AI Summary & Key Takeaways
AI InsightArterlerin tıkalı olduğu durumlarda geçici arteriovenöz fistül ve serbest flep ile rekonstrüksiyon, indirekt revaskülarizasyon yoluyla hem yarayı iyileştirmekte hem de ekstremiteyi amputasyondan kurtarmaktadır.
📌 3 Key Takeaways
Özet
Günümüzde ilerlemiş ateroskleroz ve iyileşmeyen iskemik yarası oln hastalarda arteryel rekostrüksiyon ve serbest flep transferi ile ekstremitenin kurtarılmasına yönelik ameliyatlar olumlu karşılanmaya başlanmıştır. Bu çalışmada yaşları 64 ve 73 arasında değişen, ayaklarında geniş nekrotik ve enfekte diyabetik yara nedeniyle başvuran üç hasta sunuldu. Anjiografik tetkiklerinde bacaklarında arteryel tıkanıklık tespit edildi. İlk ameliyatta diğer bacaktan alınan ven grefti kullanılarak arteriovenöz fistül oluşturuldu. Ortalama 23 gün sonra yapılan ikinci ameliyatta latissimus dorsi serbest kas flebi, fistül lupu açılarak anastomoz edildi. Ameliyat sonrası ortalama 11.3 aylık takiplerinde bir komplikasyonla karşılaşılmadı. Üç hasta da rekonstrükte edilen ekstremiteleri üzerinde yürüyebildiler. Arterlerin tıkalı olduğu durumlarda geçici arteriovenöz fistül ve serbest flep ile rekonstrüksiyon, indirekt revaskülarizasyon yoluyla hem yarayı iyileştirmekte hem de ekstremiteyi amputasyondan kurtarmaktadır.