A Rare Cause of Serotonin Syndrome: Chronic Olanzapine Use

Seda DAĞAR, Emine EMEKTAR, Meral TANDOĞAN, Şeref Kerem ÇORBACIOĞLU, Hüseyin UZUNOSMANOĞLU, Yunsur ÇEVİK

Özet

Serotonin sendromu hayatı tehdit eden, istenmeyen bir ilaç reaksiyonudur. Yüksek serotonin düzeylerine ikincil olarak merkezi ve periferik serotonin reseptörlerinde aşırı aktivasyonun neden olduğu semptomların bir birleşimidir. İkinci kuşak bir antipsikotik ajan olan Olanzapin, serotonin reseptörünün bir antagonistidir. Serotonin antagonizmasının etkisine rağmen, olanzapinin serotonin sendromunu paradoksal olarak tetikleyebileceği bildirilmiştir. Bu olgu sunumunda, büllöz ilaç reaksiyonunun eşlik ettiği kronik olanzapin kullanımı nedeniyle oluşan serotonin sendromlu bir hastayı sunuyoruz.

Abstract

Serotonin syndrome is a life-threatening, undesirable drug reaction. It is a combination of symptoms caused by over activation at central and peripheral serotonin receptors secondary to high serotonin levels. Olanzapine, a second generation antipsychotic agent, is an antagonist of serotonin receptor. Despite the effect of serotonin antagonism, it is reported that olanzapine may paradoxically trigger serotonin syndrome. In this case report, we present a patient with SS due to chronic olanzapine use accompanied by bullous drug reaction.