Dergiler / Ahi Evran Tıp Dergisi / 2022 / Cilt: 6 - Sayı: 3
Pediyatrik Laparoskopik Cerrahide İstenmeyen Perioperatif Hipotermi İnsidansı: Tek Merkezli Gözlemsel Araştırma
- Sayfa
- 297–303
- DOI
- —
Özet
Amaç: Pediyatrik yaş grubu yetersiz yağ dokusu ve gelişmemiş termoregulatuar cevapları nedeniyle istenmeyen perioperatif hipotermi (İPH) için risk grubudur. Laparoskopik cerrahi altındaki pediyatrik yaş grubundaki İPH sıklığını saptamayı amaçladık.Araçlar ve Yöntem: Bu araştırma gözlemsel prospektiftir. Genel anestezi altında laparoskopik cerrahi uygulanan pediyatrik hastalar (1-18 yaş) değerlendirildi. Hastaların timpanik membran sıcaklıkları (°C) anestezi indüksiyonu öncesi (T0) ve sonrasında cerrahi sırasında her 15 dakikada ölçüldü.Bulgular: Toplam 100 hasta değerlendirildi. İstenmeyen perioperatif hipotermi sıklığı 13(%13) saptandı. Elektif cerrahilerdeki İPH sıklığı acil cerrahilerdekinden daha fazladır (<0.001). Toplam 28 elektif hastanın 11’inde (39.3%) İPH gelişti. Hipotermik hastaların yaş, vücut kitle indeksi, intravenöz sıvı volümü ve insufle edilen CO2 volümünün normotermik hastalarınkinden istatiksel olarak daha düşük olduğu saptandı. Normotermik ve hipotermik hastaların T0 (°C) (37.8±0.53 vs 36.8±0.60, sırasıyla, 95% CI, 37.6 to 37.8, p<0.001) arasında anlamlı istatiksel farklılık saptandı. Toplamda, ilk 30 dakikada vücut sıcaklığında yaklaşık 0.7 °C azalma gelişti.Sonuç: Pediyatrik yaş grubundaki laparoskopik cerrahi sırasında İPH sıklıkla gelişmektedir. Kullandığımız güncel sıcaklık yönetimi ve pasif ısıtma sistemleri hipotermiden korumayı sağlamak için yeterli görünmemektedir.
Abstract
Purpose: The pediatric age group is a risk group for Inadvertent perioperative hypothermia (IPH) due to insufficient subcutane-ous adipose tissue and underdeveloped thermoregulatory responses.