Palyatif Bakımda Hasta Değerlendirmesi ve Skalalar

Özet

Palyatif bakımda ayrıntılı ve iyi yapılmış bir değerlendirme kanser hastalarının geneliyilik halinin değerlendirilmesi için çok önemlidir. Değerlendirmede detaylı bilgi toplayıphastaya verilecek palyatif bakımı yönlendirmek temel amaçtır. Bu amaçla hastalarınmevcut durumlarının ortaya konması, ihtiyaçlarının belirlenmesi ve buna göre biröncelik sırası oluşturularak multidisipliner bir yaklaşım izlenmesi gerekmektedir.Hastanın ilk değerlendirmesi hastayı takip eden hekim tarafından yapılmalı ve palyatifbakım ihtiyacı olup olmadığını anlamak amacıyla tarama şeklinde olmalıdır. Taramakriterlerini karşılayan hastalara ayrıntılı bir palyatif bakım değerlendirmesi yapılmalıdır.Bu hastaların belirti ve klinik bulguları çok kısa sürede değişebileceğinden hastalarınher muayenesinde palyatif bakım ihtiyacı için tarama yapılmalıdır. Yapılan değerlendirmelernot edilmeli, ekibin diğer üyeleri tarafından anlaşılabilir ve kolay erişilebilirolmalıdır. Hastalığın iyi yönetilebilmesi için hastanın semptomlarının, karşılaştığıyan etkilerin, fonksiyonelliğinin, yaşam kalitesi ve tedaviye uyumunun çok dikkatlideğerlendirilmesi gerekir.Palyatif bakım hastalarının değerlendirilmesinde pek çok ölçek kullanılmaktadır. Ensık kullanılan ölçekler örneğin Edmonton Semptom Tanılama Ölçeği, Karnofsky PerformansSkalası, Katz’ın Günlük Yaşam Aktiviteleri İndeksi makalede tartışılacaktır.