Dergiler / Uluslararası Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi / 2021 / Cilt: 7 - Sayı: 2
GÜTAPERKA TAŞMASININ NEDEN OLDUĞU MENTAL SİNİR YARALANMASI: BİR OLGU SUNUMU
- Sayfa
- 41–45
- DOI
- —
Özet
Amaç: İnferior alveolar sinir hasarına bağlı olarak parestezi görülebilir. Nadiren, bu sinir hasarı endodontik tedavi öncesinde, sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilir. Endodonti kaynaklı parestezi nedenleri; periapikal enfeksiyonlar, lokal anestezi, kök kanal yıkama, şekillendirme ve dolgu işlemleri sırasında ortaya çıkan kimyasal ve mekanik iritasyonlardır. Endodonti kaynaklı parestezi en çok alt molar dişlerde görülür ve cerrahi tedavi yaklaşımı izlenir. Bu olgu sunumunda, sağ ikinci premolar apeksinden gütaperka ekstrüzyonuna bağlı gelişen mental sinir parestezisinin konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (CBCT) ile tanı ve cerrahi dışı tedavisinin sunulması amaçlanmıştır. Olgu: 40 yaşındaki kadının sağ alt dudağında ve çenesinde mandibular sağ ikinci küçük azının endodontik tedavisinden iki gün sonra ağrı ve uyuşma meydana gelmiştir. Gütaperka tek parça halinde kök kanalından çıkarılmış ve hastanın şikayetleri ortadan kalkmıştır. Bir yıllık takipte hastanın şikayeti bulunmamaktadır. Sonuç: CBCT, endodontik tedavi komplikasyonuna bağlı inferior alveolar sinir parestezisinden şüphelenildiğinde etkili bir tanı aracı olarak düşünülebilir. Gütaperka ekstrüzyonunun neden olduğu parestezi vakalarında cerrahi olmayan retreatment prosedürleri faydalı olabilir.
Abstract
Aim: Paresthesia can be seen due to inferior alveolar nerve damage. Rarely, this nerve injury can occur before, during or after endodontic treatment. Endodontics-related causes of paresthesia are periapical infections, local anesthesia, chemical and mechanical irritations that occurs during root canal irrigation, shaping and filling procedures. Endodontic-related paresthesia is mostly seen in lower molar teeth and surgical treatment approach is followed. This case report aimed to present diagnosis and non-surgical treatment of mental nerve paresthesia caused by gutta-percha overextension from the apex of right second premolar with the usage of cone-beam computed tomography (CBCT). Case: 40-year-old woman had pain and numbness in her right lower lip and chin which occured two days later following endodontic therapy for her mandibular right second premolar. The gutta-percha was removed from the root canal in one piece and the patient's complaints were gone. One-year follow-up was uneventful. Conclusion: CBCT can be considered as an effective diagnostic tool when inferior alveolar nerve paraesthesia due to endodontic treatment complication is suspected. Non-surgical retreatment procedures could be beneficial in cases of paraesthesia caused by gutta-percha extrusion.