AI Summary & Key Takeaways
AI InsightConclusion: In conclusion, laparoscopy is a safe and effective method for the removal of scrotum in one step of PET, near inguinal ring or peeping testes
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Introduction: Laparoscopy is now more prominent for the diagnosis and treatment of the non-palpable testis .Several resources suggest laparoscopy as the initial surgical method for the children with non-palpable testis, as it is minimally invasive. Laparoscopy was previously used only for the purpose of diagnosis. Method: We aimed to present PTE diagnosis in our clinic between October 2015 and December 2017 and to present retrospectively the desired imaging modalities and surgical procedures in order to determine the location of the testis in our clinic patients who were admitted to the pediatric surgery clinic. Results: During the study period, 1231 (0.9%) patients were admitted to the Pediatric Surgery Policlinic with no complaints or absence of testis. In their physical examination, 502 undescended testes were detected. Of these patients, 61 (12.2%) were unclamped testes as a result of physical examination and 441 (87.8%) were undescended testes. Laparoscopic assisted orchidopexy was performed in 3 of the patients who had intra-operative testicular function, 3 were laparoscopic testes, followed by open orchidopexy and 4 to inguinal exploration followed by orchiopexy. Conclusion: In conclusion, laparoscopy is a safe and effective method for the removal of scrotum in one step of PET, near inguinal ring or peeping testes
Özet
Giriş: Palpe Edilemeyen Testis’in tanı ve tedavisinde laparoskopi ile testisin yerleşim yerinin tespit edilmesi daha sık kullanılır hale gelmiştir. Laparoskopi önceleri yalnızca tanı amacıyla kullanılsa da günümüzde özellikle karın içi yerleşimli testislerin skrotuma indirilmesinde, açık cerrahi yönteme kıyasla daha fazla tercih edilmektedir. Metod: Bu çalışma ile hastanemiz Çocuk Cerrahisi kliniğinde Ekim 2015 - Aralık 2017 tarihleri ara- sında ele gelmeyen testis veya inmemiş testis nedeniyle başvuran hastalar içerisinde ele gelmeyen testis tanısı konulan, testisin yerini tespit edebilmek amacıyla istenilen görüntüleme yöntemleri ve bu işlemlerin ardından testisin araştırılması için yapılan laparoskopik ve cerrahi işlemler retrospek- tif olarak değerlendirilerek sunulması amaçlandı. Ele gelmeyen testis tespit edilen hastalara yapılan görüntüleme tetkikleri ve yapılan cerrahi işlemler geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Çalışma döneminde 1231 hasta Çocuk Cerrahisi polikliniğine testisin ele gelmemesi veya bulunamaması şikayeti ile başvurdu. Bu hastaların yapılan fizik muayenesinde 502’sinde inmemiş testis tespit edildi. İnmemiş testis tespit edilen hastaların 61’inde (%12,2) palpe edilemeyen testis (PTE), 441’i (%87,8)’i inmemiş testis tanısı konuldu. Ele gelmeyen testisi olup laparoskopik testis araştırılması yapılan ve intra operatif olarak testisin karın içinde bulunduğu 6 hastanın 3’üne inguinal ekslorasyon yapılmaksızın laparoskopik yardımlı orşiopeksi, 3’üne laparoskopik testis araştırılması ve ardından inguinal eksplorasyon ile orşiopeksi uygulandı. 4 hastaya laparoskopik testis araştırılması yapılmadan inguinal eksplorasyonu takiben orşiopeksi işlemi uygulandı. Sonuç: Sonuç olarak, laparoskopi, ele gelmeyen testislerin tanısında,karın içi testisin yerinin belirlenmesinde ve inguinal ringe yakın ya da peeping testisin tek aşamada veya evreli olarak skrotuma indirilmesinde güvenli ve etkin bir yöntemdir.