Journals / İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi / 2018 / Cilt: 28 - Sayı: 2

Perikardiyal efüzyonlarda sitolojik değerlendirme yolumuzu aydınlatabilir mi?

Could the cytological evaluation of pericardial effusions illuminate our path?

Pages
99–103
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Perikardiyal sıvılarda sitolojik örnekleme birçok hastalığın tanısına ışık tutabilen bir inceleme yöntemidir.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Perikardiyal efüzyon (PE) sistemik veya kalp hastalıklarının bir sonucu olarak gelişebilen yaygın bir klinik tablodur.
📊
Key Findings & Data:Yöntem: Çalışmaya 2007-2017 yılları arasında perkütan perikardiyosentez yapılan 213 hasta alınmış, sitolojik ve histopatolojik tanıları not edilmiş ve ilişkileri irdelenmiştir.
💡
Conclusion & Impact:Perikardiyal sıvılarda sitolojik örnekleme birçok hastalığın tanısına ışık tutabilen bir inceleme yöntemidir.
🔬Design:Survey & Empirical Study
📍Scope:2007-2017 · 213 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Perikardiyal efüzyon (PE) sistemik veya kalp hastalıklarının bir sonucu olarak gelişebilen yaygın bir klinik tablodur. Çalışmamızda, perikardiyal efüzyon nedeniyle perikardiyosentez uygulanan hastaların sitopatolojik ve klinik sonuçlarını sentezledik. Yöntem: Çalışmaya 2007-2017 yılları arasında perkütan perikardiyosentez yapılan 213 hasta alınmış, sitolojik ve histopatolojik tanıları not edilmiş ve ilişkileri irdelenmiştir. Bulgular: Olguların 132’si erkek (%61,9), 81’i kadın (%38,1) olup, yaş ortalaması 59,9 (min. 13 - maks. 97)’dur. Sitolojik bulgulara göre; 168’i benign sitoloji (%78,9), 10’u kuşkulu sitoloji (%4,6), 3’ü tanısal olmayan (%1,4) ve 32’si malign sitoloji (%15,1) tanısı almıştır. En sık benign perikardiyal efüzyon tanısı mevcuttur.Malign sitoloji tanılı olguların 20’si akciğer karsinomu (%62,5), 1’i rabdomyosarkom (%3,1), 2’si az diferansiye adenokarsinom (%6,2), 4’ü gastrointestinal sistem ilişkili karsinom (%12,5), 1’i indifferansiye epitelyal tümör (%3,1), 1’i meme karsinomu (%3,1), 3’ü tiplendirme yapılamayan malign tümör (%9) olarak yorumlanmıştır. Benign sitoloji tanılı 168 hastanın 4 (%2,4)’ünün malignite tanısı var olmakla birlikte, sitolojik örneğe yansıyan malignite bulgusu yoktur. Kuşkulu sitoloji olarak tanı almış 10 olgunun 3’ünün (%30) malignite tanısı mevcuttur. Sonuç: Gelişmiş ülkelerde PE’lerin %50’sinden fazlasının idiyopatik olduğu bildirilmektedir. Kanser ilişkili PE’lerin oranı %10-25’tir. Çalışmamızda, literatürle uyumlu olarak %78,9 olgu benign, %15,1 olgu malign PE’dir. Perikardiyal sıvılarda sitolojik örnekleme birçok hastalığın tanısına ışık tutabilen bir inceleme yöntemidir.

Özet

Objective: Pericardial effusion (PE) is a common clinical condition that can develop as a result of systemic or heart disease. In our study, we synthesized the cytopathological and clinical results of patients who underwent pericardiocentesis due to pericardial effusion. Method: A total of 213 patients who underwent percutaneous pericardiocentesis between 2007-2017 were included in the study: their cytologic and histopathologic diagnoses were noted and their relations were examined. Results: Hundred and thirty-two cases were male (61.9%), 81 were female (38.1%) and the mean of the study population age was 59.9 (min 13-max 97) years. Hundred and sixty-eight patients had benign (78.9%), 10 suspicious (4.6%), 3 non-diagnostic (1.4%) and 32 malignant cytologies (15.1%). Benign pericardial effusion was the most common diagnosis. Malignant cytology findings were interpreted as lung carcinoma (n=20: 62.5%), rhabdomyosarcoma (n=1: 3.1%), poorly differentiated adenocarcinoma (n=2: 6.2%), a gastrointestinal system carcinoma (n=4: 12.5%), undifferentiated epithelial tumor (n=1: 3.1%), breast carcinoma (n=1: 3.1%), and unspecified malignant tumor (n=3: 9%). Four (2.4%) of the 168 patients having diagnosis of benign cytology had previously received diagnosis of a malignant disease, however examination of cytological specimen. Did not reveal any malignancy. Three (30%) of the 10 patients with suspicious cytology, had received diagnosis of a malignant disease previously. Conclusion: In developed countries, it is reported that more than 50% of the PE’s are idiopathic. The percentage of cancer-associated PE’s is 10-25%. In our study, 78.9% of our cases had a benign diagnosis, and 15.1% had malignant PE consistent with the literature findings. Cytological sampling in pericardial fluid is a method that can shed light on the diagnosis of many diseases.

🔖

Cite This Article

EKMEKÇİ, C., EKMEKÇİ, S., DERE, Y., ADALI, Y., EKİNCİ, S., ÇABUK, A. K., ÖKSÜZ, P., SOLMAZ, H., ÖZDOĞAN, Ö. (2018). Perikardiyal efüzyonlarda sitolojik değerlendirme yolumuzu aydınlatabilir mi?. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi, Cilt: 28 - Sayı: 2, 99–103. https://ajindex.com/articles/196323

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (11)

  1. Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwald’s Heart Disease, 9th ed., Elsevier Saunders, Philadelphia, 2012. p.1651-2.
  2. Jöbsis PD, Ashikaga H, Wen H, Rothstein EC, Horvath KA, McVeigh ER et al. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00967.2007 Spodick DH. The Pericardium: A Comprehensive Textbook, Informa Healthcare, London, UK, 1997. Akhter SA. The heart and pericardium. Thoracic Surgery Clinics. 2011;21:205-17. https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2011.01.007 Mayosi BM. Contemporary trends in the epidemiology and management of cardiomyopathy and pericarditis in subSaharan Africa. Heart. 2007;93:1176-83. https://doi.org/10.1136/hrt.2007.127746
  3. Mayosi BM, Burgess LJ, Doubell AF. Tuberculous pericarditis. Circulation. 2005;112:3608-16. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.105.543066
  4. Jeong TD, Jang S, Park CJ, Chi HS. Prognostic relevance of pericardial effusion in patients with malignant diseases. Korean J Hematol. 2012;47:237-8. https://doi.org/10.5045/kjh.2012.47.3.237
  5. Karatolios K, Alter P, Maisch B. Differentiation of malignant from nonmalignant, inflammatory pericardial effusions with biomarkers. Herz. 2009;34:624-33. https://doi.org/10.1007/s00059-009-3304-8 Ristic´ AD, Imazio M, Adler Y, Anastasakis A, Badano LP, Brucato A et al. Triage strategy for urgent management of cardiac tamponade: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2014;35:2279-84. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehu217
  6. Halfdanarson TR, Hogan WJ, Moynihan TJ. Oncologic emergencies: diagnosis and treatment. Mayo Clin Proc. 2006;81:835-48. https://doi.org/10.4065/81.6.835
  7. Gornik HL, Gerhard-Herman M, Beckman JA. Abnormal cytology predicts poor prognosis in cancer patients with pericardial effusion. J Clin Oncol. 2005;23:5211-6. https://doi.org/10.1200/JCO.2005.00.745.
  8. Mukai K, Shinkai T, Tominaga K, Shimosato Y. The incidence of secondary tumours of the heart and pericardium: a 10 year study. Jpn J Clin Oncol. 1988;18:195-201.
  9. He B, Yang Z, Zhao P, Li YJ, Wang JG. Cytopathologic analysis of pericardial effusions in 116 cases: Implications for poor prognosis in lung cancer patients with positive interpretations. Diagn Cytopathol. 2017;45(4):287-93. https://doi.org/10.1002/dc.23671
  10. Laham RJ, Cohen DJ, Kuntz RE, Baim DS, Lorell BH, Simons M. Pericardial effusion in patients with cancer: outcome with contemporary management strategies. Heart. 1996;75:67-71. https://doi.org/10.1136/hrt.75.1.67
  11. Holdener EE, Ryse