AI Summary & Key Takeaways
AI InsightImproving education levels/socioeceonomic status and vaccination are important for protection.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Hepatitis A virus (HAV) infection which usually is seen in childhood and hepatitis E virus (HEV) infection which is observed more frequent in young adulthood, occurs as epidemics and also sporidically mostly in tropical and subtropical countries, that has poor hygene conditions and poor socio-economical status. Defining the seroprevalance of the disease and changes in years in a population, is very important for determining the protective measures of HAV and HEV that influences wide populations. In this study our aim was to determine the seroprevalance of HAV and HEV infections and to do the comperative evaulation with previous studies in our region. Materials and Methods: Serum samples were taken from 424 healthy subjects at age 7-80 years in the central district of Izmir between November 2013 and January 2014. HAV IgG (Abbott Architect MEIA, Germany) and HEV IgG (Dia.Pro Diagnostic Bioprobes EIA, Italy) were determined using macro and micro EIA methods in Ege University Medical Faculty Department of Medical Microbiology. A questionnaire form was used to survey the socioeconomic characteristics. Results: Of the 424 subjects, 358 (83.2%) were positive of anti-HAV IgG and 28 (6.6%) were positive of anti-HEV IgG. Anti-HAV IgG positivity was 30% (n= 6) in pediatric group, 87.1% (n= 352) in adult group. Anti-HEV IgG positivity was %100 (424) in adult group. Anti-HAV seroprevalence of subjects born outside the Aegean region (p= 0.000), who spent most of their life outside the Aegean region (p= 0.017), married (p= 0.000), unemployed (p= 0.011), monthly income being <= 1000 TL (p= 0.011), once hospitalized or once operated (p= 0.000) and in soldiers (p= 0.019) were found to be higher compared to other groups. Anti-HEV seroprevalance of subjects born outside the Aegean region (p= 0.000), in males (p= 0.017) and in soldiers (p= 0.019) were found to be higher compared to other groups. Conclusion: Anti-HAV IgG positivity was 83.2% (n= 358) and anti-HEV IgG positivity was 6.6% (n= 28) in our region. As expected for both viruses, seropositivity in adults was higher than children. HAV seroprevalence of subjects born outside the Aegean region, who spent most of their life outside the Aegean region, married, unemployed, monthly income being <= 1000 TL, once hospitalized or once operated and in soldiers; HEV seroprevalance of subjects born outside the Aegean region, in males and in soldiers were found to be statistically significantly higher compared to other groups. Improving education levels/socioeceonomic status and vaccination are important for protection.
Özet
Genellikle çocukluk çağında görülen hepatit A virüsü (HAV) ve daha çok genç erişkinlerde görülen hepatit E virüsü (HEV) infeksiyonları birçok tropikal ve subtropikal ülkede, özellikle de hijyen koşullarının iyi olmadığı, kişilerin eğitim ve ekonomik düzeylerinin kötü olduğu toplumlarda çeşitli büyüklüklerde epidemiler şeklinde veya sporadik olarak görülür. Bir toplumda hepatit A ve E gibi geniş kitleleri ilgilendiren hastalıklarda koruyucu önlemleri belirlemek için, hastalığın o toplumdaki seroprevalansının ve yıllar içindeki değişiminin belirlenmesi önemlidir. Bu çalışmada İzmir il merkezinde farklı sosyoekonomik düzey ve yaş grubundaki kişilerde HAV ve HEV infeksiyonu seroprevalansını belirlemeyi ve geçmişte yapılan çalışmalar ile karşılaştırmalı olarak değerlendirmeyi amaçladık.Materyal ve Metod: Araştırmanın evrenini Türkiye İstatistik Kurumu (TÜİK) 2013 verilerine göre, İzmir ili merkez ilçelerinde yaşayan 7-80 yaş arası nüfus oluşturmaktadır. TÜİK'ten İzmir ili merkez ilçe ve mahalle nüfuslarına göre basit rastgele tabakalandırılmış (orantılanmış) adres bilgileri alındı. Kasım 2013-Ocak 2014 tarihleri arasında haneler gezilerek 424 kişiden 5-10 cc venöz kan örneği alındı. Her serum örneğinden HAV IgG (Abbott Architect MEIA, Germany) ve HEV IgG (Dia.Pro Diagnostic Bioprobes EIA, İtalya) testleri çalışıldı.Bulgular: Çalışmaya alınan grubun %83.2 (n= 358)'sinde anti-HAV IgG, %6.6 (n= 28)'sında anti-HEV IgG pozitif saptandı. Anti-HAV IgG pozitif saptananların 6 (%30)'sı çocuk, 352 (%87.1)'si erişkin; anti-HEV IgG pozitif saptananların ise tamamı erişkin yaş grubundaydı. HAV seropozitifliği; Ege bölgesi dışında doğmuş olanlarda (p= 0.000), hayatının büyük kısmını Ege bölgesi dışında geçirmiş olanlarda (p= 0.017), evlilerde (p= 0.000), çalışmayanlarda (p= 0.011), aylık geliri <= 1000 TL olanlarda (p= 0.011), hastanede yatış veya operasyon öyküsü olanlarda (p= 0.000) ve askerlik yapmış olanlarda (p= 0.019) diğer gruplara göre yüksek saptandı. HEV seropozitifliği ise; erkeklerde (p= 0.017), Ege bölgesi dışında doğmuş olanlarda (p= 0.000) ve askerlik yapmış olanlarda (p= 0.000) diğer gruplara göre yüksek saptandı.Sonuç: Bölgemizde HAV seropozitifliği %83.2, HEV seropozitifliği %6.6 bulunmuştur. Her iki virüsün bilinen epidemiyolojisine uygun olarak yetişkinlerde pozitiflik oranı çocuklardan daha yüksek bulunmuştur. HAV seropozitifliği Ege bölgesi dışında doğmuş ve hayatının büyük kısmını Ege bölgesi dışında geçirmiş olanlarda, düşük gelir düzeyine sahip olanlarda, evlilerde, hastanede yatış veya operasyon öyküsü olanlarda, askerlik yapmış olanlarda; HEV seropozitifliği ise; erkeklerde, Ege bölgesi dışında doğmuş olanlarda ve askerlik yapmış olanlarda istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek saptanmıştır. Korunmada; eğitim düzeyinin yükseltilmesi, sosyoekonomik durumun düzeltilmesi ve rutin aşılamanın ön planda tutulması gerektiği düşünülmüştür.