Journals / Ağrı / 2020 / Cilt: 32 - Sayı: 1

Supraskapular ve aksiller sinir bloğunun artroskopik omuz cerrahisinde postoperative ağrı, sevofluran tüketimi ve görsel netliğe etkileri

Effects of suprascapular and axillary nerve block on postoperative pain relief sevoflurane consumption and visual clarity in arthroscopic shoulder surgery

Journal
Ağrı
Pages
1–7
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: SSAXB artroskopik omuz cerrahisinde, postoperatif analjezide etkili, tramadol tüketimini azaltmakta ve artroskopik alanda temiz bir görüntü sağlayabilmektedir, ancak bu bloklar sevofluran tüketimini azaltmamaktadır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Bu çalışmada amaç, artroskopik omuz cerrahisinde supraskapular sinir ve aksiller sinir bloğunun postoperatif ağrı, tramadol tüketimi, sevofluran tüketimi ve cerrahi alanın görsel netliğine etkisini araştırmaktır.
📊
Key Findings & Data:Gereç ve Yöntem: Artroskopik omuz cerrahisi geçirecek 46 hasta, genel anestezi öncesi ultrason rehberliğinde hem supraskapüler hem de aksiller sinir bloğu yapılması (20 ml% 0.25 bupivakain) (Grup SSAXB, n=23) ya da işlem sonrası subakromiyal lokal infiltrasyon (Grup Kontrol, n=23) yapılması için randomize edildi.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: SSAXB artroskopik omuz cerrahisinde, postoperatif analjezide etkili, tramadol tüketimini azaltmakta ve artroskopik alanda temiz bir görüntü sağlayabilmektedir, ancak bu bloklar sevofluran tüketimini azaltmamaktadır.
🔬Design:Research Article
📍Scope:46 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Bu çalışmada amaç, artroskopik omuz cerrahisinde supraskapular sinir ve aksiller sinir bloğunun postoperatif ağrı, tramadol tüketimi, sevofluran tüketimi ve cerrahi alanın görsel netliğine etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Artroskopik omuz cerrahisi geçirecek 46 hasta, genel anestezi öncesi ultrason rehberliğinde hem supraskapüler hem de aksiller sinir bloğu yapılması (20 ml% 0.25 bupivakain) (Grup SSAXB, n=23) ya da işlem sonrası subakromiyal lokal infiltrasyon (Grup Kontrol, n=23) yapılması için randomize edildi. Hastaların soluk sonu sevofluran tüketimi, artroskopik alan görüntüsü skoru işlem sırasında kaydedildi. Hastaların postoperatif ağrı skorları (ameliyat sonrası PACU’da 4, 8, 12, 24. saat) ve tramadol tüketimi de kaydedildi. Bulgular: Soluk sonu sevofluran konsantrasyon değerleri, her iki grupta benzerdi (p>0.05). Grup SSAXB’nin anestezi sonrası derlenme birimindeki (PACU) ortalama statik ağrı skorları daha iyiydi (Grup SSAXB 4.27±1.48’e karşılık Grup C 6.24±1.09 p<0.05). Tramadol tüketimi grup SSAXB’de grup C’den daha düşüktü (253.1±85.3 mg’a karşılık 324.2±72 mg, p=0.005) Artroskopik alan netlike, görüntü skorları intraoperatif dönemde grup SSAXB’de grup C’den daha yüksekti (p<0.05). Sonuç: SSAXB artroskopik omuz cerrahisinde, postoperatif analjezide etkili, tramadol tüketimini azaltmakta ve artroskopik alanda temiz bir görüntü sağlayabilmektedir, ancak bu bloklar sevofluran tüketimini azaltmamaktadır.

Özet

Objectives: This study aims to investigate the effects of suprascapular nerve and axillary nerve block on postoperative pain, tramadol consumption, sevoflurane consumption and visual clarity of the surgical field in arthroscopic shoulder surgery. Methods: Forty-six patients undergoing arthroscopic shoulder surgery were randomized to receive either both suprascapular and axillary nerve block with ultrasound guidance (20 ml 0.25% bupivacaine) before general anesthesia (group SSAXB, n=23) or a subacromial local infiltration (20 ml 0.25% bupivacaine) after the procedure (group control, n=23). End-tidal sevoflurane consumption, visualization of the arthroscopic field scores of the patients were recorded during the procedure. The patient’s postoperative pain scores (at PACU, 4, 8, 12, 24 hours after the surgery) and tramadol consumption were also recorded. Results: End-tidal sevoflurane concentration values were similar in both groups (p>0.05). Group SSAXB had a better mean static pain score in the PACU (Group SSAXB 4.27±1.48 vs Group C 6.24±1.09 p<0.05). Tramadol consumption was lower in group SSAXB than in group C (253.1±85.3 mg vs 324.2±72 mg, p=0.005). Visual clarity scores of the arthroscopic field were higher in group SSAXB than in group C along the intraoperative period (p<0.05). Conclusion: SSAXB are effective in postoperative analgesia, reduce tramadol consumption and provide a clean image in the arthroscopic area of arthroscopic shoulder surgery, but these blocks do not reduce sevoflurane consumption.

🔖

Cite This Article

ÖZKAN, D., CEMALOĞLU, S., AKKAYA, T., CATMA, F. M. (2020). Supraskapular ve aksiller sinir bloğunun artroskopik omuz cerrahisinde postoperative ağrı, sevofluran tüketimi ve görsel netliğe etkileri. Ağrı, Cilt: 32 - Sayı: 1, 1–7. https://ajindex.com/articles/142301

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (13)

  1. Abdallah FW, Halpern SH, Aoyama K, Brull R. Will the real benefits of single-shot interscalene block please stand up? A systematic review and meta-analysis. Anesth Analg 2015;120(5):1114–29
  2. Salinas FV, Joseph RS. Peripheral nerve blocks for ambulatory surgery. Anesthesiol Clin 2014;32(2):341–55
  3. Bergmann L, Martini S, Kesselmeier M, Armbruster W, Notheisen T, Adamzik M, et al. Phrenic nerve block caused by interscalene brachial plexus block: breathing effects of different sites of injection. BMC Anesthesio. 2016;16(1):45
  4. Price DJ. The shoulder block: a new alternative to interscalene brachial plexus blockade for the control of postoperative shoulder pain. Anaesth Intensive Care 2007;35(4):575–81
  5. Sørensen J, Bengtsson M, Malmqvist EL, Nilsson G, Sjöberg F. Laser Doppler perfusion imager (LDPI) – for the assessment of skin blood flow changes following sympathetic blocks. Acta Anaesthesiol Scand 1996;40(9):1145–8
  6. Dahl JB, Møiniche S. Pre-emptive analgesia. Br Med Bull 2004;71:13–27
  7. Modig J. Regional anaesthesia and blood loss. Acta Anaesthesiol Scand Suppl 1988;89:44–8
  8. Harmon D, Hearty C. Ultrasound guided suprascapular nerve block technique. Pain Physician 2007;10(6):743–6
  9. Rothe C, Asghar S, Andersen HL, Christensen JK, Lange KH. Ultrasound guided block of the axillary nerve: a volunteer study of a new method. Acta Anaesthesiol Scand 2011;55(5):565–70
  10. Vanhoutte EK1, Faber CG, van Nes SI, Jacobs BC, van Doorn PA, van Koningsveld R, et al; PeriNomS Study Group. Modifying the Medical Research Council grading system through Rasch analyses. Brain 2012;135(Pt 5):1639–49
  11. Ajmani ML. The cutaneous branch of the human suprascapular nerve. J Anat 1994;185( Pt 2):439–42. 12. van Montfoort DO, van Kampen PM2, Huijsmans PE. Epinephrine Diluted Saline Irrigation Fluid in Arthroscopic Shoulder Surgery: A Significant Improvement of Clarity of Visual Field and Shortening of Total Operation Time. A Randomized Controlled Trial. Arthroscopy 2016;32(3):436–44
  12. Shin HJ, Na HS, Oh AY, Hwang JW, Kim BG, Park HP, et al. A prospective, randomized and controlled study of interscalene brachial plexus block for arthroscopic shoulder surgery: A comparison of C5 and conventional approach, a CONSORT-compliant article. Medicine (Baltimore) 2016;95(37):e4921
  13. Krone SC, Chan VW, Regan J, Peng P, Poate EM, McCartney C, et al. Analgesic effects of low-dose ropivacaine for interscalene brachial plexus block for outpatient shoulder surgery-a dose