Journals / Kocaeli Tıp Dergisi / 2019 / Cilt: 8 - Sayı: 2

Kardiyak Göğüs Ağrısı ve Akut Koroner Sendrom Şiddeti Ayırıcı Tanısında MPV ve Platenet/MPV Oranının Rolü

Role of MPV and Platelet/MPV Ratio in The Diagnosis of Cardiac Dilemma; Cardiac or Non-Cardiac Chest Pain, and Severity of Acute Coronary Syndrome

Pages
182–190
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

TARTIŞMA ve SONUÇ: MPV ve trombosit düzeyinin tek başına kullanımlarının yetersiz olmasına rağmen, literatürde açıklanan diğer risk faktörleri ile birlikte kullanıldığında akut koroner sendrom tanısı için bağımsız belirteçler olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:ÖZ GİRİŞ ve AMAÇ: Acil servise başvuran hastalarda akut koroner sendrom ve kardiyak / kardiyak olmayan göğüs ağrısının ayırıcı tanısı ile kritik vaskuler stenozun öngörülmesinde mortalite üzerine bağımsız bir belirteç olarak mean platelet volum (MPV) ve trombosit / MPV oranının etkinliğini araştırmak.
📊
Key Findings & Data:YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif gözlemsel çalışmaya göğüs ağrısı ile acil servise başvuran 45 yaş ve üstü hastalar dahil edildi.
💡
Conclusion & Impact:TARTIŞMA ve SONUÇ: MPV ve trombosit düzeyinin tek başına kullanımlarının yetersiz olmasına rağmen, literatürde açıklanan diğer risk faktörleri ile birlikte kullanıldığında akut koroner sendrom tanısı için bağımsız belirteçler olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz.
🔬Design:Review & Systematic Survey
📍Scope:753 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

ÖZ GİRİŞ ve AMAÇ: Acil servise başvuran hastalarda akut koroner sendrom ve kardiyak / kardiyak olmayan göğüs ağrısının ayırıcı tanısı ile kritik vaskuler stenozun öngörülmesinde mortalite üzerine bağımsız bir belirteç olarak mean platelet volum (MPV) ve trombosit / MPV oranının etkinliğini araştırmak. YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif gözlemsel çalışmaya göğüs ağrısı ile acil servise başvuran 45 yaş ve üstü hastalar dahil edildi. Hastalar kardiyak / kardiyak olmayan göğüs ağrısı olarak gruplara ayrıldı. MPV, trombosit/ MPV oranı, koroner anjiyografi sonuçları, hastane içi ve 1 aylık hastane mortalitesi kaydedildi. BULGULAR: Çalışmaya katılan 753 hastanın %37,46'sında kardiyak patoloji tespit edildi. Tüm hastaların yaş ortalaması 60,1 ve tüm hastaların % 59'u erkekti. Kardiyak ve kardiyak olmayan hastalar arasında trombosit, Mean platelet volum (MPV) ve trombosit / MPV değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (sırasıyla p = 0.005, p <0.001 p <0.001).MPV, trombosit / MPV değerlerinin majör kardiyak advers olay gelişimini gösteren ROC eğrisi; eğri altında kalan alan MPV için 0.677 ve trombosit / MPV için 0.366 olarak bulunmuştur. Major kardiyak olay görülen hasta grubunda STEMI olan hastalara göre, STEMI-AKS olmayan hastalarda ortalama MPV değeri istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü (p = 0.003). Kritik stenoz saptanmayan hastalara göre MPV değeri istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek ve ortalama trombosit / MPV değeri istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü (p≤0.001). TARTIŞMA ve SONUÇ: MPV ve trombosit düzeyinin tek başına kullanımlarının yetersiz olmasına rağmen, literatürde açıklanan diğer risk faktörleri ile birlikte kullanıldığında akut koroner sendrom tanısı için bağımsız belirteçler olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz.

Özet

ABSTRACT INTRODUCTION: We aimed to investigate effectiveness of mean platelets volume (MPV) and platelet/MPV ratio as an independent marker on mortality for prediction of critical vascular stenosis in the differential diagnosis of acute coronary syndrome and cardiac/non-cardiac chest pain in patients presenting to the emergency department. METHODS: Retrospective observational study included patients of 45 years of age and above presented to the ED with chest pain. Patients were divided into groups with cardiac/non-cardiac chest pain. MPV, platelets/MPV ratio, coronary anjıography results, inhospital and 1-month hospital mortality were recorded RESULTS: A total of 753 patients; Cardiac pathology was determined in 282 (37.46%). The mean age was determined as 60.1 years and 59% were male. A statistically significant difference was detected between cardiac and non-cardiac patients with regard to platelet, MPV and plt/MPV values (p=0.005, p<0.001 p<0.001, respectively) DISCUSSION and CONCLUSION: Although MPV values and platelet/MPV ratio are not sufficient to use alone in routine daily practice, we consider that MPV and the platelets/MPV ratio are significant as dependent markers for the diagnosis of ACS when used together with the other described risk factors in the literature

🔖

Cite This Article

KARAKAYALI, O., YILMAZ, S., KARAKAYALI, A., BOZYEL, S. (2019). Kardiyak Göğüs Ağrısı ve Akut Koroner Sendrom Şiddeti Ayırıcı Tanısında MPV ve Platenet/MPV Oranının Rolü. Kocaeli Tıp Dergisi, Cilt: 8 - Sayı: 2, 182–190. https://ajindex.com/articles/211153

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (6)

  1. Wang Trip MD, Cats VK, Van Capelle FJL, Vreeken J. Platelet hyperreactivity and prognosis in survivors of myocardial infarction. New Engl J Med 1990; 322:1549–54
  2. Corash L, Tan H, Grolnick HR. Heterogeneity of human whole blood platelet subpopulations. Relationship between buoyant density, cell volume and ultrastructure. Blood 1977; 49:71–87 3. Thompson CB, Eaton KA, Princiotta SM, Rushin CA, Valeri CR. Size-dependent platelet subpopulation: relationship of platelet volume to ultrastructure, enzymatic activity and function. Br J Haematol 1982; 50:509–20 4. Jneid H. The 2012 ACCF/AHA Focused Update of the Unstable Angina/Non-ST-Elevation Myocardial Infarction (UA/NSTEMI) Guideline: A critical appraisal. Methodist Debakey Cardiovasc J 2012; 8:26-30
  3. Hsin C, Wei-Lung C, Chien-Cheng H, et all. Diagnostic performance of mean platelet volume for patients with acute coronary syndrome visiting an emergency department with acute chest pain: the Chinese scenario; Emerg Med J 2011;28:569-574. doi:10.1136/emj.2010.093096 6. Herrmann J, Von Birgelen C, Haude M. et al.Prognostic implication of cardiac troponin T increase following stent implantation. Heart. 2002 Jun; 87(6): 549–553
  4. Mehta SR, Cannon CP, Fox KA. et all. Routine vs selective invasive strategies in patients with acute coronary syndromes: a collaborative meta-analysis of randomized trials. JAMA 2005;293:2908-2917 8. Khaspekova SG, Ziuriaev IT, Lakushkin VV, et all. Mean Platelet Volume: Interactions with platelet aggregation activity and glycoprotein IIb-IIa and expression levels. Biomed Khim. 2014 JJan-Feb; 60 (1): 94-108 9. Schull MJ, Vermeulen MJ, Stukel TA. The risk of missed diagnosis of acute myocardial infarction associated with emergency department volume. Ann Emerg Med. 2006 Dec;48(6):647-55. Epub 2006 Jun 14
  5. Taskesen T, Sekhon H, Wroblewski I. et all. Usefulness of Mean Platelet Volume to Predict Significant Coronary Artery Disease in Patients with Non-ST Elevation Acute Coronary Syndromes, The American Journal of Cardiology (2016), doi: 10.1016/j.amjcard.2016.09.042 11. Cameron HP, Ibbotson RM, Carson PHM. Platelet size in myocardial infarction. BMJ 1983; 287:449–51
  6. Pizzuli L,Yang A, Martin JF, Luderitz B. Changes in plate- let size and count in unstable angina compared to stable or non-cardiac chest pain. Eur Heart J 1998;19:80–4 13. Lippi G, Filippozzi L, Salvagno GL. et all. Increased mean platelet volume in patients with acute coronary syndromes. Arch Pathol Lab Med 200