AI Summary & Key Takeaways
AI InsightSonuç: SAK sonrası DRG iskemisinden kaynaklanan somatosensitif innervasyon eksikliği, rekonstrüktif cerrahide önemli olabilecek LARS'nin bozulmasına neden olabilir.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Giriş: Alt karın bölgesi cilt bölgesinin (LARS) somatosensitif innervasyonu esas olarak lomber spinal dorsal kök ganglionlarının (DRG) somatosensitif lifleri tarafından yönetilir. Birinci lomber DRG'nin (L1) dejenere nöron yoğunlukları (DND) ile subaraknoid kanama (SAH) sonrası LARS'nin toplam doku canlılığı skoru (TVS) arasında bir ilişki olup olmadığını araştırdık. Gereç ve Yöntem: Çalışma 20 tavşan üzerinde yapıldı. Tüm hayvanlar Kontrol grubu (n=5), SHAM grubu (n=5) ve çalışma grubu (n=10) olmak üzere üç gruba ayrıldı. SHAM grubu için lomber spinal subaraknoid boşluğa 0,5 cc salin solüsyonu ve çalışma grubu için genel anestezi altında lomber spinal subaraknoid boşluğa 0,5 cc otolog kan enjekte edildi. Tüm hayvanlar üç hafta takip edildi ve sakrifiye edildi. L1 DRG'nin DND'si (n/mm3) ve LARS'ın histopatolojik değişiklikleri incelendi. Milimetre kare başına tüy dökülmesi için belirlenen bir değer (n): 1 puan(P); n n>5 ise; n>10 ise 3P. Deri kalınlığı mikrometre (Tm) olarak T>700m ise 1P, 600m 400m ise 2P, T 10 ise cilt normal kabul edilir; 10 6 ise, orta derecede hasar görmüş; TVS < 7 ise, ciddi şekilde hasar görmüştür. DND ve TVS değerleri Mann Witney U testi ile analiz edildi. Bulgular: L1 DRG (n/mm3) ve TVS değerlerinin ortalama DND'si kontrolde 13±3/11±1; SHAM'da 34±8/8±2 ve çalışma grubunda 263±44/<6. İstatistiksel değerler: p<0.05 (Kontrol/SHAM), p<0.0005 (SHAM/Çalışma) ve p<0.0001 (Kontrol/Çalışma). Sonuç: SAK sonrası DRG iskemisinden kaynaklanan somatosensitif innervasyon eksikliği, rekonstrüktif cerrahide önemli olabilecek LARS'nin bozulmasına neden olabilir.