AI Summary & Key Takeaways
AI InsightBu bölgede yapılacak olan girişimlerden önce, aksesuar AR olgularının da göz önüne alınarak, preoperatif değerlendirilmesinin gerekliliği düşünülebilir.
📌 3 Key Takeaways
Özet
Eğitim amacıyla yapılan rutin disseksiyonlar sırasında, bir erkek kadavranın sol retroperitoneal bölgesinde; aorta abdominalis’ten çıkan ve sol böbreğe giden iki adet arteria renalis (AR) görüldü. Yukarıda yer alan ve hilum renale’ye giden arteria renalis superior (ARS), arteria renalis inferior (ARİ)’a göre 0,3 cm daha proksimalde, 0,8 cm çapında idi. Çıkışının ardından vena renalis sinistra’nın ön yüzünde ilerleyen ARS, hilum renale’e girmeden hemen önce üç dala ayrılmaktaydı. Aşağıda yer alan ARİ ise 1,1 cm çapında olup, aorta abdominalis’in lateralinden çıkmaktaydı. Çıkışından sonra vena renalis sinistra’nın önce arkasında, sonra altında seyretmekte ve hilum renale’ye girmeden hemen önce ikiye dallanmaktaydı. Arteria renalis’in morfolojisini bilmek, girişimsel radyolojik prosedürlerde, renal transplantasyon, vasküler rekonstrüksiyon, radikal nefrektomi ve renovasküler hipertansiyon tedavisinde yapılan girişimlerde önemlidir. Bu çalışmanın amacı da literatüre katkı sağlayacak az görülen bir varyasyonu bildirmek ve bu bölgede çalışacak olan hekimlere yol göstermektir. Diğer araştırmacıların sunmuş olduğu veriler incelendiğinde, bildirilen AR varyasyonlarının görülme sıklığı %9 ile %76 arasında değişmektedir. En sık bildirilen varyasyon polus superior ve inferior’u kanlandıran aksesuar polar arterler olmakla birlikte, bizim olgumuzda her iki arter de böbrek parankimine hilum renale’ye girmektedir. Böbrek parankiminde çift AR bildiren olguların literatürdeki sıklığı %7 ile %21,2 arasında değişmektedir. Bu olguda, farklı olarak bir arter önde diğeri arkada seyrederek v. renalis’i kuşatmaktadır. Bu bölgede yapılacak olan girişimlerden önce, aksesuar AR olgularının da göz önüne alınarak, preoperatif değerlendirilmesinin gerekliliği düşünülebilir.