Journals / Bağcılar Tıp Bülteni / 2019 / Cilt: 4 - Sayı: 1

İdiyopatik Normal Basınçlı Hidrosefalide Farklı Tedavi Yaklaşımları: Lumboperitoneal Şantlar ya da Ventriküloperitoneal Şantlar?

Different Therapeutic Approach to Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus: Lumboperitoneal Shunts Versus Ventriculoperitoneal Shunts

Pages
21–24
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: Şant, yerleştirilmesi için uygun hastalar seçilecek olursa, tipi ister VPS olsun ister LPS olsun iNPH nedeniyle oluşan klinik bulguları kontrol etmede etkin bir yöntemdir

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: İdiyopatik normal basınçlı hidrosefali (iNPH) ya da AdamHakims sendromu demans, yürüme bozukluğu ve idrar inkontinansın önemli ve az bilinen bir nedenidir.
📊
Key Findings & Data:Çalışmamızda iNPH tedavisinde kullanılan ventriküloperitoneal ve lumboperitoneal şantların etkinliğini ve komplikasyon oranlarını karşılaştırdık.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: Şant, yerleştirilmesi için uygun hastalar seçilecek olursa, tipi ister VPS olsun ister LPS olsun iNPH nedeniyle oluşan klinik bulguları kontrol etmede etkin bir yöntemdir
🔬Design:Research Article
📍Scope:2003-2012 · 25 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: İdiyopatik normal basınçlı hidrosefali (iNPH) ya da AdamHakims sendromu demans, yürüme bozukluğu ve idrar inkontinansın önemli ve az bilinen bir nedenidir. Çalışmamızda iNPH tedavisinde kullanılan ventriküloperitoneal ve lumboperitoneal şantların etkinliğini ve komplikasyon oranlarını karşılaştırdık. Yöntem: Kliniğimizde 2003-2012 yılları arasında iNPH tanısıyla ventriküloperitoneal veya lumboperitoneal şantla tedavi edilen 25 hasta geriye dönük olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, klinik prezentasyon, tedavi yöntemi ve komplikasyon oranları kaydedildi. Bulgular: Lumboperitoneal şant (LPS) grubunda iki revizyon yapıldı; 1 distal kateter enfeksiyonu ventriküloperitoneal şantla (VPS) değiştirildi. Bir hasta yara yeri kaşıntısı sonucu yara yeri açıldı ve peritoneal uç revize edildi. VPS (13 hasta) grubunda, 1 hasta subdural hematom nedeniyle 3 ay sonra kanama boşaltıldıktan sonra revize edildi. Çalışmayan bir VPS de 3 yıl sonra LPS ile değiştirildi. Sonuç: Şant, yerleştirilmesi için uygun hastalar seçilecek olursa, tipi ister VPS olsun ister LPS olsun iNPH nedeniyle oluşan klinik bulguları kontrol etmede etkin bir yöntemdir

Özet

Objective: Idiopathic normal pressure hydrocehalus (iNPH) or AdamHakims syndrome is an uncommon but important cause of dementia, gait disturbance and bladder incontinence. Our aim was to compare the efficacy and complication rates of ventriculoperitoneal and lumboperitoneal shunts in the treatment of iNPH. Method: This is a retrospective study conducted in 25 patients who were treated with either ventriculoperitoneal or lumboperitoneal shunts for iNPH between 2003 and 2012. Age, gender, clinical presentation, methods of treatment, and complication rates were recorded. Results: Two of the twelve patients in lumboperitoneal shunt (LPS) group were revised; 1 distal catheter infection was replaced by a ventriculoperitoneal shunt (VPS). In addition, there was one revision for wound detachment (due to scratching by the patient). In VPS group (13 patients), one of the patients was complicated with subdural haemorrhage 3 months after the operation and extraction of shunt was carried out immediately. Moreover one dysfunctioning VPS was revised with a LPS after 3 years. Conclusion: Our results indicate that when the patients are properly selected for shunt insertion, both LPSs and VPSs, are effective in controlling all the clinical manifestations of iNPH with positive results.

🔖

Cite This Article

ÇEÇEN, A., İŞ, M., ÇELİKOĞLU, E. (2019). İdiyopatik Normal Basınçlı Hidrosefalide Farklı Tedavi Yaklaşımları: Lumboperitoneal Şantlar ya da Ventriküloperitoneal Şantlar?. Bağcılar Tıp Bülteni, Cilt: 4 - Sayı: 1, 21–24. https://ajindex.com/articles/144489

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (16)

  1. Adams RD, Fisher CM, Hakim S, Ojemann RG, Sweet WH. Symptomatic occult hydrocephalus with “normal” cerebrospinalfluid pressure. A treatable syndrome. N Engl J Med 1965;273:117- 126
  2. Hakim S, Adams RD. The special clinical problem of symptomatic hydrocephalus with normal cerebrospinal fluid pressure. Observations on cerebrospinal fluid hydrodynamics. J Neurol Sci 1965;2:307-327
  3. Gleason PL, Black PM, Matsumae M. The neurobiology of normal pressure hydrocephalus Neurosurg Clin N Am 1993;4:667-675
  4. Shprecher D, Schwalb J, Kurlan R. Normal pressure hydrocephalus: diagnosis and treatment Curr Neurol Neurosci Rep 2008; 8:371-376
  5. Kiefer M, Unterberg A. The differential diagnosis and treatment of normal-pressure hydrocephalus.Dtsch Arztebl Int. 2012;109:15-25
  6. Tarnaris A, Kitchen ND, Watkins LD. Noninvasive biomarkers in normal pressure hydrocephalus: evidence for the role of neuroimaging. J Neurosurg 2009;110:837-851
  7. Eide PK, Sorteberg W. Diagnostic intracranial pressure monitoring and surgical management in idiopathic normal pressure hydrocephalus: a 6-year review of 214 patients. Neurosurgery 2010;66:80-91
  8. Woodworth GF, McGirt MJ, Williams MA, Rigamonti D. Cerebrospinal fluid drainage and dynamics in the diagnosis of normal pressure hydrocephalus. Neurosurgery 2009;64:919-926
  9. Governale LS, Fein N, Logsdon J, Black PM. Techniques and complications of external lumbar drainage for normal pressure hydrocephalus. Neurosurgery 2008;63(4 Suppl 2):379-384
  10. Bloch O, McDermott MW. Lumboperitoneal shunts for the treatment of normal pressure hydrocephalus. J Clin Neurosci 2012;19:1107-1111
  11. Hebb AO, Cusimano MD. Idiopathic normal pressure hydrocephalus: a systematic review of diagnosis and outcome. Neurosurgery 2001;49:1166-1186
  12. Bergsneider M, Black PM, Klinge P, Marmarou A, Relkin N. Surgical management of idiopathic normal-pressure hydrocephalus. Neurosurgery 2005;57(3 Suppl):29-39
  13. Stein SC, Burnett MG, Sonnad SS. Shunts in normal-pressure hydrocephalus: do we place too many or too few? J Neurosurg 2006;105:815-822
  14. Aoki N. Lumboperitoneal shunt: clinical applications, complications, and comparison with ventriculoperitoneal shunt. Neurosurgery 1990;26:998-1004
  15. Choux M, Genitori L, Lang D, Lena G. Shunt implantation: reducing the incidence of shunt infection. J Neurosurg 1992;77:875-880
  16. Toma AK, Papadopoulos MC, Stapleton S, Kitchen ND, Watkins LD. Systematic review of the outcome of shunt surgery in idiopath