Journals / Haseki Tıp Bülteni / 2019 / Cilt: 57 - Sayı: 2

Mide Kanserli Hastalarda Sağkalımı Etkileyen Faktörlerin Tümör Nod ve Metastaz 8 Evreleme Sistemi ile Değerlendirilmesi

Evaluation of the Factors Affecting Survival in Patients with Gastric Cancer According to the 8th Edition of the Tumor, Node and Metastasis Classification

Pages
153–161
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: On beş lenf nodundan daha fazla lenf nodu çıkarılan ve küratif rezeksiyon yapılan hastalarda, tümörün distal yerleşimli olması, adjuvan kemoterapi verilmiş olması, daha fazla lenf nodu çıkarılmış olması ve N evresinin düşük olması iyi prognostik faktör olarak saptanmıştır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Mide adenokarsinomu nedeniyle 15’ten fazla lenf nodu çıkarılan ve D2 lenf nodu diseksiyonu yapılan hastalarda farklı parametrelerin sağkalıma olan etkisininin değerlendirmesi amaçlanmıştır.
📊
Key Findings & Data:Yöntemler: Ocak 2001 ve Ocak 2015 yılları arasında 3. basamak tedavi merkezimizde 15 lenf nodundan daha fazla lenf nodu çıkarılan küratif gastrektomi uygulanan 161 mide adenokarsinomalı hasta retrospektif olarak incelendi ve uygun 146 hasta detaylı olarak değerlendirildi.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: On beş lenf nodundan daha fazla lenf nodu çıkarılan ve küratif rezeksiyon yapılan hastalarda, tümörün distal yerleşimli olması, adjuvan kemoterapi verilmiş olması, daha fazla lenf nodu çıkarılmış olması ve N evresinin düşük olması iyi prognostik faktör olarak saptanmıştır.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2001 · 146 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Mide adenokarsinomu nedeniyle 15’ten fazla lenf nodu çıkarılan ve D2 lenf nodu diseksiyonu yapılan hastalarda farklı parametrelerin sağkalıma olan etkisininin değerlendirmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Ocak 2001 ve Ocak 2015 yılları arasında 3. basamak tedavi merkezimizde 15 lenf nodundan daha fazla lenf nodu çıkarılan küratif gastrektomi uygulanan 161 mide adenokarsinomalı hasta retrospektif olarak incelendi ve uygun 146 hasta detaylı olarak değerlendirildi. Bulgular: Yüz kırk altı hastanın medyan takip süresi 24 (12-102) ay olarak saptanmıştır. Medyan sağkalım süresi 818,80±692,42 (66- 3065) gün olarak saptanmıştır. Cinsiyet, yaş, lenfovasküler invazyon ve perinöral invazyon durumu, tümör derecesi ve histolojisi genel sağkalım bakımından istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Hastanede yatış süresi, tümörün yerleşim yeri, yapılan cerrahinin genişliği, kemoterapi, T evresi, çıkarılan lenf nodu sayısı, metastatik lenf nodu sayısı, N evresi, PNP, MLR ve evre genel sağkalımda istatistiksel olarak anlamlı saptanmıştır. Sonuç: On beş lenf nodundan daha fazla lenf nodu çıkarılan ve küratif rezeksiyon yapılan hastalarda, tümörün distal yerleşimli olması, adjuvan kemoterapi verilmiş olması, daha fazla lenf nodu çıkarılmış olması ve N evresinin düşük olması iyi prognostik faktör olarak saptanmıştır.

Özet

Aim: We aimed to evaluate the effect of different parameters on survival in patients with gastric adenocarcinoma who underwent D2 lymph node dissection with more than 15 lymph nodes. Methods: A total of 161 patients with gastric adenocarcinoma, who underwent curative gastrectomy and had more than 15 lymph nodes dissected between January 2001 and January 2015, were retrospectively evaluated. A hundred and forty-six patients were included in the study. Results: The mean follow-up period was 24 (12-102) months and the mean survival time was 818.80±692.42 (66-3065) days. Gender, age, lymphovascular invasion and perineural invasion, tumor differentiation and histology were not found to have a statistically significant effect on overall survival. Length of hospital stay, tumor location, extent of surgery, chemotherapy, tumor stage (T category), total number of harvested lymph nodes, number of metastatic lymph nodes, lymph node status (N status), percentage of lymph node positivity, metastatic lymph node ratio and stage were found to have a statistically significant effect on overall survival. Conclusion: Having distally located tumor, having chemotherapy, higher total number of harvested lymph node and lower N category were better prognostic factor for overall survival in gastric cancer patients having curative resection with more than 15 lymph nodes harvested.

🔖

Cite This Article

BERKEŞOĞLU, M., ÇAĞLAR, R., ÖLMEZ, A., CANBAZ, H., TAŞDELEN, B., DİRLİK, M. M., KARA, T. (2019). Mide Kanserli Hastalarda Sağkalımı Etkileyen Faktörlerin Tümör Nod ve Metastaz 8 Evreleme Sistemi ile Değerlendirilmesi. Haseki Tıp Bülteni, Cilt: 57 - Sayı: 2, 153–161. https://ajindex.com/articles/165895

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (11)

  1. Biondi A, D’Ugo D, Cananzi FC, et al. Does a minimum number of 16 retrieved nodes affect survival in curatively resected gastric cancer? Eur J Surg Oncol 2015;41:779- 99. Saragoni L. Upgrading the definition of early gastric cancer: better staging means more appropriate treatment. Cancer Biol Med 2015;12:355-61.
  2. Kutlu OC, Watchell M, Dissanaike S. Metastatic lymph node ratio successfully predicts prognosis in western gastric cancer patients. Surg Oncol 2015;24:84-8.
  3. Lavy R, Hershkovitz Y, Chikman B, et al. D1 versus D2 gastrectomy for gastric adenocarcinoma. Isr Med Assoc J 2015;17:735-38.
  4. Lepage C, Sant M, Verdecchia A, Forman D, Esteve J, Faivre J. Operative mortality after gastric cancer resection and long-term survival differences across Europe. Br J Surg 2010;97:235-39.
  5. Haejin I, Solsky I, Palis B, Langdon-Embry M, Ajani J, Sano T. Validation of the 8th Edition of the AJCC TNM Staging System for Gastric Cancer using the National Cancer Database. Ann Surg Oncol 2017;24: 3683-3091.
  6. Lee SR, Kim HO, Son BH, Shin JH, Yoo CH. Prognostic significance of the metastatic lymph node ratio in patients with gastric cancer. World J Surg 2012;36:1096-101.
  7. Shen Z, Ye Y, Xie Q, Liang B, Jiang K, Wang S. Effect of the number of lymph nodes harvested on the long-term survival of gastric cancer patients according to tumor stage and location: a 12-year study of 1,637 cases. Am J Surg 2015;210:431-40.
  8. Chen S, Zhao BW, Li YF, et al. The prognostic value of harvested lymph nodes and the metastatic lymph node ratio for gastric cancer patients: results of a study of 1,101 patients. PLOS One 2012;7:e49424. Kim Y, Ejaz A, Spolverato G, et al. Conditional survival after surgical resection of gastric cancer: a multi-institutional analysis of the US gastric cancer collaborative. Ann Surg Oncol 2015;22:557-64.
  9. Arrington AK, Nelson R, Patel SS, et al. Timing of chemotherapy and survival in patients with resectable gastric adenocarcinoma. World J Gastrointest Surg 2013;5:321-28.
  10. Degiuli M, Sasako M, Ponti A, et al. Randomized clinical trial comparing survival after D1 or D2 gastrectomy for gastric cancer. Br J Surg 2014;101:23-31.
  11. Miceli R, Tomasello G, Bregni G, Di Bartolomeo M, Pietrantonio F. Adjuvant chemotherapy for gastric cancer: current evidence and future challenges. World J Gastroenterol 2014;20;4516- 25. Markar SR, Karthikesalingam A, Jackson D, Hanna GB. Longterm survival after gastrectomy for cancer in randomized, controlled oncological trials: comparison between West and