AI Summary & Key Takeaways
AI InsightOsteoarticular brucellosis must be considered in the differential diagnosis, particularly in individuals with low back and hip pain in regions where this disease is endemic.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Brucellosis is a zoonosis that remains important in our country. The aim of this study was to evaluate the clinical and laboratory findings of patients with brucellosis and to compare patients with and without osteoarticular involvement. The study included 350 patients diagnosed with brucellosis between January 1, 2020 and June 1, 2022 in the Infectious Diseases and Clinical Microbiology Department of our hospital. Diagnosis was based on the Rose Bengal test and the Brucella standard tube agglutination test (≥1/160) in symptomatic individuals. Patients were divided into two groups based on the presence or absence of osteoarticular involvement as determined by physical examination and radiographic assessments. Osteoarticular involvement was noted in 115 (32.9%) of the 350 patients. The most common osteoarticular involvement was sacroiliitis (18%). Sacroiliitis was followed by spondylodiscitis (13.4%), epidural abscess (4.9%), and peripheral arthritis (3.4%). The average age of the patients with osteoarticular involvement was 50.8±14.1 years, which was higher than that of the patients without osteoarticular involvement (p<0.001). Low back pain and hip pain had a higher prevalence in patients with osteoarticular involvement (p<0.001 and p=0.003, respectively). Among laboratory parameters, leukopenia (<4.000/ml) and thrombocytopenia (150.000/ml) occurred more frequently in patients without osteoarticular involvement (p=0.035 and p=0.049, respectively). Patients with osteoarticular involvement received medical treatment for at least three months. These results provide physicians with valuable insights to guide management and therapeutic strategies for osteoarticular complications associated with brucellosis. Osteoarticular brucellosis must be considered in the differential diagnosis, particularly in individuals with low back and hip pain in regions where this disease is endemic.
Özet
Bruselloz, ülkemizde önemini koruyan bir zoonozdur. Bu çalışmada bruselloz tanılı hastaların klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi, osteoartiküler tutulumu olan ve olmayan hastaların karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya 1 Ocak 2020 1 Haziran 2022 tarihleri arasında hastanemiz Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bölümü’nde bruselloz tanısı alan 350 hasta dahil edildi. Bruselloz tanısında klinik belirti ve bulguları olan hastalarda Rose Bengal testi ve Brucella standart tüp aglütinasyon testi (≥1/160) kullanıldı. Osteoartiküler sistem tutulumu olup olmamasına göre hastalar iki gruba ayrıldı. Osteoartiküler sistem tutulumu fizik muayene ve radyolojik görüntülemelere göre belirlendi. Çalışmaya dahil edilen 350 hastanın 115'inde (%32.9) osteoartiküler tutulum tespit edildi. En sık osteoartiküler tutulum olarak sakroileit saptandı (%18). Sakroileiti takiben spondilodiskit (%13.4), epidural apse (%4.9) ve periferik artrit (%3.4) görüldü. Osteoartiküler tutulumu olan hastalar yaş ortalaması 50.8±14.1 olup, tutulum olmayan hastalara göre daha yüksekti (p<0.001). Bel ağrısı ve kalça ağrısı da osteoartiküler tutulumu olan hastalarda daha sık gözlendi (sırasıyla p<0.001, p=0.003). Laboratuvar parametrelerinden lökopeni (<4000/mL) ve trombositopeni (150000/mL), osteoartiküler tutulum olmayan hastalarda daha sık görüldü (sırasıyla p=0.035, p=0.049). Osteoartiküler tutulumu olan olgulara en az üç ay medikal tedavi verildi. Bu bulgular, brusellozun osteoartiküler komplikasyonlarının yönetimi ve tedavisi açısından klinisyenlere kılavuzluk etmektedir. Bölgemizde endemik olan bu hastalık için özellikle bel ve kalça ağrısı olan hastalarda osteoartiküler bruselloz ayırıcı tanıda akla gelmelidir.