AI Summary & Key Takeaways
AI InsightThese findings support structured pain assessment, reassessment and individualized, multimodal postoperative pain management in surgical nursing practice.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Aim: This study was conducted to examine postoperative pain severity and the time-dependent pattern of rescue analgesic administration, and to identify factors associated with this pattern in elective general surgery patients. Materials and Methods: This prospective descriptive cohort study included a total of 369 elective general surgery patients evaluated between February 2022 and January 2023 in a tertiary university hospital. Pain severity (Visual Analogue Scale) and rescue (additional) analgesic administration were recorded at postoperative 0-2, 3-4, 5-8, 9-12, and 13-24 hours. Demographic and clinical factors associated with pain intensity and opioid use were analyzed. Results: Mean pain severity significantly decreased from 0-2 hours to 13-24 hours (2.39 ± 1.75 vs. 1.69 ± 2.17, p<0.001). Pain was lower among women at 0-2 hours and among older adults (≥65 years) and those with chronic disease at 3-4 hours. Male patients were more likely to receive opioids across the early postoperative period, and opioid use at 3-4 hours was higher in patients without chronic disease. Conclusions: During the first 24 postoperative hours, pain severity decreased while rescue analgesic administration increased over time. Rescue analgesic patterns were influenced by age, sex, and chronic disease status. Although low pain scores suggest generally adequate pain management, the increasing need for rescue analgesia indicates that routine practice is open to improvement. These findings support structured pain assessment, reassessment and individualized, multimodal postoperative pain management in surgical nursing practice.
Özet
Amaç: Bu çalışma, elektif genel cerrahi hastalarında postoperatif ağrı şiddetini ve zamana bağlı kurtarıcı analjezik uygulama paternini incelemek ve bununla ilişkili faktörleri belirlemek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif tanımlayıcı kohort çalışması, Şubat 2022- Ocak 2023 tarihleri arasında üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde değerlendirilen toplam 369 elektif genel cerrahi hastasını kapsamaktadır. Ağrı şiddeti (Görsel Analog Skalası- VAS) ve kurtarıcı (ek) analjezik uygulamaları postoperatif 0-2, 3-4, 5-8, 9-12 ve 13-24. saatlerde kaydedildi. Ağrı yoğunluğu ve opioid kullanımı ile ilişkili demografik ve klinik faktörler analiz edildi. Sonuç: Ortalama ağrı şiddeti 0-2. saatlerden 13-24. saatlere doğru anlamlı şekilde azaldı (2.39 ± 1.75'e karşın 1.69 ± 2.17, p<0.001). Ağrı şiddeti, 0-2. saatlerde kadınlarda; 3-4. saatlerde ise yaşlı yetişkinlerde (≥65 yaş) ve kronik hastalığı olanlarda daha düşüktü. Erkek hastaların erken postoperatif dönemde opioid alma olasılığı daha yüksekti ve 3-4. saatlerde opioid kullanımı kronik hastalığı olmayan hastalarda daha fazlaydı. Tartışma: Postoperatif ilk 24 saat boyunca ağrı şiddeti azalırken, kurtarıcı analjezik uygulaması zamanla arttı. Kurtarıcı analjezik paternleri yaş, cinsiyet ve kronik hastalık durumundan etkilendi. Düşük ağrı skorları ağrı yönetiminin genel olarak yeterli olduğunu gösterse de artan kurtarıcı analjezik ihtiyacı rutin uygulamanın geliştirilmeye açık olduğunu işaret etmektedir. Bu bulgular, cerrahi hemşireliği uygulamasında yapılandırılmış ağrı değerlendirmesini, yeniden değerlendirmesini ve bireyselleştirilmiş, multimodal postoperatif ağrı yönetimini desteklemektedir.