AI Summary & Key Takeaways
AI InsightPreoperative evaluation is important and patients with small, mobile and solitary benign parotid lesions are good candidates for ECD.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: Recently extracapsular dissection (ECD) for the parotid gland neoplasm have gained popularity, but the data about functional outcomes and complication rates are still limited and surgical technique is not standard. In this multicenter study, we have evaluated the safety, complications, utility and functional outcomes of ECD and necessity of drain requirement. Methods: This study was conducted as a retrospective multicenter study and two tertiary academic referral centers were involved. Records of the subjects who underwent extracapsular dissection between January 2015 and January 2017 were reviewed. Demographic data, size and location of tumors, results of fine needle aspiration cytology, intraoperative adverse events such as capsule rupture or facial nerve damage, postoperative complications, results of definitive pathology, and hospitalization time of the subjects were reviewed. Results: A total of 37 subjects were included in the study. There were no subjects with permanent or transient facial nerve dysfunction in either group. No patient complained of symptoms of Frey syndrome. Seroma developed in two of 37 patients. No recurrence has been encountered during the follow up period (min: 36 and max: 72 months). Conclusion: ECD is a safe technique with very low complications rates according to our results. Even without facial nerve monitoring, ECD could be performed without any damage to the nerve, if surgeon is experienced. Preoperative evaluation is important and patients with small, mobile and solitary benign parotid lesions are good candidates for ECD.
Özet
Amaç: Son zamanlarda parotis bezi neoplazmları için ekstrakapsüler diseksiyon (EKD) tekniği popülerlik kazanmıştır, ancak işlevsel sonuçlar ve komplikasyon oranları hakkındaki veriler hala sınırlıdır ve cerrahi teknik standart değildir. Bu çok merkezli çalışmada, EKD'nin güvenliğini, komplikasyonlarını, faydasını, işlevsel sonuçlarını ve dren gereksiniminin gerekliliğini değerlendirdik. Materyal ve Yöntemler: Bu çalışma retrospektif çok merkezli bir çalışma olarak yürütülmüştür ve iki üçüncü basamak akademik sevk merkezi dahil edilmiştir. Ocak 2015 ile Ocak 2017 arasında ekstrakapsüler diseksiyon tekniği uygulanan hastaların kayıtları incelenmiştir. Demografik veriler, tümörlerin boyutu ve yeri, ince iğne aspirasyon sitolojisinin sonuçları, kapsül rüptürü veya fasiyal sinir hasarı gibi intraoperatif olumsuz olaylar, postoperatif komplikasyonlar, kesin patoloji sonuçları ve hastaların hastanede kalış süresi incelenmiştir. Bulgular: Çalışmaya toplam 37 hasta dahil edilmiştir. Her iki grupta da kalıcı veya geçici fasiyal sinir disfonksiyonu olan hasta yoktu. Hiçbir hasta Frey sendromu semptomlarından şikayetçi değildi. 37 hastanın ikisinde seroma gelişti. Takip süresi boyunca (min: 36 ve maks: 72 ay) rekürrens görülmedi. Sonuç: EKD sonuçlarımıza göre çok düşük komplikasyon oranlarına sahip güvenli bir tekniktir. Yüz siniri monitorizasyonu olmadan bile, cerrah deneyimliyse sinire herhangi bir hasar vermeden EKD uygulanabilir. Ameliyat öncesi değerlendirme önemlidir ve küçük, hareketli ve tek başına iyi huylu parotis lezyonları olan hastalar EKD için iyi adaylardır.