Journals / Dicle Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 47 - Sayı: 1

Tıkayıcı Uyku Apne Sendromlu Hastalarında Multi-Level Üç Boyutlu Bilgisayarlı Tomografi İle Yapılan Sefalometrik Ve Volumetric Ölçümlerin Değeri

Value Of Cephalometric And Volumetric Measurements Performed By Multi-Level Three-Dimensional Computed Tomography In Patients With Obstructive Sleep Apnea Syndrome

Pages
112–121
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Tüm TUAS cerrahi prosedürlerinin ayrıntılı ölçümlerin de dahil edildiği sefalometrik ölçümler sonrası yapılması gerektiğine inanıyoruz.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Üst solunum yolu daralması, tıkayıcı uyku apne sendromu (TUAS) etiyolojisinde önemli bir rol oynar.
📊
Key Findings & Data:Yöntemler: Çalışma, 59 TUAS hastası ve 36 sağlıklı katılımcı dahil olmak üzere maksillofasiyal BT'li toplam 95 hasta üzerinde gerçekleştirildi.
💡
Conclusion & Impact:Tüm TUAS cerrahi prosedürlerinin ayrıntılı ölçümlerin de dahil edildiği sefalometrik ölçümler sonrası yapılması gerektiğine inanıyoruz.
🔬Design:Survey & Empirical Study
📍Scope:2017 · 95 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Üst solunum yolu daralması, tıkayıcı uyku apne sendromu (TUAS) etiyolojisinde önemli bir rol oynar. Bilgisayarlı tomografi (BT) üç boyutlu bir görüntü sağladığı gibi sırtüstü vücut pozisyonunda çekilebilir. Bu çalışmanın amacı temel hedefi, nazal, faringeal ve orofaringeal hava yolu rekonstrüksiyonu yaparak, TUAS ile üst hava yolu yapılarının boyutları arasındaki korelasyonu ortaya koymaktı. Yöntemler: Çalışma, 59 TUAS hastası ve 36 sağlıklı katılımcı dahil olmak üzere maksillofasiyal BT'li toplam 95 hasta üzerinde gerçekleştirildi. Çalışma deneklerinin BT verileri sırtüstü pozisyonda Philips Ingeniuty Core 2017 model BT cihazı ile elde edildi. Üst hava yolunun volumetric ve kesitsel alanı ölçümleri üç boyutta ölçüldü. Bulgular: Retrouvulal alan ve retrolingual alan hasta grubunda anlamlı olarak daha düşüktü (iki hasta için p <0.001). Her iki tarafın konka hacimlerinin, yumuşak damak hacminin ve dil hacmi değerleri hasta grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulundu (sağ alt konka için p = 0.005, diğerleri için p <0.001). Toplam nazal pasaj hacmi hasta grubunda anlamlı olarak düşükken, nazo-faringeal hacim kontrol grubunda anlamlı olarak düşük bulundu (sırasıyla p <0,001, p = 0,004). Uvula kalınlığı ve yumuşak damak uzunluğu hasta grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (her ikisi için p <0.001). Sonuç: BT, TUASlı hastaların sefalometrik analizi, iskelet ve yumuşak doku anormalliklerinin objektif değerlendirilmesini sağlar. Tüm TUAS cerrahi prosedürlerinin ayrıntılı ölçümlerin de dahil edildiği sefalometrik ölçümler sonrası yapılması gerektiğine inanıyoruz.

Özet

Objective: Upper airway narrowing plays an important role in obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) etiology. Computed tomography (CT) provides a three-dimensional image and can be obtained in the supine body position. The main objectives of this study were to determine the correlation between the dimensions of upper airway structures and OSAS by reconstructing the nasal, pharyngeal and oropharyngeal airway using CT. Methods: The study was carried out on a total of 95 consecutive subjects with maxillofacial CT, including 59 OSAS patients and 36 healthy participants. CT data of the study subjects were obtained in the supine position with the Philips Ingeniuty Core 2017 model CT device. Volumetric and cross-sectional area measurements of upper airway were obtained in three dimensions. Results: Retrolingual area and retrouvulal area were significantly lower in the patient group (p <0.001 for two). The mean values of soft palate volume, tongue volume and concha volumes of both sides were found to be significantly higher in the patient group (p = 0.005 for lower right turbinate, p <0.001 for others). Total nasal passage volume averages were significantly lower in the patient group, however naso-pharyngeal volume averages were significantly lower in the control group (p<0,001, p=0,004 respectively). Both uvula thickness and soft palate length averages were significantly higher in the patient group (p <0.001 for both). Conclusion: Cephalometric analysis of patients with OSAS with CT scans provides objective evaluation of skeletal and soft tissue abnormalities. We believe that all surgical procedures should follow precise cephalometric measurements, including detailed measurements.

🔖

Cite This Article

GÖRGÜLÜ, F. F., YALIM, S. D. (2020). Tıkayıcı Uyku Apne Sendromlu Hastalarında Multi-Level Üç Boyutlu Bilgisayarlı Tomografi İle Yapılan Sefalometrik Ve Volumetric Ölçümlerin Değeri. Dicle Tıp Dergisi, Cilt: 47 - Sayı: 1, 112–121. https://ajindex.com/articles/156998

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (14)

  1. Ayas NT, Drager LF, Morrell MJ, Polotsky VY. Update in sleep-disordered breathing 2016. Am J Respir Crit Care Med. 2017; 195: 1561-6
  2. Atılgan ZA, Abakay A, Ülgen S. Obstructive sleep apnea syndrome and cardiovascular problems. Dicle Med J. 2011; 38: 253-6
  3. Epstein LJ, Kristo D, Strollo PJ Jr, et al. Clinical guideline for the evaluation, management and long-term care of obstructive sleep apnea in adults. J Clin Sleep Med. 2009; 5: 263-76
  4. Öncel GZ, Hüseyinoğlu N, Özlece HK. Analysis of vitamin D Receptor Polymorphisms in Turkish Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome. Dicle Med J. 2019; 46: 771-80
  5. Patel JA, Ray BJ, Fernandez-Salvador C, Gouveia C, Zaghi S, Camacho M. Neuromuscular function of the soft palate and uvula in snoring and obstructive sleep apnea: a systematic review. Am J Otolaryngol. 2018; 39: 327–37
  6. Butterfield KJ, Marks PL, McLean L, Newton J. Linear and volumetric airway changes after maxillomandibular advancement for obstructive sleep apnea. J Oral Maxillofac Surg. 2015; 73: 1133- 42
  7. Hsieh YJ, Liao YF, Chen NH, Chen YR. Changes in the calibre of the upper airway and the surrounding structures after maxillomandibular advancement for obstructive sleep apnoea. Br J Oral Maxillofac Surg. 2014; 52: 445-51
  8. Ryu HH, Kim CH, Cheon SM, et al. The usefulness of cephalometric measurement as a diagnostic tool for obstructive sleep apnea syndrome: a retrospective study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2015; 119: 20–31
  9. Bhattacharyya N, Blake SP, Fried MP. Assessment of the airway in obstructive sleep apnea syndrome with 3-dimensional airway computed tomography. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000; 123: 444-9
  10. Weaver TE, Calik MW, Farabi SS, et al. Innovative treatments for adults with obstructive sleep apnea. Nat Sci Sleep. 2014; 6: 137-47
  11. Ogawa T, Enciso R, Shintaku WH, Clark GT. Evaluation of crosssection airway configuration of obstructive sleep apnea. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007; 103: 102- 8
  12. Wang YL, Mcdonald JP, Liu YH, et al. Analysis of the dynamic changes in the soft palate and uvula in obstructive sleep apnea-hypopnea using ultrafast magnetic resonance imaging. Genet Mol Res. 2014; 13: 8596–8608
  13. Castellani C, Francia G, Dalle Carbonare L, et al. Morphological study of upper airways and long-term follow-up of obstructive sleep apnea syndrome in acromegalic patients. Endocrine. 2016; 5: 308–16
  14. Swennen GR, Schutyser F, Barth EL, De Groeve P, De Mey A.