functions, disease severity and exacerbation frequency in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) patients. Methods: Seventy consecutive patients with COPD (Glob- al Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) stage II-IV) who presented to our outpatient clinic and thirdty controls entered to the study. Diagnosis of COPD was confirmed according to clinical findings and pulmonary function test. Serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D levels were measured by immunofluorescence method. Levels <20 ng/ mL defined deficiency. Associations between Vitamin D levels and sex, age, body mass index (BMI), smoking habit, comorbidities, exacerbation frequency were examined. Results: The mean age of patients was 60.7 years. The proportion of patients in stages 2 of GOLD was 40 %, in stages 3 was 30 % and stages 4was 30 %. There was no significant difference in serum levels of 25(OH)D between COPD patients and controls. Vitamin D level was 9.3 ±6.0 ng/mL in control group and 9.7± 8.5 ng/mL in GOLD stage 2, 9.6 ± 6.2 ng/mL in stage 3 and 5.1 ±2.4 ng/mL in stage 4. In stage 4, vitamin D levels was significantly lower statistically (p=0.03). Among the COPD patients, lower FEV1 was associated with lower levels of 25(OH)D (p= 0.03). The most frequent comorbidities were hypertension (61.4%) and heart failure (27.1%). Among the COPD patients smoking associated with significantly lower levels of serum 25(OH) D (p=0.04). We find an association with exacerbation frequency in the previous 12 months and levels of 25(OH) D (p=0.02). Conclusion: COPD severity according to GOLD stage is also associated with low levels of 25(OH)D. Serum vitamin D levels are lower in COPD patients who are current smokers. Severe vitamin D deficiency is related to more frequent disease exacerbations. These findings indicated a relationship between serum 25(OH)D concentrations and COPD which suggests optimization of serum vitamin D levels in COPD.

Özet

Amaç: Vitamin D eksikliği, solunum fonksiyonlarında bozulma ile ilişkili olabilir. Çalışmamızda Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı (KOAH) hastalarında solunum fonksiyonları, hastalığın şiddeti ve alevlenme sıklığı ile serum Vitamin D düzeyi arasındaki ilişkiyi belirlemeyi amaçladık. Yöntemler: Polikliniğimize başvuran 70 KOAH hastası (GOLD Sınıflaması Evre II-IV) çalışmaya alındı. 30 sağlıklı gönüllü kontrol grubunu oluşturdu. Klinik bulgular ve solunum fonksiyon testine göre KOAH tanısı kondu. Serum 25-hidroksi vitamin D (25(OH)D) seviyesi immünofloresan yöntemi ile ölçüldü. 20 ng/mL altındaki değerler eksiklik olarak kabul edildi. Vitamin D düzeyi ile cinsiyet, yaş, Vücut Kitle İndeksi (VKİ), sigara içme durumu, komorbiditeler, alevlenme sıklığı arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: Hasta grubunun yaş ortalaması 60,7 yıldı. Hastaları GOLD sınıflamasına göre ayırdığımızda %40’ı Evre II, %30’u Evre III, %30’u Evre IV KOAH’tı. Hasta ve kontrol grupları arasında serum 25(OH)D düzeyi bakımından anlamlı farklılık görülmedi. Vitamin D düzeyi kontrol grubunda 9,3 ±6,0 ng/mL, Evre II KOAH’da 9,7± 8,5 ng/mL, Evre III’te 9,6 ± 6,2 ng/mL ve Evre IV’te 5,1 ±2,4 ng/mL olarak belirlendi. Evre IV te Vitamin D düzeyi düşüklüğü istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.03). Hasta grubunda düşük FEV1, düşük 25(OH)D ile ilişkili bulundu (p=0.03). En sık görülen komorbidite hipertansiyon (%61,4) ve kalp yetmezliği idi (%27,1). Sigara içenlerde 25(OH)D düzeyi daha düşüktü (p=0,004). Son 12 aydaki alevlenme sıklığı ile serum 25(OH)D düzeyi düşüklüğü arasında ilişki saptandı (p=0.02). Sonuç: GOLD evrelemesine göre KOAH şiddeti ile 25(OH)D düzeyi düşüklüğü arasında ilişki vardır. Sigara içen KOAH hastalarında 25(OH)D düzeyi daha düşüktür. Ciddi Vitamin D eksikliği alevlenme sıklığında artış ile ilişkilidir. 25(OH)D düzeyi ile KOAH arasındaki ilişki, KOAH hastalarında Vitamin D düzeyini iyileştirmek gerektiğini düşündürmektedir.

🔖

Cite This Article

MERMİT, B. Ç., GÜNBATAR, H. (2015). Kronik obstruktif akciğer hastalığı ile vitamin D düzeyi arasındaki ilişki. Dicle Tıp Dergisi, Cilt: 42 - Sayı: 2, 158–165. https://ajindex.com/articles/218300

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (15)

  1. Holick MF.Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007; 357:266-281
  2. Cosio BG, Agusti A. Update in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2009; 181:655- 660
  3. Penna G, Adorini L. 1 Alpha, 25-dihydroxyvitamin D3 inhibits differentiation, maturation, activation, and survival of dendritic cells leading to impaired alloreactive T cell activation. J Immunol 2000; 164: 2405-2411
  4. Lemire JM, Adams JS, Kermani-Arab V, et al. 1,25-Dihy- droxyvitamin D3 suppresses human T helper/inducer lym- phocyte activity in vitro. J Immunol 1985; 134:3032-3035
  5. Adams JS, Hewison M. Unexpected actions of vitamin D: new perspectives on the regulation of innate and adaptive immunity. Nat Clin Pract Endocrinol Metab 2008; 4:80-90
  6. Hansdottir S, Monick MM, Hinde SL, et al. Respiratory epithelial cells convert inactive vitamin D to its active form: potential effects on host defense. J Immunol 2008; 181:7090-7099
  7. Donaldson GC, Seemungal TA, Bhowmik A, Wedzicha JA. Relationship between exacerbation frequency and lung function decline in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 2008; 57:847-852
  8. Schlaich C, Minne HW, Bruckner T, et al. Reduced pulmonary function in patients with spinal osteoporotic fractures. Osteoporos Int 1998; 8:261-267
  9. Dursun A. D vitamininin kemik metabolizması dışındaki etkileri. Beslenmede Yenilikler I-II, Katkı Pediatri Dergisi 2007; 28:225-234
  10. Timms PM, Mannan N, Hitman GA, et al. Circulating MMP9, vitamin D and variation in the TIMP-1 response with VDR genotype: mechanisms for inflammatory dam- age in chronic disorders? QJM 2002; 95:787-796
  11. Banerjee A, Panettieri RJr. Vitamin D modulates airway smooth muscle function in COPD. Curr opin Pharmacol 2012 12. Wright RJ. Make no nounes about it: epidemiologic evidence links vitamin D to pulmonary function and COPD. Chest 2005;128: 3871-3873
  12. Sundar IK, Rahman I. Vitamin D and susceptibility of chronic lung disease: role of epigenetics. Front Pharmacol 2011; 2:50
  13. Erkkola M, Kaila M, Nwaru BI, et al. Maternal vitamin D intake during pregnancy is inversely associated with asthma and allergic rhinitis. Clin Exp Allergy 2009; 39:875-882
  14. Janssens W, Bouillon R, Claes B, et al. Vitamin D deficiency is highly prevalent in COPD and correlates with variants in the vitamin D-binding gene. Thorax 2010; 65:215-220
  15. Janssens W, Mathieu C, Boonen S, Decramer M. Vitamin D deficiency and chronic obstructive pulmonary disease: a vicious circle. Vitam Hor