AI Summary & Key Takeaways
AI InsightThese parameters alone have limited predictive performance.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Aims: This study aims to investigate the relationship between first-trimester eosinophils and eosinophil-based hematological indices and the development of preeclampsia (PE). Methods: In this retrospective study, 105 pregnant women who underwent a complete blood count between the sixth and fourteenth weeks of pregnancy and were subsequently diagnosed with PE who gave birth at our center were compared with 120 healthy pregnant women. Demographic characteristics, hematological values, eosinophil-based indices and perinatal outcomes were compared between groups. Logistic regression analyses were performed to evaluate factors associated with the development of PE. Additionally, receiver operating characteristic (ROC) analysis was performed to assess the predictive performance of these indices for the development of PE. Results: When comparing the PE group with healthy controls, the median eosinophil count (0.08 vs. 0.10, p=0.013), NER (neutrophil-eosinophil ratio) (76.00 vs. 60.50, p=0.016), LER (leukocyte-eosinophil ratio) (105.43 vs. 91.35, p=0.015), ELR (eosinophil-lymphocyte ratio) (0.04 vs. 0.05, p=0.010) and EBR (Eosinophil-to-basophil ratio) (2.25 vs. 3.00, p=0.002) showed significant differences, but there was no difference in EMR (eosinophil-to-monocyte ratio) (p=0.065). In the multivariable analysis, eosinophil count (adjusted odds ratio [aOR]=0.01, p=0.048), EBR (aOR=0.80, p=0.003), EMR (aOR=0.70, p=0.038), NER (aOR=1.00, p=0.020) and LER (aOR=1.00, p=0.017) were associated with the development of PE. ROC analysis revealed that EBR is the most discriminative eosinophil-based marker (area under the curve [AUC]=0.619). There was no significant difference between the groups with severe and non-severe PE in eosinophil count and eosinophil-based hematological indices (p>0.05). Conclusion: Changes in eosinophil count and eosinophil-based hematological ratios during the first trimester reflect immune system abnormalities that occur prior to the clinical onset of PE. In particular, low eosinophil, EMR with EBR parameters and increased NER with LER values can be considered early indicators of PE risk. These parameters alone have limited predictive performance.
Özet
ÖZET Amaç: Bu çalışma, birinci trimester eozinofiller ve eozinofil bazlı hematolojik indeksler ile preeklampsi gelişimi arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçlamaktadır. Yöntemler: Bu retrospektif çalışmada, gebeliğin 6. ve 14. haftaları arasında tam kan sayımı yapılan, daha sonraki takiplerinde preeklampsi tanısı konulan ve merkezimizde doğum yapan 105 hamile kadın, 120 sağlıklı hamile kadınla karşılaştırıldı. Gruplar arasında demografik özellikler, hematolojik değerler, eozinofil bazlı indeksler ve perinatal sonuçlar karşılaştırılmıştır. Preeklampsi gelişimi ile ilişkili faktörleri değerlendirmek için lojistik regresyon analizleri yapılmıştır. Ek olarak, preeklampsi gelişimi için bu indekslerin öngörücü performansını değerlendirmek için ROC analizi yapılmıştır. Sonuçlar: Preeklampsi grubu ile sağlıklı kontrol grubu karşılaştırıldığında, medyan eozinofil sayısı (0.08'e karşı 0.10, p = 0.013), NER (nötrofil-eozinofil oranı) (76.00’ya karşı 60.50, p = 0.016), LER (lökosit-eozinofil oranı) (105.43’e karşı 91.35, p = 0.015), ELR (eozinofil-lenfosit oranı) (0.04’ e karşı 0.05, p = 0.010) ve EBR'de (eozinofil-bazofil oranı) (2.25’e karşı 3.00, p = 0.002) anlamlı farklılıklar gözlendi, ancak EMR (eozinofil-monosit oranı) açısından fark yoktu (p = 0.065). Çok değişkenli analizde, eozinofil sayısı (düzeltilmiş olasılık oranı [aOR] = 0.01, p = 0.048), EBR (aOR = 0.80, p = 0.003), EMR (aOR = 0.70, p = 0.038), NER (aOR = 1.00, p = 0.020) ve LER (aOR = 1.00, p = 0.017) preeklampsi gelişimi ile ilişkiliydi. ROC analizi, EBR'nin en ayırt edici eozinofil bazlı belirteç olduğunu ortaya koydu (Eğri altındaki alan [AUC] = 0.619). Şiddetli ve şiddetli olmayan preeklampsi grupları arasında eozinofil sayısı ve eozinofil bazlı hematolojik indeksler açısından anlamlı bir fark yoktu (p > 0.05). Sonuç: İlk trimesterde eozinofil sayısında ve eozinofil bazlı hematolojik oranlarda meydana gelen değişiklikler, preeklampsinin klinik başlangıcından önce ortaya çıkan bağışıklık sistemi anormalliklerini yansıtmaktadır. Özellikle düşük eozinofil, EBR, EMR parametreleri ve artmış NER ile LER değerleri preeklampsi riskinin erken göstergeleri olarak kabul edilebilir. Bu parametrelerin tek başına öngörü performansı sınırlıdır.