Koroner Anjiyografi Esnasında Koroner Arterde Kırılıp Kalan Kılavuz Teline Cerrahi Yaklaşım Gerekli midir?

Is Surgical Approachment to a Retained and Fractured Guide Wire Inside Coronary Artery Necessary Followings Coronary Angiography?

Özet

Yıllık yapılan koroner anjiyografi sayısı giderek artmaktadır. Buna bağlı olarak cerrahi müdahale gerektirecek komplikasyon sayılarında artış beklemekteyiz. Koroner anjiyografi esnasında kullanılan kılavuz telin damar lümeni içerisinde sıkışma ihtimali mevcuttur. Bu komplikasyon nadir olarak görülse de kalsifikasyonlara ve teknik zorluklara bağlı olarak gelişebilir. Sıkışan tel üzerinde fazla baskı oluşturmak telin kırılmasına neden olabilir. Bu embolik ya da trombotik hadiselerin gelişmesine neden olabilir. Tedavisi zorlu olan bu durum cerrahi ya da perkütan metodlar ile düzeltilebilir. Burada sol ön inen arterin septal dalında koroner arter kılavuz telinin sıkışma komplikasyonu mevcut erkek olgu takdim edilmiştir.

Abstract

The number of coronary angiographies performed each year is increasing worldwide. This may lead to a rise in the number of complications that will need surgical intervention. There is a risk of entrapment of the guidewire that is used in coronary angiography inside the vessel wall. This complication is rarely seen, but may occur depending on calcifications or technical difficulties. Overstretching of the stuck wire might result in wire fracture, and this may cause embolic or thrombotic events. Treatment is challenging and can be done via percutaneous or surgical methods. Herein, we present the case of a male patient with an entrapment of the coronary artery guidewire inside the septal branch of the left anterior descending artery.