Dergiler / The Turkish Journal of Ear Nose and Throat / 2007 / Cilt: 17 Sayı: 3 #96671
İnkus-stapedius iletimi için cam ionomer çimento ile ossiküloplasti: Olgu sunumu
- Sayfa
- 183–186
- DOI
- —
Özet
Otuz bir yaşında kadın hasta, iki yıldır var olan işit- me kaybı nedeniyle başvurdu. Otoskopik muayene- de kulak zarında santral perforasyon vardı, ancak akıntı yoktu. Saf ses odyometrisinde 0.5, 1, 2 ve 3 kHz’lerde hava-kemik yolu açıklığı 35 dB idi. Has- taya kronik otitis media tanısıyla genel anestezi al- tında timpanoplasti ameliyatı yapıldı. Ameliyat sıra- sında inkusun uzun kolu ile stapes başı arasında 2 mm’lik kemikçik zincir devamsızlığı görüldü. İleti fluroplastik protez ile sağlandı. Altıncı ayda yapılan kontrolde underlay olarak konulan greftin intakt ol- duğu; fakat, işitme kaybının devam ettiği saptandı. Lokal anestezi altında transkanal olarak yeniden ameliyat edilen hastada fluroplastik protezin yerin- de olduğu; fakat, iletimi sağlamadığı görüldü. Pro- tez çıkarılarak bu kez cam ionomer çimento Ketac- Cem kullanılarak bağlantı yeniden sağlandı. Has- tanın ameliyat sonrası altıncı ayda ölçülen ortala- ma saf ses hava-kemik yolu açıklığı 10 dB’den azdı
Abstract
A 31-year-old woman presented with a complaint of hearing loss of a two-year history. Otoscopic examina- tion revealed a Central ear drum perforation without discharge. The air-bone gap was 35 dB at 0.5, 1, 2, and 3 kHz. Under general anesthesia, the patient undervvent tympanoplasty for chronic otitis media. At surgery, the ossicular Chain was intact except for dis- continuity by a 2-mm gap between the long process of the incus and the head of the stapes. The gap was reconstructed with the use of a fluoroplastic prosthe- sis. Myringoplasty was successful, but the patient complained of hearing loss at the end of six months.Transcanal posterior tympanotomy was performed under local anesthesia for decreased conductive hear ing. The prosthesis was stili in place, but was not con- ducting the movements of the malleus to the stapes. İt was removed and glass ionomer cement Ketac-Cem was applied for rebridging. The average air-bone gap measured in the postoperative sixth month was less than 10 dB.