Dergiler / Journal of Contemporary Medicine / 2020 / Cilt: 10 - Sayı: 3
Pankreas Adenokarsinomlarında Operabilitenin Belirlenmesinde Pankreatik Kanal Çapının Güvenilirliği
- Sayfa
- 342–347
- DOI
- —
Özet
Amaç: Pankreas adenokarsinomlarının operabilitesini öngörmede pankreas kanalının çapını değerlendirmek. Materyal-Metot: Histopatolojik olarak kanıtlanmış pankreas baş adenokarsinomu olan ve tanıdan önce nonspesifik semptomları nedeniyle multidetektör bilgisayarlı tomografi uygulanan 30 hastanın (21 erkek, 9 kadın; ort. yaş, 64.2 yıl; yaş aralığı 41-93 yıl) klinik ve görüntüleme bulgularını inceledik. Eşlik eden sekonder bulgular da analiz edildi. Bulgular: Pankreas başı adenokarsinomu olan 30 hasta değerlendirildi. Bunlardan 13’ünün (% 43,3) operabl olduğu (A Grubu) ve 17'sinin (% 56,7) radyolojik ve cerrahi olarak inoperabl olduğu (B Grubu) bulundu. Grup A hastalarında dilate pankreas kanalının ortalama çapı 5.80 mm ve Grup B hastalarında 9.15 mm ölçüldü (p = 0.001). Pankreas kanalı çapının bez genişliğine oranı Grup A'da 0.46 ve Grup B'de 0.62 bulundu (p = 0.001). Koledok dilatasyonu, tümör büyüklüğü ve ilk başvuru şikayetleri gibi eşlik eden sekonder belirtiler iki grup arasında anlamlı bir farklılık göstermedi. Sonuç: Ana pankreas kanalı çapı ve/veya kanal çapının bez genişliğine oranı, pankreas adenokarsinomlarının operabilitesini öngörmede faydalı olabilir. Amaç: Pankreas adenokarsinomlarının operabilitesini öngörmede pankreas kanalının çapını değerlendirmek. Materyal-Metot: Histopatolojik olarak kanıtlanmış pankreas baş adenokarsinomu olan ve tanıdan önce nonspesifik semptomları nedeniyle multidetektör bilgisayarlı tomografi uygulanan 30 hastanın (21 erkek, 9 kadın; ort. yaş, 64.2 yıl; yaş aralığı 41-93 yıl) klinik ve görüntüleme bulgularını inceledik. Eşlik eden sekonder bulgular da analiz edildi. Bulgular: Pankreas başı adenokarsinomu olan 30 hasta değerlendirildi. Bunlardan 13’ünün (% 43,3) operabl olduğu (A Grubu) ve 17'sinin (% 56,7) radyolojik ve cerrahi olarak inoperabl olduğu (B Grubu) bulundu. Grup A hastalarında dilate pankreas kanalının ortalama çapı 5.80 mm ve Grup B hastalarında 9.15 mm ölçüldü (p = 0.001). Pankreas kanalı çapının bez genişliğine oranı Grup A'da 0.46 ve Grup B'de 0.62 bulundu (p = 0.001). Koledok dilatasyonu, tümör büyüklüğü ve ilk başvuru şikayetleri gibi eşlik eden sekonder belirtiler iki grup arasında anlamlı bir farklılık göstermedi. Sonuç: Ana pankreas kanalı çapı ve/veya kanal çapının bez genişliğine oranı, pankreas adenokarsinomlarının operabilitesini öngörmede faydalı olabilir.
Abstract
Purpose: To evaluate the quantifying of the pancreatic ductus in predicting the operability of pancreatic adenocarcinomas Methods and Materials: We reviewed the clinical and imaging data of 30 patients (21 men, 9 women; mean age, 64.2 years; age range 41-93 years) who had histopathologically proven pancreatic head adenocarcinoma, and underwent multidetector CT for their initial nonspesific symptoms before the diagnosis was rendered. Accompanying secondary signs also were analysed. Results: Thirty patients with pancreatic head adenocarcinoma were evaluated. Thirteen of them (43.3%) were found to be operable (Group A) and seventeen of them (56.7%) were found to be inoperable (Group B) radiologically and surgically. The mean caliber of the dilated pancreatic duct in Group A patients was 5.80 mm, and in Group B pateints was 9.15 mm (p=0.001). The ratio of pancreatic duct caliber to gland width was 0.46 in Group A and was 0.62 in Group B (p=0.001). Accompanying secondary signs such as choledoch dilatation, tumor size, and initial complaints showed no significant difference between the two groups. Conclusion: The main pancreatic duct diameter and/or a ratio of duct to gland width can be useful in predicting the operability of pancreatic adenocarcinomas