AI Summary & Key Takeaways
AI InsightSHI stands out as an individual solution to structural problems in public health services.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: This study aims to understand the factors that influence individuals' preferences for supplementary health insurance (SHI). The congestion in public health services in Turkey, the shortcomings in the appointment system, and perceptions regarding service quality are directing individuals toward private health services. In this context, SHI is not merely an economic option but also a sociological choice closely related to individuals' trust in the health system and their service expectations. Method: In this qualitative research study, semi-structured interviews were conducted with 20 individuals who had purchased TSS in the last five years. Participants were selected using maximum diversity sampling in terms of age, gender, education level, and occupational diversity. The data obtained were evaluated using content analysis, and themes were created based on the codes. Findings: Most participants initially learned about TSS from family and social circles. Premium amounts, coverage scope, number of contracted hospitals, and examination rights were key factors in insurance preferences. Due to overcrowding, poor hygiene, transportation issues, and indifferent healthcare staff in public hospitals, demand for private services has increased. In this context, TSS is viewed as an economical and functional solution. Results: The study revealed that supplementary health insurance is not only a financial solution for individuals, but also a sociological choice related to trust in the healthcare system, access to services, and quality expectations. Participants emphasized the need to expand policy coverage, increase examination rights, and control rising prices over the years. SHI stands out as an individual solution to structural problems in public health services.
Özet
Amaç: Bu araştırma, bireylerin tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) tercihlerini etkileyen faktörleri anlamayı amaçlamaktadır. Türkiye’de kamu sağlık hizmetlerinde yaşanan yoğunluk, randevu sistemindeki aksaklıklar ve hizmet kalitesiyle ilgili algılar, bireyleri özel sağlık hizmetlerine yönlendirmektedir. Bu bağlamda TSS, yalnızca ekonomik bir seçenek değil, bireylerin sağlık sistemine olan güveni ve hizmet beklentileriyle de yakından ilişkili sosyolojik bir tercihtir. Yöntem: Nitel araştırma deseniyle yürütülen çalışmada, son beş yıl içinde TSS yaptırmış 20 birey ile yarı yapılandırılmış görüşmeler gerçekleştirilmiştir. Katılımcılar, yaş, cinsiyet, eğitim düzeyi ve meslek çeşitliliği açısından maksimum çeşitlilik örnekleme yöntemiyle seçilmiştir. Elde edilen veriler içerik analizi yöntemiyle değerlendirilmiş, kodlar üzerinden temalar oluşturulmuştur. Bulgular: Katılımcıların çoğu TSS hakkında ilk bilgiyi aile bireylerinden ve sosyal çevrelerinden edinmiştir. Sigorta tercihinde prim tutarı, teminat kapsamı, anlaşmalı hastane sayısı ve muayene hakları belirleyici olmuştur. Kamu hastanelerindeki yoğunluk, hijyen eksikliği, ulaşım sorunları ve sağlık personelinin ilgisizliği nedeniyle özel hizmetlere yönelim artmaktadır. TSS, bu bağlamda ekonomik ve işlevsel bir çözüm olarak değerlendirilmektedir. Sonuçlar: Çalışma, tamamlayıcı sağlık sigortasının bireyler için yalnızca finansal bir çözüm değil, aynı zamanda sağlık sistemine duyulan güven, hizmete erişim ve kalite beklentileriyle ilişkili sosyolojik bir tercih olduğunu ortaya koymuştur. Katılımcılar, poliçe kapsamlarının genişletilmesi, muayene haklarının artırılması ve yıllar içinde artan fiyatların denetlenmesi gerektiğini vurgulamıştır. TSS, kamu sağlık hizmetlerindeki yapısal sorunlara karşı bireysel bir çözüm arayışı olarak öne çıkmaktadır.