Dergiler / Journal of Human Rhythm / 2020 / Cilt: 6 - Sayı: 2
ST-Elevasyonlu Akut Miyokard İnfarktüslü Hastalarda Ambulatuar Nabız Basıncı ve Diğer Kan Basıncı Parametrelerinin Erken Dönem Prognostik Önemi
- Sayfa
- 74–89
- DOI
- —
Özet
Amaç: Yüksek kan basıncının kardiyovasküler mortaliteyi artırdığı ve akut miyokard infarktüslü (AMI) olgularda prognozu etkilediği bilinmektedir. Ancak hangi kan basıncı parametresinin ne kadar önemli olduğu ve infarktüslü olgularda ideal kan basıncı düzeyinin ne olduğu iyi bilinmemektedir. Çalışmamızda AMI’lı olgularda erken dönem ambulatuar nabız basıncı ve diğer kan basıncı düzeylerinin bir aylık kardiyovasküler son noktalar üzerine etkisinin olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Materyal ve metod: Çalışmamıza ilk kez ST segment elevasyonlu AMI geçiren toplam 119 hasta alındı. Hastalara yatışlarının ilk 48 saati içinde kan basıncı ölçümü için ambulatuar tansiyon aleti takıldı. Tüm hastalara yatışlarının ilk 72 saati içinde ekokardiyografi yapılarak ejeksiyon fraksiyonu ve duvar hareket skor indeksi (WMSI) hesaplandı. Hastalar 1 ay sonra telefon ile aranarak kardiyovasküler son noktalar( ölüm, reenfarkt, rekürren anjina) kaydedildi. Bulgular: Hastaların 1 aylık mortalite oranı %6, reinfarktüs oranı %3 ve rekürren anjina oranı %16 olarak bulundu. İleri yaş, artmış WMSI ve beta-bloker kullanmamak majör kardiyak son noktalar ile ilişkili bulunmuştur (sırasıyla p
Abstract
Purpose: It is known that high blood pressure increased cardiovascular mortality and affected the prognosis in patients with acute myocardial infarction (AMI). However the blood pressure parameter which is more important and the ideal level of blood pressure have not been known yet.In this study we aimed to investigate affect of early phase ambulatory pulse pressure and other blood pressure levels one month cardiovascular end points. Materials and Methods:119 patients with first ST elevation AMI included in this study. Ambulatory blood pressures were measured in first 48 hour after admission. Left ventricular ejection fraction and wall motion score index (WMSI) were measured by echocardiography within 72 hour of admission. One month later cardiovascular end points were recorded by phone call. Results: One month mortality, reinfarction and recurrent angina rate were found as 6%, 3% and 16%, respectively. Advanced age, increased WMSI and lack of use of beta blockers were related with cardiovascular end points ( p