Dergiler / Türk Dünyası Uygulama ve Araştırma Merkezi Yenidoğan Dergisi / 2017 / Cilt: 2 - Sayı: 2

Anne sütünün oluşumu ve içeriği

Sayfa
130–153
DOI
—

Özet

Amaç: Meme bezleri gebelik ve gebeliği izleyen dönemde hızlı fizyolojik değişikler gösterebilen modifiyeendokrin bezler ve yapısal farklılaşması tanımlanmaktadır.Dayanaklar/Kaynaklar (Materyal ve Metot): Fizyolojik yapısal değişim ve içeriğindekifarklılaşma belirtilmektedir.Giriş: Laktasyon üç basamaklıdır; a) Mammogenezis veya meme gelişimi ve büyümesi, b) Evre Ilaktogenezde ve c) Evre II laktogenezdir.Genel Yaklaşım; İlk yapılanma gestasyon 10-12. haftasından başlayarak oluşmaktadır.Başlıca boyutlar: Meme ucunda yer alan Montgomery salgı bezleri kaygan bir sıvı salgılayarak memebaşlarının esnek kalmalarını ve enfeksiyöz ajanlardan korunmalarını sağlar. Her memede 15-20 adetbağımsız süt üreten lob ve kendi içinde lobül adı verilen 20-40 adet daha ufak alt birime ayrılır. Herlobül de yine kendi içinde alveollere yani esas süt üreten hücrelerin toplandığı çok sayıda bölümeayrılır. Bu açıdan üretim alanı oldukça geniş yapıyı kapsamaktadır.Yaklaşım: İkinci trimesterde kolostrum yapımı başlar (evre I laktogenez). Gebelikte meme gelişimindeöstrojen duktal dokuların ve alveolar yapının gelişimi, progesteron ise alveoler glandların maturasyonuiçin gereklidir. Süt üretimi düzenli olarak sütün memeden boşaltılmasına bağlıdır. “Feedback inhibitorof Lactation (FIL)” veya “inhibitör protein” dir. FIL memedeki epitelyal hücrelerden artmış meme içibasıncına yanıt olarak salgılanır ve üretim duraklar.Sonuç: Anne sütü bileşiminin en önemli özelliği bebeğin yaşına ve durumuna uygun değişimgöstermesidir. İçerdiği vitamin, mineral, protein, karbonhidrat ve lipitlerin miktar ve biyoyararlanımınıüstünlüğü ile anne sütü bebeklerin ilk altı ay boyunca tüm gereksinimlerini karşılayabilen canlı birsıvıdır. Altıncı aydan sonra ek besinlerle birlikte anne sütü ile beslenmenin devam etmesi veemzirmenin iki yaşın sonuna kadar sürdürülmesi bebeğe sayısız yararlar sağlar.Yorum: Memeli olarak büyüme ve gelişmesi açısından gereken tüm besinler ve ruhsal yapısı acısından daemzirmenin önemi belirgindir. 22 Gebelik haftasından bu yana süt vermeye hazır olarakyapılanmaktadır.

Anahtar kelimeler: Anne sütü, anne memesinin gelişmesi, anne sütünün içeriği