Ergenlikte başlayan dissosiyatif bozukluğa benzeyen obsesif kompülsif bozukluk: İlaç destekli görüşmenin rolü

Adolescent onset obsessive compulsive disorder presented as dissociative disorders: Role of drug assisted interview

Narayana Manjunatha NARAYANA,John JOHN,Sures Bada MATH,Sundar GS. Keerthi SUNDAR,Urvakhsh Meherwan MEHTA,Vivek H. PHUTANE

Özet

Obsesif kompülsif belirtilerinin saptanmasında kaydedilen önemli gelişmelere rağmen çocukluk çağı Obsesif Kompülsif Bozukluk (OKB) tanısı atlanabilmektedir. Bu çalışma disosiyatif bozukluk gibi görünen ergenlik başlangıçlı bir OKB vakasını sunmaktadır. Tanının doğruluğu ilaç (tiyopental) destekli görüşme ile kontrol edilmiştir. Bu çalışmada hastanın cinsellik ve saldırganlık temalı obsesyonları vardır, ama kompülsif belirtileri yoktur. Ergenlikte ortaya çıkan OKB kendini disosiyatif bozukluk belirtileriyle gösterebilmektedir ve OKB'ye bağlı olarak yaşanan stresin ortaya konulmasında tiyopental destekli görüşme yardımcı olabilmektedir.

Abstract

Paediatric Obsessive Compulsive Disorder (OCD) is still under-diagnosed, despite significant advances made in identifying obsessive-compulsive symptoms. The authors report a case of adolescent-onset OCD presenting as a mixed dissociative disorder. The drug assisted interview provided a breakthrough in revising the correct diagnosis of the clinical condition. The psychopathology of the patient contains sexual and aggressive obsessions without any compulsions. Adolescent OCD can present as dissociative disorders and a thiopentone interview can be helpful in revealing the distress associated with OCD.