Yoğun Bakım Ünite’lerinde dirençli bakterilerle infeksiyonların önlenmesi için; etkin infeksiyon kontrol programlarının uygulanması, sürveyans sonuçlarının düzenli olarak değerlendirilmesi ve antibiyotik duyarlılıklarının izlenerek, akılcı antibiyotik politikalarının uygulanılması gerekmektedir.
📌 3 Key Takeaways
🎯
Objective & Hypothesis:Hastanemiz Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesi’nde 2000-2005 yıllarında hastane infeksiyonu etkeni olarak soyutlanan mikroorganizmaların saptanması ve en sık soyutlanan etkenlerde 2000-2002 dönemi ile 2003-2005 dönemleri antibiyotik direnç oranlarının karşılaştırılarak 2003 Bütçe Uygulama Talimatı’nın direnç paternleri üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.
📊
Key Findings & Data:Bütçe Uygulama Talimat’ının direnç paternlerine olan etkisini incelemek amacıyla 2000-2002 ve 2003-2005 dönemi karşılaştırıldığında, test edilen tüm antibiyotikler içinde P.aeruginosa suşlarının sefepim, seftazidim, amikasin (p<0.001) ve gentamisin (p<0.01) direncinde düşüş, siprofloksasin (p<0.001) direncinde artış; Acinetobacter türlerinde tobramisin (p<0.05) direncinde düşüş, siprofloksasin (p<0.001) direncinde artış olduğu bulunmuştur.
💡
Conclusion & Impact:Yoğun Bakım Ünite’lerinde dirençli bakterilerle infeksiyonların önlenmesi için; etkin infeksiyon kontrol programlarının uygulanması, sürveyans sonuçlarının düzenli olarak değerlendirilmesi ve antibiyotik duyarlılıklarının izlenerek, akılcı antibiyotik politikalarının uygulanılması gerekmektedir.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2000-2005 Verileri
⚙️Variables:Geriyedönük çalışma · Hastalık kontrol ve koruma merkezleri (A.B.D.) · Çapraz enfeksiyon
Özet
Hastanemiz Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesi’nde 2000-2005 yıllarında hastane infeksiyonu etkeni olarak soyutlanan mikroorganizmaların saptanması ve en sık soyutlanan etkenlerde 2000-2002 dönemi ile 2003-2005 dönemleri antibiyotik direnç oranlarının karşılaştırılarak 2003 Bütçe Uygulama Talimatı’nın direnç paternleri üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter türleri en sık soyutlanan mikroorganizmalar olmuştur. Bütçe Uygulama Talimat’ının direnç paternlerine olan etkisini incelemek amacıyla 2000-2002 ve 2003-2005 dönemi karşılaştırıldığında, test edilen tüm antibiyotikler içinde P.aeruginosa suşlarının sefepim, seftazidim, amikasin (p<0.001) ve gentamisin (p<0.01) direncinde düşüş, siprofloksasin (p<0.001) direncinde artış; Acinetobacter türlerinde tobramisin (p<0.05) direncinde düşüş, siprofloksasin (p<0.001) direncinde artış olduğu bulunmuştur. Yoğun Bakım Ünite’lerinde dirençli bakterilerle infeksiyonların önlenmesi için; etkin infeksiyon kontrol programlarının uygulanması, sürveyans sonuçlarının düzenli olarak değerlendirilmesi ve antibiyotik duyarlılıklarının izlenerek, akılcı antibiyotik politikalarının uygulanılması gerekmektedir.
AVCI, M., ÖZGENÇ, O., COŞKUNER, A., MERMUT, G., ARI, A. (2007). Yoğun Bakım Ünitesi'nde hastane infeksiyonu etkenleri ve en sık soyutlanan mikroorganizmalarda yıllara göre değişen antibiyotik direnç profili. ANKEM Dergisi, Cilt: 21 - Sayı: 3, 179–183. https://ajindex.com/articles/195946
Akata F, Tatman-Otkun M, Özkan E, Tansel O, Otkun M, Tuğrul M: Prevalence of extended-spectrum beta-lactamases produced by nosocomial isolates of Enterobacteriaceae in Trakya University Hospital, Turkey, New Microbiol 2003
18(Ek 2):98-103. 3. Bayramoğlu G, Karadağ A, Uyar Y, Güvenli A, Günaydın M, Leblebicioğlu H: Hastane infeksiyonu etkeni Klebsiella spp. ve Escherichia coli suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz varlığının araştırılması, ANKEM Derg 2001
15(4):730-4. 4. Bishara J, Livne G, Ashkenazi S: Antibacterial susceptibility of extended-spectrum beta-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli, Isr Med Assoc J 2005
7(5):298-301. 5. Bülüç M, Gürol Y, Bal Ç: Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz oranları: 2000-2002, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2003
33(l):31-4. 6. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSD/NCCLS: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, Fifteenth Informational Supplement, M2-A8 and M7-A6, Vol.25, No.l, CLSI, Wayne, Penn (2005). 7. Daoud Z, Hakime N: Prevalence and susceptibility patterns of extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in a general university hospital in Beirut, Lebanon, Rev Esp Quimioter 2003
16(2):233-8. 8. Daza R, Gutierrez J, Piedrola G: Antibiotic susceptibility of bacterial strains isolated from patients with community-acquired urinary tract infections, Int J Antimicrob Agents 2001
18(3):211-5. 9. Del Carmen Rodriguez M, Vera DE, Ramirez-Ronda CH, Saavedra S: Phenotypic confirmation of extended-spectrum beta-lactamases (ESBL) in clinical isolates of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae at the San Juan Veterans Affairs Medical Center, P R Health Sci J 2004
8(l):40-4. 11. Gales AC, Sader HS, Jones RN, SENTRY Participants Group (Latin America): Urinary tract infection trends in Latin American hospitals: report from the SENTRY antimicrobial surveillance program (1997-2000), Diagn Microbiol Infect Dis 2002
44(3):289-99. 12. Kader AA, Angamuthu K: Extended-spectrum beta-lactamases in urinary isolates of Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and other Gram-negative bacteria in a hospital in Eastern Province, Saudi Arabia, Saudi Med J 2005