Journals / Journal of Anatolian Medical Research / 2018 / Cilt: 3 Sayı: 3

Sepsiste LDL kolesterol mortalite ilişkisi

Ali Çetinkaya(Kayseri Şehir Hastanesi İç Hastalıkları)0000-0001-8485-0982
Deniz Avcı(Kayseri Şehir Hastanesi İç Hastalıkları)0000-0001-9220-194X
Pages
111–119
Publication Date
2018-12-06
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Kesin karar verebilmek i ç in daha ileri ç al ış malara ihtiya ç vard ı r.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Ama ç : Sepsis inflamasyonun sebep oldu ğ u fizyolojik, biyokimyasal ve biyolojik anormallikler ile karakterize bir klinik sendromdur.
📊
Key Findings & Data:Materyal ve Metod: 1 ocak - 31 aral ı k 2011 tarihleri aras ı nda Kayseri E ğ itim ve Ara ş t ı rma Hastanesi İç Hastal ı klar ı Yo ğ un Bak ı m Servisine sepsis tan ı s ı ile yat ı r ı lan 84 hasta hastane kay ı tlar ı ndan retrospektif olarak tarand ı .
💡
Conclusion & Impact:Kesin karar verebilmek i ç in daha ileri ç al ış malara ihtiya ç vard ı r.
🔬Design:Lab & Field Experiment
📍Scope:2011 · 84 hasta
⚙️Variables:sepsis · LDL · mortalite

Özet

Ama ç : Sepsis inflamasyonun sebep oldu ğ u fizyolojik, biyokimyasal ve biyolojik anormallikler ile karakterize bir klinik sendromdur. Sepsisin erken d ö neminde tan ı i ç in kullan ı lan baz ı laboratuvar ve klinik parametreleri vard ı r (laktat. prokalsitonin, crp. ates. kan bas ı nc ı , solunum say ı s ı , ş uur durumu vb). Fakat bu parametrelerin hi ç birisi erken d ö nemde tan ı koydurucu de ğ ildir. Ç al ış mam ı zda sepsisli hastalarda LDL kolesterol seviyelerindeki d üş meyi ve LDL kolesteroldeki bu d üş menin mortaliteyi g ö stermede bir belirte ç olarak kullan ı l ı p kullan ı lamayaca ğı n ı ara ş t ı rd ı k. Materyal ve Metod: 1 ocak - 31 aral ı k 2011 tarihleri aras ı nda Kayseri E ğ itim ve Ara ş t ı rma Hastanesi İç Hastal ı klar ı Yo ğ un Bak ı m Servisine sepsis tan ı s ı ile yat ı r ı lan 84 hasta hastane kay ı tlar ı ndan retrospektif olarak tarand ı . Sepsisli ö len ve ya ş ayan hastalar aras ı ndaki total kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol seviyeleri kar şı la ş t ı r ı ld ı . Bulgular: Hastalar ı n erkek kad ı n oran ı %44 ve %56, hastalar ı n ortalama ya şı 71,49 ± 11,07 idi. Ya ş ayan ve ö len hastalar ı n ya ş ortalamalar ı ; ya ş ayan hastalar 68,19 ± 13,88, ö len hastalar 72,97 ± 9,31 idi (p=0,019). Bu hastalar ı n 58 i kaybedildi. Yirmialt ı hasta ya ş ad ı . Ö len hastalar ı n %70 inde LDL kolesterol seviyeleri 70mg /dl nin alt ı nda, ya ş ayan hastalar ı n %30 unda LDL kolesterol seviyeleri 70 mg/dl nin alt ı nda idi.Ya ş ayan hastalar ı n %64 ü nde LDL kolesterol 70 mg/dl ü zerinde, ö len hastalar ı n %36 s ı nda LDL kolesterol 70 mg/dl nin ü zerinde idi. İ ki grup aras ı nda LDL kolesterol seviyelerine g ö re belirgin fark vard ı . Ancak bu istatistiksel olarak anlaml ı de ğ ildi (p=0,577). Sonu ç : Sepsisli hastalarda TC, HDL, LDLC normal populasyondan daha d üşü kt ü r.Bu ç al ış mada sepsisli kaybedilen hastalarda LDL kolesterol seviyeleri sepsisli ya ş ayan hastalardan belirgin olarak daha d üşü k bulundu. Fakat bu fark istatistiksel olarak anlaml ı de ğ ildi.LDL kolesterol seviyeleri 70 mg/dl nin alt ı nda olan 25 (% 70) hasta ö ld ü .LDL kolesterol seviyesi 70 mg/dl nin alt ı nda olan 12 (%30) hasta ya ş ad ı .Bu fark istatistiksel olarak anlaml ı de ğ ildi. LDL kolesterol seviyeleri 70 mg/ dl nin ü zerinde olan 25 (% 64) hasta ya ş ad ı ve LDL kolesterol seyeleri 70 mg/dl nin ü zerinde olan 14 (%36) hasta kaybedildi. Fakat bu fark istatistiksel olarak anlaml ı de ğ ildi.Bu k üçü k tek merkezli ç al ış ma bu konuda son karar ı vermek i ç in yeterli de ğ ildir. Kesin karar verebilmek i ç in daha ileri ç al ış malara ihtiya ç vard ı r.

🔖

Cite This Article

Çetinkaya, A., Avcı, D. (2018). Sepsiste LDL kolesterol mortalite ilişkisi. Journal of Anatolian Medical Research, Cilt: 3 Sayı: 3, 111–119. https://ajindex.com/articles/1505465

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (4)

  1. Ferri, F., Ferri's Clinical Advisor 2017 5 books in 1. 1 ed. 2017.2. Rivers, E., et al., Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N Engl J Med, 2001. 345(19): p. 1368-77.3. Jacob, J.A., NEw sepsis diagnostic guidelines shift focus to organ dysfunction. JAMA, 2016. 315(8): p. 739-740.4. Schuetz P, Birkhahn R, Sherwin R, et al. Serial Procalcitonin Predicts Mortality in Severe Sepsis Patients: Results From the Multicenter Procalcitonin MOnitoring SEpsis (MOSES) Study. Crit Care Med 2017; 45:781.5. Cecil, R.L., L. Goldman, and A. Schafer, Goldman's Cecil Medicine. 24 ed. 2012, Philadelphia: Elsevier/Saunders.6. Neviere, R., ed. Sepsis syndromes in adults: Epidemiology, definitions, clinical presentation, diagnosis, and prognosis. ed. P.E. Parsons and G. Finlay. 2016, UpToDate: Waltham, MA.7. Nassaji, M. and R. Ghorbani, Plasma lipid levels in patients with acute bacterial infections. Turkish Journal of Medical Sciences, 2012. 42(3): p. 465-469.8. Murch, O., et al., Lipoproteins in inflammation and sepsis. I. Basic science. Intensive Care Med, 2007. 33(1): p. 13-24.9. Kwiterovich, P.O., Jr., The metabolic pathways of high-density lipoprotein, low-density lipoprotein, and triglycerides: a current review. Am J Cardiol, 2000. 86(12A): p. 5L-10L.10. Carpentier, Y.A. and O. Scruel, Changes in the concentration and composition of plasma lipoproteins during the acute phase response. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 2002. 5(2): p. 153-8.
  2. Alvarez, C. and A. Ramos, Lipids, lipoproteins, and apoproteins in serum during infection. Clin Chem, 1986. 32(1 Pt 1): p. 142-5.12. van Leeuwen, H.J., et al., Lipoprotein metabolism in patients with severe sepsis. Crit Care Med, 2003. 31(5): p. 1359-66.13. Fraunberger, P., et al., Reduction of circulating cholesterol and apolipoprotein levels during sepsis. Clin Chem Lab Med, 1999. 37(3): p. 357-62.14. Berbee JF, Havekes LM, Rensen PC. Apoliporoteins modulate the inflammatory response to lipopoly-saccharide. J Endotoxin Res 2005;11:97–103.15. Frauberger P, Pilz G, Cremer P, Werdan K, Walli AK. Association of serum tumor necrosis factor levels with decrease of cholesterol during septic shock.Shock 1998; 10:359–363. 16.Kaplan M, Aviram M. Oxidized low density lipoprotein: atherogenic and proinflammatory characteristics during macrophage foam cell formation: an inhibitory role for nutritional antioxidants and serum paraoxonase. Clin Chem Lab Med 1999;37:777–787.
  3. Navab M, Berliner JA, Subbanagounder G, Hama S, Lusis AJ, Castellani LW, Reddy S, Shih D, Shi W, Watson AD, Van Lenten BJ, Vora D, Fogelman AM. HDL and the inflammatory response induced by LDL-derived oxidized phospholipids.Arterioscler Thromb Vasc Biol 2001;21:481–488.
  4. Delgado Rodriguez M, Medina Cuadros M, Martinez Gallego G, et al: Total cholesterol, HDL-cholesterol, and risk of nosocomial infection: A prospective study in surgical patients. Infect Control Hosp Epidemiol 1997; 18:9–1819.Cabana VG, Lukens JR, Rice KS, et al: HDL content and composition in acute phase response in three species: Triglyceride enrichment of HDL a factor in its decrease. J Lipid Res 1996; 37:2662–267420. Hardardottir I, Grunfeld C, Feingold KR: Effects of endotoxin and cytokines on lipid metabolism. Curr Opin Lipidol 1994; 5:207–215