ACİL SERVİSE BAŞVURAN ZEHİRLENME OLGULARININ RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

RETROSPECTIVELY EVALUATION THE CASES OF POISONING ADMITTED TO THE EMERGENCY DEPARTMENT

Özet

Acil servisine başvuran çocuk ve yetişkin zehirlenme olgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi ile zehirlenmelerin önlenmesi adına yapılması gerekenlerin tekrar gözden geçirilmesi, zehirlenme olgularına yaklaşımda yeni gelişmelerin ışığında tedavi ilkelerinin geliştirilmesi ve gelecek uygulamalara katkıda bulunabilmek hedeflenmiştir.İstanbul Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniğine 2010-2018 yılları arasında zehirlenme sonucu ile başvuran çocuk ve yetişkin olguların verileri klinik ve retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışma verileri SPSS ver15.0 programıyla değerlendirilmiştir.Çalışmamızda toplam 654 hasta ile analiz gerçekleştirildi. Olguların 337’si kadın, 317’si erkek olarak belirlenmiştir. Yaş ortalaması kadınlarda 36.16 erkeklerde ise 36,72 olarak bulunmuştur. Kaza ile zehirlenmeler % 85,2’lik oranıyla intihar amaçlı zehirlenmelere (% 9,5) göre daha sık görülmüştür. Yaş gruplarına göre zehirlenme etkenleri değerlendirildiğinde %24.2 oranıyla en sık zehirlenme nedeni olarak kaza ile zehirlenme belirlenirken, 50 yaş üstünde kaza ile zehirlenme oranının en yüksek olarak gözlemlendiği yaş grubu olarak belirlendi. İntihar amaçlı zehirlenme oranın en yüksek olarak görüldüğü yaş aralığının 20-29 olduğu belirlendi. Zehirlenme vakalarının en sık gözlemlendiği ayların Kasım (9,8%), Aralık (10,9%), Ocak (13,5%) ve Şubat (15,7%) olduğu gösterilmiştir. Çalışmamız İstanbul ilindeki zehirlenmelerin demografik özelliklerini yansıtmaktadır ve ülkemizde gerek çocukluk çağı zehirlenmelerine gerek yetişkinlerin zehirlenmelerine karşı alınacak önlemlere katkı sağlayacağı düşünülmektedir. Zehirlenme olgularının önüne geçilebilmesi, tedavi protokollerinin geliştirilmesi, araştırma hedeflerinin daha iyi anlaşılabilmesi ve zehirlenmeler hakkında güncel bilgilere erişimin yaygınlaştırılabilmesi için epidemiyolojik çalışmalara oldukça ihtiyaç vardır.

Abstract

The aim of this study is to retrospectively evaluate children and adult intoxication cases admitted to the emergency department; in order to revise the requirements for the prevention of occupational exposure, to develop the principles of treatment in the light of new developments for poisoning cases and to contribute to future applications. The data of the patients who applied to Istanbul Training and Research Hospital Emergency Medicine Clinic with the result of poisoning with occupational exposure between 2010-2018 were evaluated clinically and retrospectively then the study analyzed by SPSS ver15.0 program. The study was conducted with a total of 654 patients in our analysis. 337 of the cases were female and 317 were male. The mean age was 36.72 in males and 36.16 in females. Accidental poisoning was more frequent with 85.2% than suicides (9.5%). When poisoning agents were evaluated according to age groups, the most common cause of poisoning was observed as accidental poisoning at the age of 50 years with 24.2%. The 20-29 age group had the highest suicide rate. The study shows that poisonings most commonly observed months in November (9.8%) in December (10.9%), January (13.5%) and February (15.7%). Our study reflects the demographic characteristics of the poisonings in Istanbul and it is thought that it will contribute to the precautions against childhood poisoning and the poisoning of adults in our country. Epidemiological studies are needed to prevent the cases of poisoning in order to develop treatment protocols, to better understand the research objectives and to extend access to current information about intoxications.