Hemodiyaliz Hastalarında Sıvı Kontrolü ve Etkileyen Faktörler/ Fluid Control and Affecting Factors in Individuals Undergoing Hemodialysis Treatment

Fluid Control and Affecting Factors in Individuals Undergoing Hemodialysis Treatment

Özet

Kronik böbrek yetmezliği; glomerül filtrasyon hızının azalma-sıyla ortaya çıkan, tedavi edilmediğinde hayati riskleri olan ve görülme sıklığı günden güne artan hastalıkların başında gelmek-tedir. Hastanın üremiye bağlı komplikasyonlardan korunması için böbrek görevi gören hemodiyaliz, periton diyalizi ve böbrek nakli gibi renal replasman tedavileri gerekmektedir. Dünyada ve ülkemizde en sık başvurulan renal replasman tedavisi hemodiyalizdir. Yaşam boyu süren hemodiyaliz tedavisinde; yaşam kalitesini ve süresini arttıran en önemli faktör tedaviye uyumdur. Hastaların tedaviye uyum düzeyleri değerlendirilirken diyet, sıvı kontrolü, ilaç tedavisi ve diyaliz programına katılım gibi parametreler dikkate alınmaktadır. Bu parametrelerden sıvı kontrolü, hastaların en çok zorluk yaşadıkları alandır. Sıvı kontrolüne dikkat edilmediğinde, sıvı volüm fazlalığı ya da hipervolemi gelişebilmektedir. Hipervolemi ise bu bireylerde hipertansiyon, pulmoner ödem ve kalp yetmezliği gibi hayatı tehdit edici komplikasyonlara sebep olmaktadır. Bu nedenle hemodiyaliz hastalarında sıvı kontrolünü sağlamak hayati önem taşımaktadır. Bu derleme çalışmasında amaç hemodiyaliz tedavisi uygulanan hastalarda sıvı kontrolünün önemini ve etkileyen faktörleri açıklamaktır. Hemodiyaliz hastalarında cinsiyet, bazı sosyo-demografik özellikler, eğitim seviyesi ve hemşire tarafından eğitim verilmesi durumu sıvı alımını etkilemektedir. Sıvı alımı kontrolü yetersiz olan bireylerde ya da hasta gruplarında eğitim verilmesi ve takiplerin dikkatli yapılması ile tedaviye uyum sağlanabilir.

Abstract

Chronic renal failure; it is one of the diseases that occurs with a decrease in glomerular filtration rate, has life-threatening risks if left untreated, and its incidence increases day by day. Renal replacement treatments such as hemodialysis, peritoneal dialysis and kidney transplantation, which act as a kidney, are required to protect the patient from complications related to uremia. The most frequently used renal replacement treatment in the world and in our country is hemodialysis. In lifelong hemodialysis treatment; The most important factor that increases the quality and duration of life is compliance with treatment. When evaluating patients' compliance levels with treatment, parameters such as diet, fluid control, drug therapy and participation in the dialysis program are taken into account. Of these parameters, fluid control is the area where patients have the most difficulty. If fluid control is not taken into consideration, excess fluid volume or hypervolemia may develop. Hypervolemia causes life-threatening complications such as hypertension, pulmonary edema and heart failure in these individuals. Therefore, it is vital to maintain fluid control in hemodialysis patients. The aim of this compilation article is to explain the importance of fluid control and affecting factors in patients receiving hemodialysis treatment. In hemodialysis patients, gender, some socio-demographic characteristics, education level and training provided by the nurse affect fluid intake. In individuals or patient groups with inadequate fluid intake control, compliance with the treatment can be achieved by providing education and careful follow-up. In this article, the importance of fluid control in patients receiving hemodialysis treatment, the factors affecting fluid control and interventions that will help to adapt to treatment by considering these factors have been tried to be explained.